一周周会内容:

一、医疗质量管理年第3阶段检查,一位领导私下说:“你们医院的抗生素使用紊乱,比前两个阶段要退步不少。”

庞庞发涎:都知道是表面文章,不会有精力坚持执行,反正挺过这一年,明年还是依旧。况且,为了拉动内需,医生们也要有强烈地开药责任心,毕竟,药商这种弱势群体也是值得我们深切关注的。闻弦知意,“私下说”,官方文章一定是通过了。医疗质量管理年有什么内容,我们普通群众根本就不了解,它不是有关所有员工利益的行为,因为我们压根就不能对其有所影响,我们是被管理者。它不是要优化、合理合法地配备医疗资源,使员工、患者和医院的利益达到最佳的平衡,它只是领导荣誉室里闪亮亮的金粉。医院质量管理年从来就没存在过,对我们来说,年年都是被医院管理年。

二、截至今日,今年医院的收入是2.04亿元,比去年的1.6亿元有了一定幅度的增高,成绩是肯定的,但还是不足。GL医院差不多3个亿,MZ医院是2.4个亿,我们还要加强,赶超。

庞庞发涎:GL医院是本省一所医学院的附属医院,由于有自身的造血功能和地 域上的优势,它的势力范围涵盖了周围的几个县市。而MZ医院是原本地区区属的一所医院,撤区后划入本市,本来就具有一定的规模。所以,它们的收入高过我们也是不足为奇的。我们领导不把我们与同级的医院相比,实在是有志气。只是,要达到怎样的高度才算合适呢?超过了前两家医院,还有更牛的医院。今年与去年相比,增长了25%。在当前经济危机的局势下,应该是很好的财务报表了。我们的领导总是有很强的焦虑感,总是感叹发展速度还是不够快,他们总是说要加快发展,要上新项目。所以,我们把房子拆了,把路拓宽,把庄稼地填平,我们要建设建设再建设,却了忽略了自身。我们破坏环境,摧毁历史,把百姓放逐到荒野之地。每年8~9%的GDP增长与我有关系吗?那些增长的财富属于我吗?今年科室的收入比去年有了很大的提高,差不多翻了一倍,可个人的收入只是有少许的增加。而同时我们要面对着人手明显不足,病人就诊量飙升,工作负荷明显增大,几年来取消休假,日益紧张的医患关系又使得医生的神经始终处于紧绷状态,没有时间休息,没有时间锻炼,我估计医院90%的医务人员是处于亚健康状态。可我们得到了什么呢?寥寥无几的收入增长。这是我们透支未来的健康、牺牲个人的生活来达到的。我们不是机器。对于患者又有什么好处呢?病人就诊更方便,更经济了吗?没有。这里面只是简单的资本积累,粗陋的人力资源的重复,并没有带来质的改变。医务人员在合法途径得不到合理回报的时候,只能转向灰色收入。内科医生靠药,外科医生靠器械,同时还有大量的过度诊疗费用。我并不是说这些合理,我只是指出这个冰冷的现实。只有医生得到合理的薪酬,当他觉得获取灰色收入的成本、风险远高于收益时,目前的医疗风气才有可能扭转。

三、卫生主管部门做了个调查,在本省前两名医院得到的反馈是“我们的薪金不要向公务员靠拢”。

庞庞发涎:这说明在一些实力超强的医院,被认为是金饭碗的公务员收入是排不上号的。而对于我们相对小一点的医院来说,这是旱涝保收的美事。前两名医院的表态,已经注定了薪金与公务员挂钩的思路在目前是行不通的,即使有众多的小医 院的支持。因为这两家医院掌握了太多的资源,其中关键的是上层的人脉。这两家医院实际上是本省的301保健医院。各家医院是没有实力与之抗衡的,他们之间也没有集成合力,他们没有与之博弈的力量来主张自己的利益。今后,这种局面的突破口在哪呢?对于在技术上处于垄断地位的两家医院如何去制衡?是由上至下的改变还是由下至上?是否可以由系统外的力量来监督制约?“我们的薪金不要向公务员靠拢”暗示了其中的水分和黑幕。

四、外科G医生因为手术的疏漏被扣了一个月的奖金和岗位津贴。已退休的L医生因为1986年的一次疏忽被扣了一千两百元。

庞庞发涎:下面的信息来源为道听途说,未经证实:
G医生是因为做腰椎间盘突出手术后来发现有结核。我和同事们讨论了,这个结核是指腰椎结核还是肺结核?因为先前诊断是PNP,肯定会做腰椎MRI检查,那么腰椎结核一定能发现。如果是肺部结核,常规胸片也能发现,怎么就会错诊漏诊呢?百思不得其解。想来想去,只能考虑是他还不够细心。

L医生是因为1986年做手术前没有给病人常规胸部检查,手术后发现有肺结核。我估计这个肺结核是处于活动期,规范的做法应当是抗结核治疗,待病灶稳定后现行手术,这个手术应该不是很紧急的。结果,没有治疗就手术造成了结核在体内的播散。当时,手术后他们就发现了问题,可病人已经出院找不到了。可能是最近病人身体出现的一些并发症的反应,到其他医院检查时,医生发现了其中的端倪。病人找回我们医院,要求赔偿28万元。经过协商,医院负担了病人近期的治疗费用和相应后期的可能费用,并赔付了几千元钱。

可见医生是一个要求甚高的工作,又是一个风险极高的行业。不小心,就会出事。一出事,不管时间长短——犯我大汉者,虽远必究。汗!(好奇地问一句,这是否过了诉讼期限?我知道可能有一种解释:记时是从病人发现被侵权时开始)常在河边走,怎会不湿鞋。应该由医院为医生的工作提供保险。这样,在出现差错时,可以有相应的资金去支付而不用动用到医生自身的财产。同时,医生就不会因噎废食,因为太注重自身的保护而失去了工作的主动性。如果,一个医生在一年内出了险,下一年的保费将会提高,这样,也会促进医生的责任心。

五、妇产科把一个病人的处女膜弄破了(庞庞:据说是一名进修生所为),赔了六千元。

庞庞发涎:这肯定是一起医疗事故!医院肯定要负全任。有过错,就要给予赔偿,赔偿的额度应该与受伤害的程度相符。伤害应该分生理和心理两个方面。在生理上,处女膜是比阑尾还要无用的东西,处女膜的破裂在生理上的疼痛并不会超过验血扎手指时的疼痛(当然,这只是我的主观猜测,我没有客观体验)。可能一个检验科的新手第一次扎针时会不敢太用力,采血量会不足,这时,她会再采一次, 扎多一针。这多出的一针是否会对病人造成伤害?当然,会痛的。可如果病人要求赔付,我们应该给予怎样的标准呢?没有标准,因为这样的伤害并不会对病人未来的机体健康造成足够的“影响”。那么,处女膜破裂就更不会了。

那么,就是心理上的了。处女膜作为中国数千年历史传承下来的珍贵遗产,具有重要的现实意义。从社会学的角度分析,它是一个符号。它代表纯洁、忠贞、美丽、传统、坚持、信念、对全球化文化侵蚀的抵制、对民族文化的固守,它是几千年 来所有伟大贞洁女子的血脉相传,是古老中国最深遂的文化底蕴,它是中华民族的内核。它又具有防水防漏和屏蔽的功能。在看到公猪母猪雄蛙雌蛙爬背引起管道腺体分泌物增多时,能有效地阻隔避免弄湿衣物,牢固地维护和树立石女形象,也就是维护了民族的形象。它还能中止一些青蛙寻求乱棒打死的自杀趋向,有利于生物界的和谐发展。它的存在又是作为性爱美好的矛盾面,充分保持了价值体系的多样性。

所以,处女膜是极其宝贵的文物,是作为一次性非物质性文化遗产矗立在世界民族之林。再多的金钱,也不足以弥补对个人、社会、民族情感上的伤害。建议用刑法里破坏公私财产罪、反人类罪、叛国罪等从重处罚。

其实,这只不过是几千年来中国男权脸上的一层面膜,撕下来,就见不了人了。

如果有一天,病人父母涕泪淋漓地来给医生送锦旗——“摘花圣手”,那么,也许可以说,这个社会真的进步了。


2条评论

  1. 本来也想乘这个什么圣诞节的时候,近年底了,写个什么年终总结的,上来了就先看看你的,看来大部分你都写了,就作罢了,不过有几个不惑:

    1、GL,MZ是哪两家?我拼音和英文都不算好,想破

    脑袋都没有能弄出个东东了,哪天到你那去了,再

    告诉我吧,好久不去了,现在只有你LP不时发给我

    短信:利率又降了……要是什么时候她能告诉我:

    错了,不是我们欠银行的“欠”,而是银行欠我们

    “欠”……那我真的除了“欠”以外就只剩下眼泪

    和鼻涕……

    2、你们医院2.04亿,去年1.6亿,不错了,同比增长

    可达到了“精人”的25%了,你想在全球金融海啸

    的情况下,zhongguo,zhf的GDP在左顾右盼下,

    也还只能在10%左右,我们医院今年才8000wan不

    到,同比增长也就是在GDP的水平(院长当然不敢

    落在后面了,起码跟得上),不过不敢和你们比呀,

    看来你们的院长真是太有才了,太屈才了……而且

    这个结果和现在的“精人”的能力可是有质的突破

    呀,记得以前上课时,老师曾经告诉我,以前一般的

    “精人”的一次都能有个2,3亿个的,现在能有给个

    6000万都不错!而我在想,要是我也有个6000万就好

    了,不管是“精”或是“币”,所以,该知足了,兄

    弟,这样容易常乐……

    3、“我们的薪金不要向公务员靠拢”……

    这个提法好,我很是赞成,因为我们现在就是“工

    务员”,每天都不停的工呀务呀的,辛辛苦苦拿到

    的“辛金”连供房都有问题,不要说“共完房”后

    再吃饭了,所以疑问的是:如果我不哪倒“工务员”

    的“辛金”,那我拿什么来拯救我自己,不要说别

    的,就如现在耳边响起的那首歌:有没有人告诉呢,

    我很爱你(公务员薪金)……旁边就会有个很lei

    的gl人说:呢降电瘪底……

    4、“外科G医生因为手术的疏漏被扣了一个月的奖金和

    岗位津贴。已退休的L医生因为1986年的一次疏忽

    被扣了一千两百元。”

    说到工作中的失误,唉,要是那样的话,你就认了

    吧,谁让医生脚踏两只船呢,一船是医院,一船是

    法院,就那样,内部消化算客气的了!呵呵,又说

    喏喏的得意经典旷世可以申请非物质世界文化遗产

    的可以传宗接代的而且一定要传宗接代的名句:今生

    为医,乃前世极尽恶所果!学鲁迅先生(惭愧惭愧

    和不配不配),说成白话:这辈子做医生,是因为

    上辈子做尽了坏事,而拿这辈子来偿还的!所以以上

    所说的医生被什么什么的,就两字:活该!我想这样

    大概能达到一个平抚百姓政府满意医生安心的皆大欢

    喜的圆满和谐之结局吧!你看喏喏,就很会“享受”

    现在的“苦”,把这当作偿还,为了下辈子不做医生

    而笑迎人生万般苦!扣呗,能扣N回,把工资、奖金都

    扣完了,还能扣什么,人格,有咩?尊严,值几吊?

    自由,谁管你(钱都扣完的时候,想去哪就去哪了)

    ……

    做此第4段的总结:如果现在做医生的(不行,说

    大了,不能代表那么多的人,目前真只能说是喏喏,

    兄弟愿意也可以,还有同感的也可以举手加入)如还

    决定下辈子做医生的话,那他就是个彻头彻尾的…仔

    (呀,不能说粗口,原意就是:来路不明的仔),当

    然,上帝和白痴除外!加一句:如果他还要他的儿女

    做医生的话,那他就是…仔中的…仔!!!

    5、“妇产科把一个病人的处女膜弄破了(庞庞:据说是一

    名进修生所为),赔了六千元。”

    我想不到,真想不到,兄弟你居然嫌贵,不贵的拉!兄弟,要是搁我们这里,起码你得加上两个零,也许是因为你们医院大,店大自然就欺客了嘛,谁强谁就说话了嘛,象小弟我就很小很柔弱,所以现在每天都是在装孙子过日子呀,其实也用不着装,本来就是孙子一个,当然了,话说回来,随着现在国际金融危机,石油跌价跌得那么猛的情况下,“人油”自然也要跟着跌点,自然就会少点的,而“膜”这个“标签”也自然要跟着跌的呀,但有点过分的是,不管如何跌,也不应该跌到兄弟你那个价呀,你没有看到吗,这个就有点象房地产(喏喏随意说说的呀,我可不是房地产专业的,没有那么狠或者是狼字),要是房价都和你的那个什么什么的猛跌,那官员手中的地(错了,喏喏总是弄错的,抱歉呀,应该是官员手中管的地)还能卖出多少钱啊!而老百姓手中的房子都不值钱了,那谁还愿意买房呀,拉动内需可离不开这个的呀,那国家的经济岂不是受到很大的影响,要崩盘的……所以说,你们医院这样做,可是扰乱了市场经济的呀,破坏稳定团结的大好……不过说公平的,就你们医院也没有这个能力,虽然你们院长很行很……况且,我想zhf也不会让你们乱来的哦,人家房地产做的就很好嘛,有监管的哦,明的讲:谁要敢低价销售就查处谁!看谁敢!!!小样的!(TNN的,不给说粗口,想小声的问一句:那股市里谁拼命压低价,卖低价,把股市跌得很绿很嚣张的事有没有人管呀,要是有的话,告诉我一声呀,也应该学房地产一样站出来大声的说:谁敢低价卖就查处谁!私心:喏喏的基金可是等着解套的呀!)

    回过头说一下我们yy的一般做法(仅供参考):

    a、让做手术的医生负全责,娶了那个破处的病人,负责

    她的终生辛福,这样,就把矛盾消化于人民内部了,也

    同时解决了职工的婚姻大事,到时候生儿育女的,加强

    了yy的实力,那可真的是一举两得,一箭双雕,一石

    双鸟,一劳永“益”……(哦,忘了,我们yy的妇产

    科医生man的多,适合我们,而可能不合适你们,各有

    各的特色嘛);

    b、yy和病人双方各派一个律师团,谈判,争论不休,人

    民币,港币,新台币……最后终于达成了使用VISA卡

    的共识,不过各付各的,病人付医药费,yy付补偿

    金。(此举费时费力,双方都要神耗精,一般不做推

    荐使用);

    c、简单易行,双方得利,暗箱操作,顺理成章:“破处”

    事情出现后,双方本着低调的原则,对此事进行协商,

    在不对外公开的情况下,yy给病人全免医疗费,同时

    还免费给予修补那“膜”,让她“完好如新”,不影

    响“日后”的“正常使用”,同时给予一定的精神补

    偿金,当然,绝对不是兄弟yy的那个价了,这样,终

    于把问题消灭于襁褓之中,病人的名誉无损,医院也

    可照常吸引新的病人前来就诊。此举之所以能最能接

    受及流行,全得意于我们的房地产的做法。

    所以说,兄弟你那个:问天地:破个红,有那么贵吗?

    真的很贵的哦,因为物以稀为贵,你我都没有那个红,好多好多的百姓都没有那个红,所以就贵了!当然,现在能

    有红的人真的不多了,就是极少数人手中有。

    好了,废话一堆了,本来,想在自己博客上了写个什么免征婚启示的,因为最近年底了,好多热心肠的大妈大婶大姐们,总是对我的单身身份不放心,害怕我面对花花世界,容易出错,总给我介绍这个呀,哪个呀的,其实喏喏早就没有犯错的时间了,每天工作都是满满的,也没有了那个欲望了,有病,真的有病。现在看到兄弟为了房钱的问题(当然是指的“li”了以后的事情),和他LP你哝我哝的,我当自然然就有前车之鉴的启发了,我想,还是等我把房贷还完了,我再考虑娶漆的问题吧,免得到时候有人跟我抢钱呀!所以目前就高挂免战牌了!呵呵!

    (2008年12月25日,圣诞节)

  2. 这年头,幸福指数狂降,大家都活得不易

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