2006年01月03日
 牙齿拔除后为何要裝上假牙?牙齿缺損会有什么问题?

为何要裝假牙:
1.恢复美观。
2.恢复咬合功能。
3.避免因牙齿折裂不完整造成咬合关系异常。
4.防止邻牙龋坏和牙周病。
5.防止因咬合干扰造成颞合关节病 。

牙齿缺损的问题:
1.对合牙伸长。
2.食物易塞牙缝─—因清洁不易而产生蛀牙及牙周病的问题。
3.牙根暴露——对冷热过敏。
4.邻牙倾斜——造成食物残渣堆积及清洁不易,牙周组织发炎,使牙周袋加深牙槽骨吸收,导致牙周病的产生。
5.咬合干扰——影响咀嚼功能甚至颞合关节病。

 何谓冠桥?

利用缺牙区前后的牙齿做支柱所做成的多颗假牙,但并非所有缺牙情況都可用牙桥重建;例如缺太多颗牙或支柱牙不够强壮,所以须由牙医检查评估后決定。
 何谓根管治疗?
事实上,「根管治疗」也就是一般大家误用多年的抽神经;正确來說,抽神经只是根管治疗中的部份工作,完整治疗包括有:

 1.去除牙髓组织(即抽神经)
 2.根管沖洗及根管扩大
 3.根管充填
 4.牙冠恢复牙齒的形态及功能

 何時要接受根管治疗?

1.蛀牙太深侵犯到牙髓或细菌感染引起急、慢性牙髓炎

2.牙髓长期受刺激而坏死。

3.牙齿受撞击外伤,致牙根尖血管断裂引起牙髓坏死。

4.以前有过根管治疗但不完全的牙齿。

 根管治疗的目的

牙齿中央有一空腔(牙髓腔),充滿神经、血管、结蒂组织…等,当牙髓发生病变、发炎,引起疼痛导致坏死,最后形成牙根尖周围齿槽骨病变吸收,经根管治疗后大部份可以保留下來而不需拔掉。

 

 根管治疗能做什麼?

因根管治疗技术进步,以前认为该拔除的牙齿也可挽救,但因牙髓组织(神经血管)已清除,齿质会渐渐脱水及钙化,使牙齿变脆而失去弹性,且須根管治疗的牙齿通常蛀蚀相当厉害,若不适当保护牙齿极易断裂而前功尽弃。因此在根管治疗后有必要裝上桩核以加强牙齿结构,並套上牙冠以保护牙齿,恢复美观、发音及咬合功能。

 

2005年12月31日
                                   超声技术在根管治疗中的应用(原创候本祥)
转自: 牙体牙髓网

超声技术在根管治疗中的应用
首都医科大学口腔医学院
侯本祥 张 琛  马 宏 徐爱凤
一、 超声技术应用于根管治疗的历史回顾
  1957年Richman最早将超声技术应用于根管治疗,描述了通过超声技术扩大根管的方法,1971年Nossek也介绍了超声在根管治疗中的作用,但这些报告没有得到临床医师重视和推广。1976年Martin报告了超声的根管杀菌作用,对超声的根管清理能力作了较为深入的研究,并与Cunningham合作,提出“根管超声协同系统”(the ultrasonic synergistic system)理论,由此引起了广大学者的重视。自上世纪80年代中期开始,国内外学者通过微生物学、组织病理学、根管形态学等方面的研究,明确了超声技术在根管杀菌、根管清理、根管内堵塞物去除中的作用,为超声技术在根管治疗中的广泛应用打下了基础。 随着研究的深入和根管治疗器械的更新,纠正了早期对超声根管治疗的错误认识,否定了超声技术在根管扩大中的应用。

二、 超声根管治疗器械
  用于根管治疗的超声仪器很多,例如:Cavitron超声仪(Dentsply,USA),Enac超声仪(OSADA ELECTRIC CO., LTD. Japan),SUPRASSON超声仪(SATELEC, FRANCE), Odontoson超声仪(GOOF, DENMARK)等。国内较常用的主要有Odontoson超声仪和SUPRASSON超声仪(P5、P-MAX等),两者在超声发生系统上有很大区别,前者采用了磁致伸缩原理,后者则为压电陶瓷技术。磁致伸缩产生的超声振荡频率较高,易产热,工作尖振荡时不够稳定;压电陶瓷发出的振荡频率相对较低,不易产热。Odontoson超声仪大多使用超声根管锉,而SUPRASSON超声仪除超声根管锉外,还配有除去钙化物或异物的专用工作尖(图1、图2)。Odontoson超声仪在超声根管锉的颈部设计有专利性的防折断弯曲,可以防止根管锉的尖端折断于根管内。

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图1 Odontoson超声仪及超声根管锉
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图2 SUPRASSON超声仪(P5)及专用工作尖

三、 超声技术在根管治疗中的主要作用
(一) 根管清洗
  超声通过空化作用、声流作用、协同作用在根管清洗时可以达到以下目的:
1、有效去除牙本质碎屑和玷污层;
2、有效溶解根管内有机物质,有一定的杀菌能力;
3、改善狭窄、弯曲和复杂根管的冲洗效果;
4、冲洗时推出根尖孔外物减少
  研究发现超声本身的杀菌力较低,但切削效率高、清理效果好,与冲洗剂协同使用可以有效杀灭细菌。超声波的空化作用、声流作用可以促进生物组织分解,甚至分解DNA,裂解细胞,破坏红细胞、血小板,与NaOCl一起使用具有协同作用,促进NaOCl溶解组织、杀灭细菌。实验证明超声清洗中不是超声波产生的空穴作用杀灭细菌,而是声流效应的存在促使侧副根管内的细菌进入主根管,良好的冲洗可将根管内的细菌、碎屑冲出。另外超声产热也可以增强冲洗液的消毒灭菌和溶解有机质的作用。
  超声的震荡方式也可以增强冲洗剂的去屑能力,声流效应可以更大的振幅、更快的速度到达超声锉的尖端区域,空穴作用发生在根尖处,使超声波冲洗液到达根尖区。
  大量研究证实,超声和NaOCl冲洗液的协同作用最好。EDTA能螯合Ca离子,溶解有机质,比较适用于细小弯曲的根管。
  超声清洗时注意锉尖尽量不接触管壁,提倡用15# 锉,用逐步深入法,适当增大根尖预备直径以发挥器械的荡洗功能,有利于碎屑和玷污层的清除。

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图3 超声根管锉在根管内的超声流示意图

(二) 根管钙化物的去除
  超声根管锉具有高能量的超声震荡功能,能有效地去除根管内的钙化物。采用超声根管锉去除钙化物时,首先通过X线片以及手用扩大根管器械探查,确定根管堵塞的部位和主根管的方向,使用15#或25#超声根管锉,从堵塞处冠方轻轻上下移动,幅度在1-2mm左右,逐渐向根方深入将根管内的堵塞物逐步去除。操作时必须密切注意超声根管锉进入的方向及深度,以避免根管壁的侧穿。利用专用工作尖(ET20、ET40)去除根管内钙化物时,要充分暴露髓腔,形成直线入口,通过工作尖振荡去除钙化物。钙化物下段根管一般用小号手动或机动根管锉进行预备,以达到根管畅通。

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图4 根管钙化物的去除

(三) 根管折断器械或异物的取出
  大量文献报告超声仪器在根管折断器械或异物的取出方面具有其他方法不可替代的优点。目前资料表明,超声器械是取出根管折断器械或异物最有效的方法。
  根管内折断器械除根管锉外,还有螺旋充填器、扩孔钻、裂钻、拔髓针等。根管内异物常见有缝衣针、铅笔尖、牙签、充填不密合的牙胶尖、银针、水门汀、折断的桩钉等等。虽然很多文献报道超声根管锉在根管折断器械或异物取出方面取得很好的效果,但临床方面使用专用工作尖比根管锉更方便有效。本文以专用工作尖为例介绍超声治疗仪在根管折断器械或异物取出中的使用方法。
1、术前拍摄X线片,明确折断器械的直径、长度以及在根管内的位置。并了解根管解剖结构:根管的长度和弯曲程度;牙根的解剖形态:如牙本质的厚度,牙根外部凹陷的深度等。根据以上情况对取出的可能性进行判断,在建立明确的取出方案后再进行操作。
  一般位于直根管部分的折断器械易于取出(成功率为100%),部分位于根管弯曲部的折断器械较困难,但如果可以在其冠方的区域建立直线通路,常常也可以取出。如果折断器械位于根管弯曲部的根尖端,不能建立安全的通路,则无法取出,需要通过其他方法进行治疗。另外折断器械的材质类型与取出的成功率有关,不锈钢器械在取出过程中不易折断,较容易于取出。而镍钛器械则有可能再次折断,必须有充分的思想准备。
2、 使用锥形金刚砂车针修整开髓口,要求形成直达髓腔的冠部直线通道。然后使用GG钻(Gates Glidden Drills)或镍钛根管锉制备根管入路,形成能够到达折断器械或异物断面的直线通道。
3 、“看得见才能摸得着”是根管折断器械取出的关键。借助根管显微镜或根管照明灯查看折断器械或异物,对于折断器械在其断面周围略做扩大,然后让工作尖在其侧方振荡,一般不需要旋转动作即可将器械取出。
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图5 根管折断器械的取出
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图6 折断根管桩的取出

4、关于根管器械折断取出中的几个问题的讨论
(1)是否需要在无水下操作:一些学者认为,采用超声工作尖取折断器械时,必须在无水下操作,理由是有水情况下出现“雾化效果”,影响视线,并可降低工作尖效率。但我们在临床应用中发现,无水下操作易导致工作尖在根管中产热,而使患者感觉疼痛。另外,无水下操作牙本质碎产生的“尘雾”更影响视野,粘附于口镜表面不容易清洁。我们体会是只要看清折断器械的断端,将工作尖准确放置在断针侧方便可以使折断器械通过振荡取出,水流有助于折断器械自根管内漂出。
(2)一些学者认为必须根据折断器械的螺纹方向确定工作尖的旋转方向,事实上工作尖如果在根管内旋转,会大量切削根管壁,造成侧穿或形成台阶的危险,并影响根部牙体组织的抗力。我们的临床资料证明,超声工作尖取出折断器械主要依靠其高频振荡作用,因此不做旋转时同样能取出折断器械。

(四) 显微超声根管外科
  对于根管治疗失败的病例,首先应该考虑进行根管的再治疗。随着现代根管治疗技术的发展,非手术方法治疗牙髓病和根尖周病的适用范围日益扩大,绝大多数的病例可以治愈。对于少数根管治疗再失败的病例,则需要通过外科手术的方法去除根尖和根尖周的感染源,以达到治愈病变的目的。近年来,由于口腔显微镜和超声技术的广泛应用,根管显微镜和超声技术在根管外科中也逐渐发挥作用,创伤小、清除感染根管能力强、更有利于根尖封闭的显微超声根管外科成为根管治疗失败后再治疗的可靠保障。
  显微超声根管外科手术是指在显微镜下使用特殊设计的超声器械对根管、牙根和根尖周进行治疗的手术。
1、显微超声根管外科的适应症:
(1)非手术根管治疗失败;
(2)非手术根管治疗后进行桩冠修复,随诊发现根尖病变区扩大或持续存在;
(3)根管系统解剖变异;
(4)根管治疗过程中出现的各种失误,如根管穿孔、根管内器械折断不能取出、折断的器械超出根尖孔且引起根尖周病变等;
(5)常规根尖手术失败。
2、显微超声根管外科的限制性因素:
(1)牙周组织健康不良;
(2)全身情况不良;
(3)过重的心理压力;
(4)局部解剖因素限制;
(5)医生的技巧和能力。
3、显微超声根管外科手术的分类:No.1、无根尖病变,但在非手术治疗后症状持续存在;No.2、有小的根尖病变,但无牙周袋;No.3、有大范围的根尖周病变并向冠方发展,但无牙周袋;No.4、临床表现近似于No.3,但有牙周袋;No.5、有根尖周病变,且有牙髓-牙周交通但无根折;No.5、有根尖病变且颊侧骨板完全丧失的患牙。
4、显微超声根管外科与常规根管外科的比较:
          操作步骤     常规根管外科    显微根管外科
          骨开窗区       大          小
         牙根表面的检查    困难         简单
         截根的倾斜角度    大(45°)       小(<10°)
          峡部的发现     不可能        简单
           倒预备       近似       平行于根管
           倒充填      不准确        准确

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图7 传统器械与超声器械根尖倒预备示意图

5、超声器械在显微超声管外科中的作用
  显微超声根管外科的主要器械:手术显微镜、各种超声器械设备、显微反射镜、显微输送器、显微充填器等(图8)。
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图8 超声根尖倒预备工作尖

 超声器械在显微超声根管外科中的主要作用是根尖倒预备,根尖倒预备后的根尖严密充填是根管外科手术成功的重要环节。最近,许多研究表明使用传统的旋转器械即安装在慢速手机上的球钻很难获得理想的根尖的倒预备洞型,该方法可使预备后根尖区裂纹形成、充填材料的根尖微渗漏等增加2%-70%,使根尖无法严密封闭从而导致手术的失败,使用特殊的超声器械可达到良好的根尖倒预备效果(图9)。




超声器械进行根尖倒预备的优点:
(1)超声器械进行倒预备使洞型位于根管末端的中央区域,平行于根管,并可增加洞型的深度,从而减少充填后微渗漏及根尖部根管穿孔的发生;
(2)超声器械在根尖倒预备中产生的牙本质碎屑明显少于传统旋转器械,因而其良好的清洁能力可明显减少充填后的微渗漏;
(3)发现根尖区峡部等解剖变异的存在并对其进行良好的预备。
总之,超声根管倒预备更加清洁、有效、安全,能加速根尖病变的愈合,提高根管外科的成功率。

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图9 显微超声根尖外科

  超声技术现已成为现代根管治疗技术中的一种重要手段和方法。随着新型超声设备和器械的出现,超声技术在牙髓病和根尖病的治疗中将发挥更大的作用。
2005年12月26日

广东省口腔医学会网站建成,欢迎访问。网站域名是:www.gddent.org

    附:广东省口腔医学会简介

    广东省口腔医学会成立于2001年2月,是广东省口腔医学科学技术工作者自愿结成的、非营利性的、学术性群众团体,是政府联系口腔医学科技工作者的纽带和发展广东地区口腔医学科学事业的助手,是依法成立的社团法人。会长由中山大学附属二院院长黄洪章教授担任,副会长分别由广东省口腔医院张颂农主任医师、中山大学光华口腔医学院?附属口腔医院凌均?教授、广州军区总医院朱光第主任医师、暨南大学口腔医学系唐亮教授担任。学会会员均为在本会的业务领域内具有一定影响,获得主治医师、编辑、讲师、助理研究员、主管技师以上及相当技术职称的口腔专业人员。学会的宗旨是组织与团结口腔医学科技工作者,繁荣与发展口腔事业,普及与推广口腔医学技术,培养口腔医学人才,为提高全省人民口腔保健水平服务。

  学会办公室挂靠在中山大学光华口腔医学院?附属口腔医院,学会办公室负责组织和落实学会制定的各项计划和处理日常工作。

  学会办公室电话:020-83862558 传真:020-83822807

2005年12月17日

                                          

        新华网浙江频道11月24日   

        掏钱想做牙科美容,结果却被医院拒之门外。昨日,早报读者张小姐向记者讲述了这么一件“怪事”。

  患者:我们的要求为何不能满足

  下个月准备筹办婚礼的张小姐近来遇见了件挺郁闷的事情,她想去牙科医院做个牙齿美白,却被告知没有该服务项目。她说,由于小时候一些习惯不好,她的牙齿一直比较黄。而在外企工作的她便一直靠着去医院做牙齿漂白保持着“亮丽笑容”。“下个月我准备结婚,想再去做个美白,结果却被告知做不了了。这么黄的牙齿结婚太难看了!”张小姐说起这事有些委屈。而最让她想不通的是,自己在今年年初才做过一次,怎么快到年底了就做不成了?

  而与张小姐有类似遭遇的还有“星星人类”小王。今年二十出头的小王,是个典型的哈韩族。出于对大医院的信任,他前些日子去省人民医院要求口腔科的医生为其门牙镶颗钻,结果遭到拒绝。“这又不是什么高难度的手术,以前也有过类似的项目,为什么现在就做不了了?”小王非常不满地问道。

  医院:我们也很为难

  那么,医院为何有钱却不赚呢?昨天,记者来到省口腔医院,医务科的程俊杰科长接受了记者的采访。程科长说,不是医院做不了这类手术,而是今年7月我省出台了新的《浙江省医疗服务价格》之后,这些相关的特殊服务项目被删除的缘故。

  原来,在新的《浙江省医疗服务价格》中,“口腔颔面”部分被删除的项目达19项,其中不乏一些如前牙齿美容修复术、牙齿漂白以及美容义齿等常规项目。这部分被删除的项目,由于没有项目收费,因此即使病人愿意掏钱做,医院也无法满足他们的要求。

  然而,让医院为难的还远不止这些特色服务被删除。据了解,在国家物价、卫生部门出台的相关价格规定中,在治疗时采取的一些特殊材料的费用是可以另外收取的。然而在我省新的价格规定中,却被笼统地归入了固定的治疗费用中。即在可行的一些基本治疗项目中,由于治疗费被固定,那些对收费影响巨大,各种特殊材料也因无法收费而不得不停用。

  程科长介绍,以最常见的牙齿填充来讲,因为填充材料的品质不同,每颗牙齿填充的成本从几十元到几百元不等。然而在新的价格标准中,物价部门却将填充材料的差别全部归零,全部统一定价。“如果我们用高档的光固化树脂修补一颗牙齿,可能成本就需要150元,但是现在却只能收30元到50元。因此,即使患者愿意自己掏钱用最好的材料,我们也只能给他用最基本的材料。”程科长很无奈地说。虽说操作技术上是一样的,但是,因为材料品质的不同,当然也就会产生医疗质量和治疗效果上的明显差别。

  “近些年来,口腔治疗技术的迅速发展,更多地依赖于材料科学的发展。”省人民医院口腔科主任曹之强对于“昂贵的特殊材料被限制”也谈了自己的看法。“在我们操作技术日益娴熟的同时,因为材料品质的日益完善,我们才能够做出更精细的治疗,为患者提供更精致的服务。”因此,这种“一刀切”的价格体系,虽然能保证绝大多数百姓的利益,但是却忽视了那些有特殊需求、愿意自己掏钱的顾客的要求。“在将来制定价格标准时,应考虑到患者的特殊需求,将特殊材料划定几个档次,由患者自由选择!”曹之强说。

  据一位行内人士透露,实施新的价格标准后,因为利润的降低,一些医院便采取各种方式节约成本,或者从有的甚至从医疗器械的消毒中克扣成本。“现在一些地市县里的小医院连操作中最基本的一次性手术盘都免掉了。”还有些则在患者需要时大打“擦边球”,如利用进口材料补牙之后,将补一颗牙改为补了数颗牙,以此叠加达到收费的目的。

  物价:应当以满足基础治疗为主

  “公立医院应以基本医疗保证为前提。”对于治疗费用被“一刀切”,制定价格的主管部门有自己的看法。省物价局收费处处长傅文军告诉记者,他们制定价格时还是从一般老百姓的利益需求来考虑的。在他们看来,像各大省、市级医院这样的公立医院,应该是以保证基本医疗为前提的,尤其是功能性医疗。“以一颗断牙为例,断了的牙齿因为影响到了其咀嚼功能,因此公立医院首先要做的就是将其修补成型,对其进行功能性医疗。至于其他的美观方面的特殊要求,如果患者真的有这方面的需要,可以去具有整形、美容资质的民营个体医院接受治疗。”据悉,民营个体医院在这方面的价格并未受到限制。

  同时,对于特殊材料被限制的问题,傅处长称,之所以限定,是为了防止医院乱收费,增添患者的负担。“何况现在很多国产的材料,都能达到基本的效果。为什么还要用那么昂贵的进口材料呢?”

  对于曹之强主任提出的将特殊材料划分档次,由患者自由选择的问题,傅处长表示要等相关部门进行调查后才能定。同时,对于部分医院违规操作的行为,一旦被查实将以“乱收费”受到严惩。

2005年11月08日

                                                 【转贴】牙齿比色的若干问题

感谢doctor_sjh。

首发:青年牙医俱乐部
www.kq88.com

今天我们讨论的题目是《牙齿比色的若干问题》
主要分以下几个方面和大家讨论
一, 主题说明及相关的基础知识。
二, 与牙齿颜色匹配相关的临床内容及存在问题(以烤瓷修复为主)
三, 如何尽可能的达到修复体与天然牙齿的颜色匹配。
四, 简要介绍其他类型修复体的比色问题
五, 就病例图片进行简要分析。

好,下面我们开始。
确切的说,我们今天讨论的内容应该是人工牙与天然牙的颜色匹配问题。这个题目很大,是门很深的学问,水很深。在这里我只敢以一个初学者的身份和大家做个讨论,分享一些读书与临床实贱心得。说得对的地方,大家受益,不对的、不确切的地方,欢迎大家拍板砖。
一, 主题说明及相关的基础知识。

广义上来说,牙齿颜色的匹配问题应该包括以下几个方面:
1, 固定义齿和牙齿美容修复中的牙齿颜色匹配问题。这包括瓷贴面技术,金属烤瓷冠技术,各种全瓷冠技术等的颜色匹配问题。
2, 活动义齿修复中人工牙与剩余牙齿及软组织的颜色匹配问题。
3, 牙体修复中直接树脂充填,各种树脂与天然牙的牙齿颜色匹配,树脂嵌体与瓷嵌体的牙齿颜色匹配问题。
狭义上来说(就国内现状而言),
我们现在理解的牙齿比色问题主要是金属烤瓷冠的牙齿颜色匹配问题。今天我讨论的主要问题就是这个方面


就目前我读到的文献来看,颜色匹配地最终完成基本上可以分为两个过程,一个纽带。

第一个过程就是我们现在广泛谈论的牙齿临床比色问题。这个过程是牙医采用各种方式对天然牙齿进行描述的过程。有点象画家对一个静物进行素描。是个二维的平面的过程。这个过程有两种方法,一种是牙医视觉感受与比色版相匹配得到信息,另一种是采用比色仪
第二个过程就是我们最不满意,作为临床医师很痛苦的颜色再现,或者说技师通过烤瓷、全瓷修复体地制作把我们医生描述的颜色表达出来的过程。有点象雕塑家根据画家的描述、速描雕刻出让患者满意的仿真人工牙的过程。

一个纽带就是医生和技师交流的过程。具体形式我们后面再加以讨论。

一个成功的烤瓷牙颜色匹配以上三者缺一不可。

在我们以前的教育和读到的基础研究中,以第一个牙齿临床比色过程为研究对象的比较多。
关于第二个颜色再现过程影响和研究的比较少。

在这两个过程中,牵涉到太多的要素。
在牙齿比色阶段,

客观的影响因素包括以下几点:
就牙齿本身有牙齿表面的形态、纹理、光泽、明度、饱和度、色相等。
就环境而言包括牙龈的颜色、唇红的颜色、衣服的颜色、光源等
就标准而言有不同的比色板,即便是相同品牌的比色板也存在微小的差异。

主观影响因素包括以下方面:
1, 医生是否有色盲、色弱,导致颜色识别方面的障碍
2, 医生是否视觉疲劳。
3, 医生是否遵循比色的基本原则
4, 医生是否了解牙齿结构并对技工所用瓷粉有足够的了解

在第二个过程中,影响的因素就更多了。我们就不细细一一讨论了。

下面我们就以上提到的一些色彩学重要概念进行粗略的解释。
颜色的明度,是一个物体表面反射光线的数量的表现.。在颜色匹配中是最重要的因素。Munsell把明度描述为由白到黑的灰度变化的过程。明亮的物体灰度较低,低明度的物体表现为更高的灰度表现得更暗。一个牙冠的明度的增加有两种方式:第一是使用颜色浓度低(即低饱和度)的瓷粉。第二是增加牙齿表面光线的反射。降低明度意味着减少物体表面的反射光线;更多的光线被吸收、散射到其他方向,或者透过被照射物体。VITA16色比色板上表现为同一色系内A1,A2,A3等

颜色的饱和度,也叫彩度,是颜色的强度。打个比方,将红染料放在一杯水里,每次加入一些相同的颜料,颜色强度在增加,但仍然是红色(色相)。加入颜料越深,混合物看起来越暗,相应的饱和度就在增加,明度也会有相应的变化。当颜色的饱和度增加时,明度是下降的。饱和度和明度成反相关。VITA CLASSIC比色板上同一颜色内是根据饱和度增加来表达的。

色相,也就是什么颜色,在VITA16色板上以A、B等表示。
透明度
在牙科瓷修复中,我们努力模仿牙齿的外观。我们的天然牙齿以各种变化的透明度为特征。一般说来,增加牙齿的透明度会降低牙齿的明度。因为有更少的光线被反射回我们的眼睛。釉质的透明度受到很多因素的影响,包括入射光角度,牙齿表面的纹理和光泽,光的波长以及牙齿脱水的程度。通过透明釉质层的制作,烤瓷技师可以获得颜色的深度,更加生动的表现牙齿。

萤光
荧光现象主要是由于材料吸收光然后释放出更长波长光的现象。使得物体表面看起来更明亮,更生动。天然牙,荧光现象主要发生在牙本质,因为牙本质中的有机物含量更高。牙本质荧光越多,色饱和度越低。现在市场上荧光瓷粉主要是增加了从烤瓷牙返回观察者的光线的数量,阻断退色,减少色饱和度。对于高明度的颜色这点很重要,因为使用荧光瓷粉在牙本质瓷层时可以增加明度而不会影响透明度。

颜色观察
人眼有三种锥形视细胞,每种对三原色光之一敏感(红、绿、蓝)。我们的眼睛是不能分辩颜色样本组分的波长的。两种不同的颜色,混合后,表现为第三种颜色,没有一个人能分辩出原色。最终,我们看到的颜色是主波长或者平均波长。辨别颜色的能力因人而异。

残象及视觉变形。残象是指正常功能下对视锥细胞频繁的生理刺激导致的视觉的改变。具体表现在临床医生,是扩展现象。如果在相邻颜色区域间同时看,眼睛会非自主的在两个颜色区域间徘徊。这时我们看到的任何一个颜色都是二者颜色的结合。这就是为什么在比色时在比色板与天然牙间迅速在几秒内作出判断的原因,因为二者会看起来越看越象。
残象的另一个负面效应是视锥细胞的疲劳,进而对相应颜色不敏感。与牙齿相邻的强烈的唇红会使红色视锥细胞疲劳,而蓝色和绿色细胞仍然保持兴奋。这点可以解释为什么我们牙齿看起来象蓝绿。
残象总是表现为我们所观察到颜色的补色。用中性灰的背景休息眼睛。反射度为18%的灰度板是照相业标准的消除色差背景。蓝色的是不适宜的,因为蓝色可以引起残象,进而将观察到的颜色偏倚为蓝色的补色,桔黄色。一些学者建议使用蓝色背景使得眼睛对桔黄色更敏感,但这仅仅使相应的视锥细胞疲劳,并不能使得眼睛更敏感。反射度18%的灰度板没有补色(因此,也没有残象产生),而且也有足够的明度来限制牙齿与背景间明度造成的对比度。

光的反射
在牙齿颜色匹配影响因素列表上,认识到色相和色饱和度是排第五、第六位的因素是很重要的。在鉴别颜色细微差别的问题上,人与人的差别是很小的。但是,牙齿形状、表面形态、明度,透明度却可能相差很多。
牙齿看起来是什么样子更多的是决定于光线如何与弯曲和多变的牙齿表面发生的关系。平滑的镜面样的牙齿表面光线直接反射回来,看起来就更亮,很突出。将牙齿唇面修整平滑会使得牙齿看起来颜色更浅,明度更高。表面反射的光越多,返回眼睛的波长就越多,将牙齿表面纹理弄粗会降低明度。大多数牙齿是凹凸不平的不规则表面。

表面纹理
牙齿表面形状是颜色匹配中第二重要的因素。表面形状直接影响光如何与牙齿表面发生关系,回到我们眼睛的光的质量和数量。即表面纹理直接影响牙齿的明暗度。粗化的纹理会散射光线,纹理可以分为几种:垂直的,水平的,变形的。垂直纹理最早组成牙齿表面高点如发育叶、边缘嵴。水平的纹理是在垂直纹理基础上形成的。水平纹理的方式与垂直纹理的凹面一致,但垂直纹理不受水平纹理影响。当修复体表面修整纹理时,先做垂直纹理,后做水平纹理。


牙齿颜色特性
色饱和度主要由牙本质决定,天然牙齿颜色倾向于黄到桔黄色的范围。A系列在黄色谱中红的末端,B系列在黄色谱绿的一端。
不同的牙齿属于不同的颜色家族。尖牙最红,接下来时中切牙,再次是侧切牙。在前牙,牙颈部红比牙中部和切缘要红。
明度主要决定与牙齿表面反射光的量。
侧切牙透明度最高,。
上尖牙比上切牙高一到两个色阶。

漂白牙齿的颜色
漂白后的牙齿在颜色、色饱和度、透明度等方面都有变化。漂白可以导致牙齿脱水,还使得羟基磷灰石晶体间色素有机物变淡或者分解,这些都极大的改变了牙齿表面的光的运行方式。漂白时间长后,还会影响亚本是。普通的晶粒是透明的,当压碎后,不透明度增高,加水后,重新透明。脱水可以导致釉质不透明度的增高,光线不能从羟基磷灰石晶体穿过。透明度的下降使得牙齿看起来更明亮。由于釉质反射光谱的变化,牙齿的颜色改变了。最近刚漂白过的牙齿颜色是不稳定的。牙齿配色至少要在一个月后进行。这点很重要。漂白的反弹更多的是由于釉质恢复脱水前的状况。


有了以上的知识,分析现在我们面对的临床问题,就有了理论依据。

二, 与牙齿颜色匹配相关的临床内容及存在问题(以烤瓷修复为主)颜色

我们临床制作的修复体进入患者口腔内,对于牙齿的形态,现有的技工厂加工出来基本临床上还是可以接受的。患者是外行,看不出多少问题来,可是,他至少可以分辨出这个颜色是否与相邻的牙齿颜色匹配。做修复至今有6六年了,对我来说,最紧张的时刻是烤瓷冠试戴前。因为这个问题在每个修复体都可能出现。
有研究表明,一般临床医师比色正确也就是30%左右。
为什么呢?我们从以下几个方面来分析
第一,观察者的影响。
一般说来,牙医在视觉生理学和颜色学方面的训练很少。虽然说颜色感觉是主观性强,因人而异。但是有学者认为通过牙科步骤中的训练,色差,视觉,描述是可以得到极大改善的。客观的说,在修复医师里男性占多数,(美国90年代数据),男性中颜色缺陷的占到8~13%左右,这个比例是不低的。对于这样的医师,最好请自己培训出来的助手残余比色过程。
其次,在牙医与技师之间的沟通不畅是显而易见的。

第二,观察环境的影响。
第三.比色板的影响。现有商用的比色板并不能覆盖牙齿的颜色。还有比色板制作是全瓷粉烤制,但是这并不符合临床金属烤瓷冠的实际状况。缺乏金属支持会误导比色者。
第四,现有的比色技术是不确切的。尽管已经发明的比色仪,但是,由于影响牙齿颜色的因素千变万化,比色仪的作用也是有限的。

第五,医技沟通。很有趣的是,我们牙科医生给技工的信息是如此的少,可是我们对牙科技师的要求和期望却是很高很高。“比A3暗点“这样很模糊不清的描述让技工室摸不着头脑。
在临床上我们参照一些公认的比色要点,比如《固定修复学精要第三版》里面有:
1, 应用和技师所用瓷粉匹配的比色板。
2, 颜色匹配在修复预备前进行。
3, 选色前去掉颜色鲜艳的物体。
4, 病人端坐,与医师眼睛平齐,观察迅速。
5, 将色片的切端与牙齿切端比较
6, 半闭眼来提高辨别亮度的能力
7, 确定透明层的表现方式。
8, 设计单上画出牙齿唇面,标示所有相关信息。
临床医师可以创造更好的环境来观察牙齿。如果配色的质量由牙齿形状、表面形态、明度、透明度、颜色和色饱和度来决定,寻找最优的方式来评估这些要素是必要的。最早确定的应该是牙齿的明度和颜色、色饱和度。
明度来自两个方面,一个是牙齿的色饱和度,一个是牙齿表面的反射能力。
在确定色饱和度和颜色时,需要用灰色板或者灰色前围。
大多数天然牙都比B系列的色板含有更多的红。大约80%的天然牙颜色更接近A系列。
透明度最好用黑背景来评估。评估透明区最好的方法是寻找乳白蓝区。黑背景可以阻止。
画一个三维图像来描述牙齿表面特点。
所有的比色都是在打开牙科治疗椅灯前进行的。牙椅灯太亮,引起眼睛疲劳。
一定要记得描述牙齿切缘和合面的色深点。

可是,按照这些做了,我们能达到理想的效果么?不能。还是有可能出问题
临床中出现的问题最多的就是烤瓷冠太白、太亮,比我们的天然牙亮。出现这个问题的原因有医师的原因,也有技师的。用色彩学的术语就是颜色高明度,低饱和度
医师的原因
第一是牙体预备量不足,整体预备量的不足,表现为牙齿整体显白,显胖。局部预备量不足表现在两个方面,一个是在牙颈部三分之一,一个是中三分之一与切三分之一交界处,技师为了遮住金属的颜色,不透明层是必须的,相应的牙体瓷就少了,光线大多数都被不透明瓷反射回来了,明度自然就增高,不会与天然牙一致。
第二是医生对比色板过于依赖,没有系统的传递应有的信息给技师。

三, 如何尽可能的达到修复体与天然牙齿的颜色匹配。
这里我们并不讨论如何去具体的比色,在我们修复工艺版有篇很好的文章,不长,但很简要。仅仅谈谈我自己的一些理解。
1, 医师首先要对色彩学的这些影响因素有个全面的了解,这样才能指导我们的临床实贱。
2, 选用比较系统和全面的比色板。现有的各种比色板并不能覆盖所有的牙色,每种比色板都有其相应的颜色系统。我们选用的颜色系统越全,我们可以描述牙齿颜色的选择就越多。
http://www.4u-dental.com/biseban.htm

现在市场上比较成熟的烤瓷比色板主要是VITA 16色,VITA3D,松风比色板等两个系统。
VITA16色是比较传统经典的一个比色板,但是有很大的不足。
一年前我开始使用VITA3D比色板后,感觉颜色选择余地更大了。而且它先确定牙齿明度,然后确定牙齿色饱和度,最后确定颜色是比较科学的办法。但是总觉得比出来的颜色缺乏红的成分,造成色差。
前几天我接触了解了一下松风比色板,感觉不错。松风VINTAGE19色比色板要比VITA16色比色板多A5,B5,C5等几个颜色,而且都比相应的VITA更偏红一点,见图中。还有牙龈色板,可以抵消牙龈红色所造成的误差。
松风NCC比色板是现有比色系统中最全的一个。其中有42个基本颜色,见我们的图。它将色相分为偏黄色(B系),橙色(A系),偏红色(R系),排列从左到右,每组色系中色饱和度逐步增加。
这个比色系统是由三块比色板组成,分别表达三种不同级别的明度。valuePLUS是高明度比色板,valueMINUS是低明度比色板。研究表明天然牙中偏黄色的低明度牙齿几乎不存在,所以这块比色板没有B色系。
如果可能,这几种比色板最好都配备上

对于铸瓷冠,由于只能使用义获嘉公司的瓷粉,比色板也只能使用他们专用的比色板。

现在市场上我们知道的比较有名的比色仪有VITA公司的和松风公司的。不过效果不是我们想得那么理想。松风公司的比色仪报价要6万。
3, 天然牙齿是我们最好的老师,如果有可能,我们可以多多观察天然牙,http://www.4u-dental.com/biselianxi.htm,提高我们的辩色能力和对牙齿结构的分析能力。国内牙医使用VITA色板A色的占60%,B色调的只有15左右
4, 对于外伤牙脱落,或者牙齿做桩核改形的修复病例,我们可以保留脱落的牙齿或者切下来的牙冠三分之二,然后交给技师,这可能是最准确的比色板了。
5, 对于四环素牙,我们可以留心以前患者拔下来的四环素牙,保证湿度,制成个别牙比色板,为以后牙齿比色做参照。四环素牙通常表现为灰红、红黄或者灰黑,一般都或多或少的含些红在里面,我们一般都要把它识别出来。我的习惯是16色板,内染红+D3+外染。但是不同加工厂的技师对内染的理解是不一样的。我在医院的那个加工厂在这方面做得很好,可是现在合作的技工厂一般不愿意给我做内染,
6, 就我得理解,我们应该向技师学习,对技工的加工流程有个清晰的认识。反过来指导自己的临床比色和牙齿颜色的描述。了解现有的瓷粉的优缺点,表现力,具体的加工工艺。具体内容有:
1)金属基底冠表面是不透明瓷,之上是牙体瓷和釉质瓷。牙齿特殊染色分为内染色和外染色技术。内染色技术是要求最高的,是直接在不透明瓷表面上各种特殊的颜色。这样制作出来的烤瓷冠才会逼真,有很好的光学特点外染色技术比较简单,但是效果一般。
2)医生比色时对牙齿颜色和透明度等分析的过程是想象技师反向制作烤瓷冠的过程,医生得分析牙齿的本质颜色,透明釉质颜色,对应到技师手里就是不同效果瓷粉的空间分布。医生把这个信息传递给技师是最重要的。http://www.4u-dental.com/biselianxi.htm
3)现在大多数的技工厂在不透明瓷粉的表面都要加一层不透明的牙本质瓷,其遮色效果是不透明瓷的30%,这点很重要。具体到原因,我们前面提到过,医生牙冠预备不够,不透明瓷粉的厚度有限,只能用这种瓷粉加强。但是缺点也是显而易见的,烤瓷冠表面反射的光势必增多,直接导致牙齿表面明度增高,显得比邻牙发亮。而且,正常牙本质瓷粉的厚度少了,牙齿应有的层次感就没了。这是没有办法的事,如果我们觉得自己牙体预备合适的话,一定要在技工单上注明不用OD瓷粉。
7, 加强医技沟通。沟通的方法主要有:文字描述,电话沟通,画图描述瓷粉的空间分布。最有效的沟通方法是把病人交给技师,由技师现场比色。这个对我们来说,可遇不可求,不具有推广性。
比较能够有效而能推广的方法是通过数码照片来发送。需要注意的是,照片时最好相机的角度是俯视10度左右,这样可以避免光线直接打在牙面上,使得牙齿表面结构和纹理失真。还可以避免牙齿表面强烈的反光。还要在比色牙附近放色标。
8,最好通过不断的摸索和合作,找到能与自己形成默契的技师。现在国内的技工加工状况实际上最不能达到我们现有的牙齿颜色匹配要求。牙齿的颜色再现问题是个艺术的过程,不是流水化能够解决的。这就好比我们现在工业这么发达,但是照样还是有画家,有雕刻家,有些东西是不能被复制的。

四, 简要介绍其他类型修复体的比色问题
1, 瓷贴面的颜色再现要受到瓷层厚度,选用颜色,牙本质底色,粘结剂颜色等的影响。如果前牙多颗牙做修复,既有贴面又有全瓷冠,一般是先做贴面,后做全瓷冠。
2, 全瓷冠中的铸瓷冠比色必须用伟瓦登特专用的比色板和瓷粉,同时还配有仿真瓷比色板。
VITA INCERAM和PROCERA还有氧化铝核的瓷沉积冠等的比色直接按照VITA的比色板比色就可以,都有相应的饰瓷。需要注意的是,这些全瓷冠的基底冠基本上不透明,所以在牙颈部必须预备出足够的肩台宽度,否则牙颈部就会透出内部的基底冠颜色,明度增高,出现颜色匹配偏差。
3, 在前牙牙齿活动义齿修复时,最好预先和技工厂做好沟通,了解到他们有哪些人工牙的颜色。一般说来,除了总义齿,一般加工厂都使用A2,A3的人工牙,他们不会为了几颗牙拆一副牙,除非有剩余的不配套的牙齿。这时,我们一定要和患者做好沟通工作。
4, 前牙树脂充填时,我们尽量选择专用的美容树脂来完成。现在有很多公司的美容树脂套装都包括牙本质色树脂,遮色树脂,釉质透明树脂等。还包括窝沟染色剂。如果没有的话,就需要利用手头的树脂来配色了。


五, 最后我们就三个病例进行分析。分析其中的得与失, http://www.4u-dental.com/bisetupian.htm
第一个病例,患者李先生,两个中切牙是大面积龋坏,根管治疗,桩核修复后,烤瓷冠修复,当时比色是内染红+3D某颜色+外染灰黄,但是第二张照片显示烤瓷冠明显颜色偏差,没有红的感觉,与技师沟通,没有内染色,患者急于回外地,不可能重新内染色,只好外染色。第三张照片显示烤瓷冠带入患者口腔,他满意,我不满意,粘固了。内染色和外染色差别很大的。
第二个病例患者比较满意,但是这个比色做了两次,第一次颜色做得很暗,第二次才做成这个状态。但是还是有两个瑕疵。第一是右上5牙根二分之一颜色不匹配,显高明度。分析原因,主要是没有象右上三一样做肩台瓷。第二个瑕疵是没有作出牙齿的红的感觉来。
第三个病例张先生是我和患者都满意的状况。

2005年11月07日
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对口腔预防感兴趣的朋友可以看看。
不过内容有点老,更新不快。

口腔医学网http://www.kq88.com/,里面的口腔论坛http://www.kqcn.com/bbs/index.asp


中国口腔论坛http://www.dentistx.com/leadbbs/Boards.asp

目前看到的几个国内的口腔网站都不是很满意.专业化建设和讨论不满意,资源也少,各类广
告和求医占了比较多.论坛里也是.上面两个论坛我也只是粗粗看了一下,没有细研究过.觉
得分科较细,里面同行之间的交流倒是有一些值得一看的.

http://www.dentistx.com/down.asp
青年牙医俱乐部,提供口腔开业宝典,主流器材评测,新技术讨论,俱乐部期刊、资料下载。


http://www.dentalxchange.com/http://www.dentistinfo.com/
http://www.deltadental.com/http://www.cndent.com/http://www.chinadentist.com/

http://library.bjmu.edu.cn/calis_med/kqyx/chinese%20publication%20.htm,有一些
可看全文

http://www.angle.org
angle正畸学杂志的主页,可以免费看全文
http://www.dentaltown.com
是国外的一个牙医论坛

推荐几个牙科数据库:
牙科数据库Dental Library
http://www.nyu.edu/Dental/library
牙科数据库Raintree Essix
http://www.essix.com/
健康牙齿HealthyTeeth 口腔卫生教育数据库
http://www.healthyteeth.org/

可以看到全文的,不多,取之有用的,也许有启发
http://www.blackwell-synergy.com/servlet/useragent?func=synergy&synergyAction=
showTOC&journalCode=jop&volume=31&issue=10&year=2002&part=null
还有
http://www.blackwell-synergy.com/servlet/useragent?func=synergy&synergyAction=
showTOC&journalCode=jor&volume=29&issue=12&year=2002&part=null

http://www.healthyteeth.org/cavities/cavities.html 等是些非常好的教育素材,通俗
易懂,动画非常好。

http://www.angle.org/anglonline/一个免费的口腔正畸学杂志,从1996年到2004年最新
的杂志。

http://gateway.ovid.com/
Ovid 数据库,其中有很多医学期刊,可以看到原文,还包括EJO,也就是欧洲正畸学杂志,很不
错的哦
http://cudental.creighton.edu/htm/pedo.htm
一个儿童牙医的网站;
http://www.orthostudio.net/index.asp
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www.pediatricdentistry.com
《临床儿童牙医学杂志》
其他口腔在线杂志
www.cranio.com
《颅》主要报道TMJD,目前只有文章摘要
www.vjo.it
《虚拟口腔正畸学杂志》首本网络口腔正畸学杂志,所有内容上网并免费
www.quintpub.com/journals/aoos/gp.htm
《国际成人正畸与正颌外科杂志》主要是基于临床病例的治疗信息
www.global-dental.com
《全球牙科新闻杂志》是个全球资源库,借此可以共享很多优秀的想法
www.ada.org/prof/pubs/jada/index.asp
《美国牙科协会杂志》
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《牙科法律团体》提供以下形式的牙科案例经验:牙科治疗中造成的颌骨、唇神经及舌部
的损伤,错误致死等
www.thejcdp.com/issue006/index.htm
《当代牙科实践杂志》致力于提供一个开放性的论坛。同时提供部分文献
www.dentalbytes.com
《牙科网络资源索引》,比较好的牙科索引,可以提出无关网页
下面是一些口腔医学院校的地址:
dentalschool.bu.edu
波士顿大学goldman牙科学校
www.temple.edu/dentistry
Temple大学牙医学院
www.dental.ufl.edu
佛罗里达大学牙医学院
www.dental.upenn.edu
美国宾夕法尼亚大学牙医学院
www.dental.washington.edu
美国华盛顿大学牙医学院
www.dentistry.ubc.ca
英国剑桥大学牙医学院
dentistry.vh.org/index.html
美国爱荷华大学牙医学院
www.utoronto.ca/dentistry
多伦多大学牙医学院
dentistry.uwo.ca
[转帖]SCI收录世界上有关口腔领域的49种期刊

首先感谢原文作者!
SCI收录世界上有关口腔领域的49种期刊介绍如下。

1. JOURNAL OF DENTAL RESEARCH;简称:J. Dent. Res.;中文译文:《牙科研究杂志》期刊网址:http://jdr.iadrjournals.org/;ISSN: 0022-0345;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:INT AMER ASSOC DENTAL RESEAR- CHI A D R/A A D R 出版者地址:1619 DUKE ST, ALEXANDRIA, VA 22314-3406; 学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙科临床和口腔保健方面的文章,兼载文摘和专题论述。 2002年被引频次8656; 影响因子2.956;即年指数0.474;全年发表文章总数152篇。

2. CRITICAL REVIEWS IN ORAL BIOLOGY & MEDICINE;简称:Crit. Rev. Oral Biol. Med.;中文译文:《口腔生物医学与医学鉴定性评论》期刊网址: http://crobm.iadrjournals.org/;ISSN: 1045-4411;全年6期;出版国:美国;语言: 英语;出版者:INT AMER ASSOC DENTAL RESEARCHI A D R/A A D R 出版者地址:1619 DUKE ST, ALEXANDRIA, VA 22314-3406;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE。2002年被引频次1169;影响因子2.649;即年指数0.533;全年发表文章总数15篇。

3. PERIODONTOLOGY 2000;简称:Periodontol. 2000;中文译文:《牙周病2000》。期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0906-6713;全年3期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ;出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHA-GEN,DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙周病研究最新进展的专题文章。2002年被引频次863;影响因子2.493;即年指数1.800;全年发表文章总数35篇。

4. DENTAL MATERIALS;简称:Dent. Mater.;中文译文:《牙科材料》期刊网址:http://www.elsevier.nl/inca/publications/store/1/0/5/ ;ISSN: 0109-5641;全年8期;出版国:英格兰;语言:英语;出版者:ELSEVIER SCI LTD ;出版者地址:THE BOULEVARD, LANGFORD LANE, KIDLINGTON, OXFORD OX51GB, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDI- CINE MATERIALS SCIENCE, BIOMATERIALS ;研究牙科使用的各种材料,以及材料的动物试验、材料相互作用、试验方法、记录资料。介绍相关仪器设备。2002年被引频次1866;影响因子1.912;即年指数0.060;全年发表文章总数84篇。

5. ORAL ONCOLOGY;简称:Oral Oncol.;中文译文:《口腔肿瘤学》期刊网址:http://www.elsevier.nl/;ISSN: 0964-1955;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:PERGAMON-ELSEVIER SCIENCE LTD 出版者地址:THE BOU-LEVARD, LANGFORD LANE, KIDLINGTON, OXFORD OX5 1GB, ENGLAND ;学科范围:ONCOLOGY DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE 。2002年被引频次1319;影响因子1.873;即年指数0.208;全年发表文章总数120篇。

6. JOURNAL OF PERIODONTOLOGY;简称:J. Periodont..;中文译文:《牙周病学杂志》期刊网址:http://jperio.manuscriptcentral.com/main.html ;ISSN: 0022-3492;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:AMER ACAD PERIODONTOLOGY ; 出版者地址:737 NORTH MICHIGAN AVENUE, SUITE 800, CHICAGO, IL 60611-2690 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙周病学和相关学科的研究论文和病例报告。2002年被引频次6694;影响因子1.854;即年指数0.156;全年发表文章总数199篇。

7. JOURNAL OF PERIODONTAL RESEARCH;简称:J. Periodont. Res.;中文译文:《牙周病研究杂志》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0022-3484;全年8期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ; 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;发表牙周病及相关科学方面的论文、综述和研究简讯。2002年被引频次2188;影响因子1.776;即年指数0.308;全年发表文章总数65篇。

8. JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY;简称:J. Clin. Periodontol..; 中文译文:《临床牙周病杂志》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/; ISSN: 0303-6979;全年12期;出版国:丹麦;语言:MULTI;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD; 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDI- CINE ;刊载牙周组织的生理和病理,牙周病的诊断、预防和治疗方面的研究论文、病例报告和有关技术与仪器进展的介绍。2002年被引频次4785;影响因子1.736;即年指数0.187;全年发表文章总数166篇。

9.CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH;简称:Clin. Oral Implant. Res.;中文译文:《临床牙种植研究》期刊网址::http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0905-7161;全年6期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ; 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDI- CINE ENGINEERING, BIOMEDICAL ;刊载研究论文、评论、病例报告和快报,涉及口腔移植术及其相关领域,包括材料科学、伤口愈合生理学、植入物组织整合生物学、诊断和治疗计划、危及植入物寿命的病理过程之防止、口腔和颚生理学、新治疗观念和镶牙康复方面的新进展等。2002年被引频次1465;影响因子1.503;即年指数0.153;全年发表文章总数85篇。

10. JOURNAL OF ORAL PATHOLOGY & MEDICINE;简称:J. Oral Pathol.Med.;中文译文:《口腔病理学与口腔医学杂志》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0904-2512;全年10期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ; 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE PATHOLOGY ;刊载口腔病理学领域,包括诊断、口腔组织病理学、内科学、临床口腔病理学和实验口腔病理学等方面的研究论文。2002年被引频次2201;影响因子1.468;即年指数0.109;全年发表文章总数92篇。

11. ORAL MICROBIOLOGY AND IMMUNOLOGY;简称:Oral Microbiol. Immunol.;中文译文:《口腔微生物学和口腔免疫学》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0902-0055;全年6期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ;出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DEN-TISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE IMMUNOLOGY MICROBIOLOGY ;刊载基础理论与临床问题的研究论文和快报。内容涉及口腔感染病因学、诊断与流行病学、口腔微生物生态学、口腔微生物毒性、口腔感染中宿主的非特异性抗病因素、口腔感染免疫学等。2002年被引频次1334;影响因子1.441;即年指数0.169;全年发表文章总数65篇。

12. INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL & MAXILLOFACIAL IMPLANTS;简称:Int. J. Oral Maxillofac. Implants.;中文译文:《国际口腔与颌面移植杂志》;期刊网址:http://www.quintpub.com/;ISSN: 0882-2786;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:QUINTESSENCE PUBL CO INC ; 出版者地址:551 NORTH KIMBERLY DR, CAROL STREAM, IL 60188-1881 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;创刊年:2002年被引频次2463;影响因子1.420;即年指数0.100;全年发表文章总数90篇。

13.全称:JOURNAL OF OROFACIAL PAIN;简称:J. Orofac. Pain;中文译文:《颌面疼痛杂志》;期刊网址:http://www.quintpub.com/;ISSN: 1064-6655;全年 4期;出版国:美国;语言:英语;出版者:QUINTESSENCE PUBL CO INC ;出版者地址:551 NORTH KIMBERLY DR, CAROL STREAM, IL 60188-1881 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载头颅下颌机能障碍(包括面部疼痛、头痛和牙咬合等)的临床治疗和理疗方面的研究文章。附西班牙文和德文文摘。2002年被引频次497;影响因子1.340;即年指数0.333;全年发表文章总数30篇。

14. CARIES RESEARCH;简称:Caries Res..;中文译文:《龋齿研究》;期刊网址:http://content.karger.com/;ISSN: 0008-6568;全年6期;出版国:瑞士;语言:英语;出版者:KARGER ; 出版者地址:LLSCHWILERSTRASSE 10, CH-4009 BASEL,SWITZERLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙组织和口腔、龋齿和有关疾病的治疗和预防等方面的研究论文。2002年被引频次1719;影响因子1.310;即年指数0.095;全年发表文章总数63篇。

15. ENDODONTICS & DENTAL TRAUMATOLOGY;简称:Endod. Dent. Traumatol..;中文译文:《齿髓学和牙齿创伤学》;期刊网址:http://www.Blackwell- Synergy.com;ISSN: 0109-2502;全年6期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ; 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148,DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE。2002年被引频次917;影响因子1.306。

16. COMMUNITY DENTISTRY AND ORAL EPIDEMIOLOGY;简称:Community Dentist. Oral Epidemiol..;中文译文:《公共牙科学与口腔流行病学》;期刊网址: http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0301-5661;全年6期;出版国:丹麦; 语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ; 出版者地址35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DEN- TISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPA- TIONAL HEALTH;刊载公共牙科,包括相关的描述流行病学、临床试验、行为科学及社会学方面的原始研究论文、快报和调查报告,侧重老年牙科保健和发展中国家牙科医疗服务问题。2002年被引频次1625;影响因子1.295;即年指数0.179;全年发表文章总数56篇。

17. JOURNAL OF DENTISTRY;简称:J. Dent..;中文译文:《牙科学杂志》;期刊网址:http://www.elsevier.com/locate/jdent ;ISSN: 0300-5712;全年8期;出版国:英国;语言:英语;出版者:ELSEVIER SCI LTD ; 出版者地址:THE BOULEVARD, LANGFORD LANE, KIDLINGTON, OXFORD OX5 1GB, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙病临床治疗的研究论文和病例报告及文献题录,涉及牙齿修复、假牙材料、牙医设备、牙科新技术和口腔卫生等。2002年被引频次1494;影响因子1.257;即年指数0.029;全年发表文章总数35篇。

18. EUROPEAN JOURNAL OF ORAL SCIENCES;简称:Eur. J. Oral Sci.;中文译文:《欧洲口腔科学杂志》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0909-8836;全年6期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ; 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDI- CINE ;刊载临床牙科,包括口腔及其周围组织的结构、化学、发育生物学、生理学、病理学的基础科学问题和生物材料方面的研究论文、评论及快报。2002年被引频次1091;影响因子1.218;即年指数0.097;全年发表文章总数72篇。

19. OPERATIVE DENTISTRY;简称:Oper. Dent.;中文译文《牙科手术学》;期刊网址:http://www.jopdent.org/journal/journal.htm ;ISSN: 0361-7734;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:OPERATIVE DENTISTRY INC ; 出版者地址:INDIANA UNIV SCHOOL DENTISTRY, ROOM S411, 1121 WEST MICHIGAN ST, INDIANAPOLIS, IN 46202-5186 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙科手术基础与临床研究论文和病例报告,包括牙齿保护与修复、手术治疗、牙科材料等。2002年被引频次1037;影响因子1.168;即年指数0.076;全年发表文章总数92篇。

20.全称:JOURNAL OF THE AMERICAN DENTAL ASSOCIATION;简称:J. Am. Dent. Assoc.;中文译文:《美国牙科学会杂志》;期刊网址:http://www.ada.org/prof/pubs/jada/index.asp ;ISSN: 0002-8177;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:AMER DENTAL ASSN ; 出版者地址:211 E CHICAGO AVE, CHICAGO, IL 60611 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDI- CINE ;刊载研究论文,涉及诊断、治疗、药物、医疗器械与材料方面的问题。2002年被引频次3213;影响因子1.157;即年指数0.129;全年发表文章总数124篇。

21. DENTAL TRAUMATOLOGY;简称:Dent. Traumatol.;中文译文:《牙科创伤学》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 1600-4469;全年6期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD ;出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙 生物学、牙髓病学、儿童牙髓病学、牙创伤学以及临床方法与技术、病例研究等方面的论文、评论、会议报告和书评。2002年被引频次54;影响因子1.064;即年指数0.080;全年发表文章总数50篇。

22. ARCHIVES OF ORAL BIOLOGY;简称:Arch. Oral Biol.;中文译文:《口腔生物学文集》;期刊网址:http://www.elsevier.nl/inca/publications/store/2/0/3/ ;ISSN: 0003-9969;全年12期;出版国:英国;语言:英语;出版者:PERGAMON-ELSEVIER SCIENCE LTD ; 出版者地址:THE BOULEVARD, LANGFORD LANE,KIDLINGTON, OXFORD OX5 1GB, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;从解剖学、化学、生物学、病理学、细菌学、流行病学和遗传学等角度研究口腔、牙组织、牙骨骼及其环境和机能问题,主要刊载理论研究论文和临床研究文章。2002年被引频次3651;影响因子1.047;即年指数0.152;全年发表文章总数105篇。

23. ORAL DISEASES;简称:Oral Dis.;中文译文:《口腔疾病》;期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 1354-523X;全年4期;出版国:丹麦;语言:英语;出版者:BLACKWELL MUNKSGAARD 出版者地址:35 NORRE SOGADE, PO BOX 2148, DK-1016 COPENHAGEN, DENMARK;学科范围:DEN-TISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载研究口腔疾病各方面问题的文章,涉及基础医学、临床研究和分析流行病学等内容。2002年被引频次517;影响因子1.019;即年指数0.169;全年发表文章总数71篇。

24.ORAL SURGERY ORAL MEDICINE ORAL PATHOLOGY ORAL RADIOLOGY AND ENDODONTICS;简称:Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.(ISO)、ORAL SURG ORAL MED O(JCR);中文译文:《口腔外科学、口腔内科学、口腔病理学、口腔放射与牙髓病理学》;期刊网址: http://www2.us.elsevierhealth.com/;ISSN: 1079-2104;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:MOSBY, INC ; 出版者地址:11830 WESTLINE INDUSTRIAL DR, ST LOUIS, MO 63146-3318 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE PATHOLOGY SURGERY ,刊载口腔疾病的诊断方法、病理问题、内外科治疗、外科技术方面的研究论文、病例报告和简报。2002年被引频次5964;影响因子0.983;即年指数0.036;全年发表文章总数224篇。

25. INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL;简称:Int. Endod. J.;中文译文:《国际牙髓学杂志》期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0143-2885;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:BLACKWELL PUBLISHING LTD ; 出版者地址:9600 GARSINGTON RD, OXFORD OX4 2DG, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载齿髓及齿根周围组织疾病的病因、预防、诊断和治疗等方面的论文、评论、简讯、病例报告和书评。2002年被引频次1097;影响因子0.974;即年指数0.133;全年发表文章总数120篇。

26. AMERICAN JOURNAL OF DENTISTRY ;简称:Am. J. Dent.;中文译文:《美国牙科杂志》期刊网址:http://www.amjdent.com/ ;ISSN: 0894-8275;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:MOSHER & LINDER, INC ; 出版者地址:318 INDIAN TRACE #500, WESTON, FL 33326 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE 。2002年被引频次1335;影响因子0.961;即年指数0.304;全年发表文章总数69篇。

27. ACTA ODONTOLOGICA SCANDINAVICA;简称:Acta Odontol. Scand.;中文译文:《斯堪的纳维亚牙科学学报》期刊网址: http://www.tandf.co.uk/journals/alphalist.html ;ISSN: 0001-6357;全年6期;出版国:挪威;语言:英语;出版者:TAYLOR & FRANCIS AS ; 出版者地址:CORT ADELERSGT 17, PO BOX 2562, SOLLI, 0202 OSLO, NORWAY ;学科范围:DEN-TISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;专载北欧各国作者所撰写牙科领域研究论文和特邀评论。偏重于基础研究。2002年被引频次1706;影响因子0.940;即年指数0.133;全年发表文章总数65篇。

28.JOURNAL OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY;简称:J. Oral Maxillofac. Surg..;中文译文:《口腔与颌面外科杂志》期刊网址http://www2.us.elsevierhealth.com/;ISSN: 0278-2391;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:W B SAUNDERS CO ; 出版者地址:NDEPENDENCE SQUARE WEST CURTIS CENTER, STE 300, PHILADELPHIA, PA 19106-3399 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;发表论文、病例报告、评论和简讯。2002年被引频次4326;影响因子0.891;即年指数0.235;全年发表文章总数187篇。

29. INTERNATIONAL JOURNAL OF PERIODONTICS & RESTORATIVE DEN-TISTRY;简称:Int. J. Periodontics Restor. Dent. (ISO)、 INT J PERIODONT REST(JCR);中文译文:《国际牙周病学与牙修复学杂志》期刊网址: http://www.quintpub.com/ ;ISSN: 0198-7569;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:QUINTESSENCE PUBL CO INC ; 出版者地址:9600 GARSINGTON RD, OXFORD OX4 2DG, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙周病、牙修复和移植方面的研究与应用论文,包括临床方法报告、病例报告和评论。2002年被引频次822;影响因子0.810;即年指数0.091;全年发表文章总数55篇。

30. JOURNAL OF PUBLIC HEALTH DENTISTRY;简称:J. Public Health Dent.;中文译文:《公共卫生牙科学杂志》期刊网址:http://www.aaphd.org/;ISSN: 0022-4006;全年4期;出版国:美国;语言:英语;出版者:AAPHD NATIONAL OFFICE ; 出版者地址:3760 SW LYLE COURT, PORTLAND, OR 97221 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE PUBLIC, ENVIRONMEN-TAL & OCCUPATIONAL HEALTH 。2002年被引频次558;影响因子0.809;即年指数0.393;全年发表文章总数28篇。

31. DENTOMAXILLOFACIAL RADIOLOGY;简称:Dentomaxillofac. Radiol.(ISO)、DENTOMAXILLOFAC RAD(JCR);中文译文:《牙颌面放射学》期刊 网址:http://www.nature.com/dmr/journal/;ISSN: 0250-832X;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:NATURE PUBLISHING GROUP ; 出版者地址:9600 GARSINGTON RD, OXFORD OX4 2DG, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载面部放射学方面的论文和临床诊断报告,涉及放射测定、放射线全景照象、头颅放射测量以及唾腺疾病治疗等。2002年被引频次523;影响因子0.779;即年指数0.197;全年发表文章总数66篇。

32.INTERNATIONAL JOURNAL OF PROSTHODONTICS;简称:Int. J. Pros- thodont..;中文译文:《国际镶牙学杂志》期刊网址:http://www.quintpub.com/ ;ISSN: 0893-2174;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:QUINTESSENCE PUBL CO INC ; 出版者地址:551 NORTH KIMBERLY DR, CAROL STREAM, IL 60188-1881 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载研究论文,涉及牙周病学、口腔与颌面外科学、牙髓病学和正牙学等相关学科。2002年被引频次908;影响因子0.768;即年指数0.143;全年发表文章总数77篇。

33. BRITISH DENTAL JOURNAL;简称:Br. Dent. J.;中文译文:《英国牙科杂志》期刊网址:http://www.nature.com/bdj/journal/;ISSN: 0007-0610;全年24期;出版国:英国;语言:英语;出版者:NATURE PUBLISHING GROUP ; 出版者地址:MACMILLAN BUILDING, 4 CRINAN ST, LONDON N1 9XW, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载各国牙科疾病专业论文,设有书信、书评、文摘、会议报告等专栏。2002年被引频次2059;影响因子0.766;即年指数0.403;全年发表文章总数134篇。

34.INTERNATIONAL JOURNAL OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SUR-GERY;简 称:Int. J. Oral Maxillofac. Surg..;中文译文:《国际口腔与颌面外科学杂志》期刊网址:http://www.harcourt-international.com/journals/ijom/;ISSN: 0901-5027;全年6期;出版国:苏格兰;语言:英语;出版者:CHURCHILL LIVINGSTONE ; 出版者地址:JOURNAL PRODUCTION DEPT, ROBERT STEVENSON HOUSE, 1-3 BAXTERS PLACE, LEITH WALK, EDINBURGH EH1 3AF, MIDLOTHIAN, SCOTLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE SURGERY ;发表口腔外科学和上颌面外科学的临床与基础研究,口腔和上颌面外科技术,以及相关的麻醉学、内科和病理学等方面的原始论文、评论、病例报告和书评。2002年被引频次1757;影响因子0.754;即年指数0.025;全年发表文章总数118篇。

35. JOURNAL OF CRANIO-MAXILLOFACIAL SURGERY;简称:J. Cranio-Maxillo- Fac. Surg.;中文译文:《颅颌面外科学杂志》期刊网址:http://www.harcourt-international.com/journals/default.cfm?JBrowse=J;ISSN: 1010-5182;全年6期;出版国:苏格兰;语言:英语;出版者:CHURCHILL LIVINGSTONE ; 出版者地址:JOURNAL PRODUCTION DEPT, ROBERT STEVENSON HOUSE, 1-3 BAXTERS PLACE, LEITH WALK, EDINBURGH EH1 3AF, MIDLOTHIAN, SCOTLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE SURGERY ;刊载头、颚、脸部外科手术方面的原始论文、病例报告、新医疗仪器简讯和书评。2002年被引频次902;影响因子0.750;全年发表文章总数55篇。

36.JOURNAL OF ENDODONTICS;简称:J. Endod. (ISO)、J ENDODONT(JCR);中文译文:《齿髓病学杂志》期刊网址:http://www.lww.com/journals/ ;ISSN: 0099-2399;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS ; 出版者地址:530 WALNUT ST, PHILADELPHIA, PA 19106-3621 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载牙髓病的基础和临床方面的研究论文、病例报告和学术界动态报道。2002年被引频次2969;影响因子0.748;即年指数0.080;全年发表文章总数176篇。

37.BRITISH JOURNAL OF ORAL & MAXILLOFACIAL SURGERY;简称:Br. J. Oral Maxillofac. Surg. (ISO)、BRIT J ORAL MAX SURG(JCR);中文译文:《英国口腔和颌面外科学杂志》期刊网址:http://193.131.223.76/journals/bjom/ ;ISSN: 0266-4356;全年6期;出版国:苏格兰;语言:英语;出版者:CHURCHILL LIVINGSTONE ; 出版者地址:OURNAL PRODUCTION DEPT, ROBERT STEVEN- SON HOUSE, 1-3 BAXTERS PLACE, LEITH WALK, EDINBURGH EH1 3AF, MIDLOTHIAN, SCOTLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDI- CINE SURGERY ;刊载口腔病理和口腔外科以及颌面外科等方面的研究论文和病例报告。2002年被引频次1214;影响因子0.745;即年指数0.100;全年发表文章总数100篇。

38. QUINTESSENCE INTERNATIONAL;简称:Quintessence Int..;中文译文:《昆特森特国际实用牙科学杂志》期刊网址:http://www.quintpub.com/ ;ISSN: 0033-6572;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:QUINTESSENCE PUBL CO INC ; 出版者地址:551 NORTH KIMBERLY DR, CAROL STREAM, IL 60188-1881 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载 研究论文、临床报告和专题报告,侧重牙齿整容、手术疗法、假牙修复等。2002年被引频次1413;影响因子0.736;即年指数0.040;全年发表文章总数101篇。

39. AMERICAN JOURNAL OF ORTHODONTICS AND DENTOFACIAL ORTHOPEDICS;简称:Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop. J. (ISO)、AM J ORTHOD DENTOFAC(JCR);中文译文:《美国正牙学与牙面矫正术杂志》期刊网址: http://www.us.elsevierhealth.com/;ISSN: 0889-5406;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:MOSBY, INC ; 出版者地址:11830 WESTLINE INDUSTRIAL DR, ST LOUIS, MO 63146-3318 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载畸齿的诊断与临床治疗方面的研究论文。2002年被引频次3592;影响因子0.732;即年指数0.117;全年发表文章总数154篇。

40. EUROPEAN JOURNAL OF ORTHODONTICS;简称:Eur. J. Orthodont.;中文译文:《欧洲正牙学杂志》期刊网址:http://www3.oup.co.uk/eortho/ ;ISSN: 0141-5387;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:OXFORD UNIV PRESS ;出版者地址:GREAT CLARENDON ST, OXFORD OX2 6DP, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载畸齿矫正临床研究论文和病例报告。2002年被引频次953;影响因子0.720;即年指数0.048;全年发表文章总数62篇。

41. SWEDISH DENTAL JOURNAL;简称:Swed. Dent. J.;中文译文:《瑞典牙科学杂志》期刊网址:http://www.odont.lu.se/depts/lib/tidsk22.html;ISSN: 0347-9994;全年4期;出版国:瑞典;语言:英语;出版者:SWEDISH DENTAL JOURNAL ;出版者地址:BOX 5843, S102 48 STOCKHOLM, SWEDEN ;学科范围:DENTIS-TRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;发表牙科疾病治疗和预防、相关组织病理学方面的研究论文、评论以及瑞典牙科协会主办会议的论文摘要。2002年被引频次561;影响因子0.711;即年指数0.300;全年发表文章总数10篇。

42.CRANIO-THE JOURNAL OF CRANIOMANDIBULAR PRACTICE;简称:Cranio-J. Craniomandib. Pract. (ISO)、CRANIO(JCR);中文译文:《头颅;头颅下颌医业杂志》期刊网址:http://www.cranio.com/author/guidelines.htm;ISSN: 0886-9634;全年4期;出版国:美英国;语言:英语;出版者:CHROMA INC ; 出版者地址:PO BOX 8887, CHATTANOOGA, TN 37414 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SUR-GERY & MEDICINE ;刊载头颅下颌疾患诊断与治疗的研究论文。2002年被引频次362;影响因子0.697;即年指数0.189;全年发表文章总数37篇。

43.ANGLE ORTHODONTIST ;简称:Angle Orthod.;中文译文:《恩格尔矫形齿科医生》期刊网址:http://www.angle.org/anglonline/?request=index-html ;ISSN: 0003-3219;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:E H ANGLE EDUCA-TION RESEARCH FOUNDATION, INC ; 出版者地址:1615 BEACON ST, NEW-TON N, MA 02468-1507 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载畸齿治疗和正牙科基础研究文章。2002年被引频次1134;影响因子0.656;即年指数0.105;全年发表文章总数76篇。

44.INTERNATIONAL DENTAL JOURNAL;简称:Int. Dent. J.;中文译文:《国际牙科杂志》期刊网址:http://www.fdiworldental.org/Press/idj.htm;ISSN: 0020-6539;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:F D I WORLD DENTAL PRESS LTD ; 出版者地址:7 CARLISLE ST, LONDON W1V 5RG, ENGLAND ;学科范围:DEN-TISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载研究论文和病例报告,涉及牙病的预防、治疗技术及有关基础科学进展等。2002年被引频次857;影响因子0.644;即年指数0.113;全年发表文章总数71篇。

45.JOURNAL OF PROSTHETIC DENTISTRY;简称:J. Prosthet. Dent.;中文译文:《牙修复学杂志》期刊网址:http://www.sciencedirect.com/science/journal/00223913;ISSN: 0022-3913;全年12期;出版国:美国;语言:英语;出版者:MOSBY, INC ;出版者地址:11830 WESTLINE INDUSTRIAL DR, ST LOUIS, MO 63146-3318 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ,论述牙修复学基础概念与临床问题,包括修复牙齿的新技术、新材料评价、假牙植入和病人心理学等。2002年被引频次4905;影响因子0.568;即年指数0.077;全年发表文章总数247篇。

46. COMMUNITY DENTAL HEALTH;简称:Community Dent. Health;中文译文:公众牙齿保健》期刊网址:http://www.dundee.ac.uk/dhsru/cdh/;ISSN: 0265-539X;全年4期;出版国:英国;语言:英语;出版者:F D I WORLD DENTAL PRESS LTD ;出版者地址:7 CARLISLE ST, LONDON W1V 5RG, ENGLAND ;

47.JOURNAL OF ORAL REHABILITATION;简称:J. Oral Rehabil.;中文译文:《口腔修复杂志:临床牙科学与材料》期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/; ISSN: 0305-182X;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:BLACKWELL PUBLISHING LTD ; 出版者地址:9600 GARSINGTON RD, OXFORD OX4 2DG, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载研究口腔与脸部缺陷的修复、牙科及其材料等方面的论文、评论与简讯。2002年被引频次1614;影响因子0.527;即年指数0.051;全年发表文章总数177篇。

48.CLEFT PALATE-CRANIOFACIAL JOURNAL;简称:Cleft Palate-Craniofac. J.;中文译文:《腭裂与颅面杂志》期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 1055-6656;全年6期;出版国:美国;语言:英语;出版者:ALLIANCE COMMUNICATIONS GROUP DIVISION ALLEN PRESS ; 出版者地址:810 EAST 10TH STREET, LAWRENCE, KS 66044 ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SUR-GERY & MEDICINE SURGERY ;刊载有关唇裂、腭裂、颅面畸形临床方面的研究论文、病例报告、文摘、书评、会议消息报道。2002年被引频次1282;影响因子0.523;即年指数0.071;全年发表文章总数85篇。

49. AUSTRALIAN DENTAL JOURNAL;简称:Aust. Dent. J.;中文译文:《澳大利亚牙科杂志》期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0045-0421;全年6期;出版国:澳大利亚;语言:英语;出版者:AUSTRALIAN DENTAL ASSN INC ; 出版者地址:116 PACIFIC HIGHWAY, SYDNEY, NSW 2060, AUSTRALIA ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载有关牙科基础与临床研究论文和病例报告,兼及澳大利亚牙科学协会动态报道和仪器设备介绍。2002年被引频次496;影响因子0.450;即年指数0.107;全年发表文章总数56篇。

50. INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL;简称:Int. Endod. J.;中文译文:《国际牙髓病杂志》期刊网址:http://www.Blackwell-Synergy.com/;ISSN: 0143-2885;全年6期;出版国:英国;语言:英语;出版者:BLACKWELL PUBLISHING LTD ;出版者地址:9600 GARSINGTON RD, OXFORD OX4 2DG, OXON, ENGLAND ;学科范围:DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE ;刊载齿髓及齿根周围组织疾病的病因、预防、诊断和治疗等方面的论文、评论、简讯、病例报告和书评。2002年被引频次1097;影响因子0.974;即年指数0.133;全年发表文章总数120篇。通过上述网站可以在Aims & Scope或About the journal栏目下除可以了解期刊的一般信息和当年的影响因子外,还可以了解到期刊的主要栏目。在Editorial board 或Editorial Information栏目下,可以了解到一般信息外,尚可了解到期刊的主编和编委情况。在Instructions for Authors、Guide for Authors或Author Guidelines栏目下可以了解到期刊的稿约和其它情况。

以上为2002年收录的杂志。

2005年11月02日

What is your trouble?/Do you need any help?/What seems to be bothering you?
这么了?/哪里不舒服?
What are your symptoms?
你的症状是什么?
When did these begin?
什么时候开始的?
How long have you been like this?
象你这样有多长时间了?
Let me run a tests.
我检查一下。
Open your mouth widely enough and let me take a look.
尽量张开嘴让我看看。
This tooth is loose.
这个牙松了。
It is completely necrotic.It must be pulled.
已经完全坏了,只有拔掉了
Two of your teeth are decayed.
你有两颗蛀牙。
Your teeth are bleeding.
你的牙齿在出血。
Yout tongue is coated thickly.
你的舌苔很厚。
You are suffering from acute(chronic) pulpitis.
你得了急性(慢性)牙髓炎。
I can clean your teeth.
我可以为你洗牙。
We provide service of fixing false teeth.
我们可以镶牙。
The one can’t be filled right now for it is inflamed.It can’t be filled until the inflammation has been diminished.
这个今天还不能补,因为正在发炎,得消炎后才能补。
Penicillia is effctive to inflammation.
青霉素消炎效果好。
You must be given local anesthesia first.
我们必须先给你点局麻。
It is unnecessary to worry about the pains because you will be given anesthesia,thus you can hardly feel any pain.
你不需要担心疼痛我们会先给你麻醉,你几乎感觉不到疼痛。
Are you allergic to any medicine?
有什么药过敏吗?
Do you feel dizzy?
你头晕吗?
Brush your teeth afer meals every day.
每天吃完饭后要刷牙。
Health care is of great importance.
保健非常重要。
Dental diseases are hereditary.
牙病有遗传。
This false one can almost work as real teeth,but just do not bite bones with them.
假牙基本上象真牙一样好使,只是不能啃骨头。
The old must be kept company.
老人必须有人陪护。
May I have your telephone number?
可以留个电话号码给我吗?
I’ll write you a prescription.
我给你开个药方。

2005年10月25日
<转贴>Gingi-Pak牙龈收缩线
翻译:朱晓瑜
http://www.dentistx.com




Gingi-Pak的专利包装设计包括它的Kutter Kap帽,它不仅可以切断龈线,同时可以将剩余龈线余留在瓶中,而避免交叉感染,而不锈钢刀片设计在帽内的也有保护手指的作用。

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组成
每一瓶含有一个可以切断龈线的帽,和包含有72英寸(183cm)的100%全棉线。线中含有肾上腺素,每英寸含有0.5mg的肾上腺素。
分类
按龈线内是否含有药物可分为两类。含肾上腺素类、不含药物类、含硫酸铝类
按粗细可分为极细(000)、较细(00)、细(1)、中等(2)、粗(3)
按类型可分为

用法
传统型、Z螺旋和松软螺旋这三种的用法大同小异,略有区别。
传统型



1、截取足够长度的排龈线,使得能够在环绕预备体一周后有部分交迭。根据龈沟的宽度和深度,决定所需要的厚度,龈底线采取偏细的。
2、将第一次放入的龈线拧紧,环绕在预备体周围,用一个小的排龈器使之有轻微的重迭。轻轻地将其压入肩台以下。这时线就会产生张力推开牙龈组织,为了帮助龈线固定在所需要的位置,可以采用专用棉球放在其上辅助固位。
3、拧紧第二根龈线,重复刚才的过程。将其刚好放在第一根线上,这时就会产生一个V型的间隙,当所含的药物显效时就能使组织产生一个物理的移位
4、保持龈线3-5分钟,轻轻地移去上面的龈线或两根龈线。

Z螺旋和松软螺旋


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1、根据龈沟的深度和宽度选择两股龈线。使每根的长度刚才绕预备体一圈有一个轻微的重迭。
2、使用最小直径的龈线环绕在预备体周围,用一个小的排龈器使之有轻微的重迭。轻轻地将其压入肩台以下。这时线就会产生张力推开牙龈组织,为了帮助龈线固定在所需要的位置,可以采用小棉球放在其上。
3、使用较粗的龈线,重复其过程。将其刚好放在第一根线上,这时就会产生一个V型的间隙,当所含的药物显效时就能使组织产生一个物理的移位
4、保持龈线3-5分钟,轻轻地移去上面的龈线或两根龈线

这两类是编织线,其紧密的编织可以防止被排龈器刺穿。

其它产品

棉线和棉球。
含肾上腺素。棉线还可以作为牙龈线的替代。