第十五章 心理障碍
小时候，老是有一个人从我们家门口走过，脚步细碎而匆忙，脸上是茫然的笑，后来听说他自己掉进河里淹死了，周围的人叫他“痴子”。他们家祖父是显赫的地主，边上的人都认为这是对地主作恶的报复。
这样的人，是属于精神分裂病人，但是，心理障碍却绝对不仅仅是精神分裂，从一个广泛的意义上来说，每个人都曾经有过心理障碍的一个或多个症状，都遇到过这个问题。
心理障碍包括了焦虑障碍，心境障碍，人格障碍和分离性障碍，除了极端的焦虑和精神分裂外，很多的症状是很难判断的，所以在历史上，曾经有精神科医生认为精神疾病根本就不存在。
大卫.罗森汉更用一个实验展示了行为之外的因素是如何决定了对变态的判断的。
他和他的几个同事伪装了一中简单的症状----幻觉，被收入不同的精神病院住院治疗，入院后，他们放弃一切伪装，其一切行为与正常人没有分别，但是，在他们住院的三个星期时间里，却没有一个医护人员认为他们是正常的，最后，当他们在家人的证明下终于获准出院的时候，他们的出院诊断是“精神分裂症有所缓解”。
焦虑障碍可能是心理障碍的最常见的类型，据估计，25%的成年人曾经在某段时间经历过焦虑障碍，比如强迫症，就是焦虑障碍中的一种，这些人虽然认识到他们的强迫观念是非理性和多余的，但是没有能力消除这些观念，这给他们带来更深的挫折感。
抑郁是心境障碍中的一种，被称为“心理病理中的普通感冒”，重度抑郁病人会感到悲哀、忧郁；对日常的大部分活动失去兴趣或乐趣，食欲差，体重显著减少，失眠或者睡眠过多，运动显著减少，感觉自己没有价值；自责，思维和集中注意的能力降低，健忘，反复想到死，有自杀的念头或者举动。
一个很不幸的消息是，女性患重度抑郁症的比例是男性的几乎两倍。
我记得王石曾经在对话节目中推崇过一本书〈只有偏执狂才能生存〉，偏执在普通的概念中是非常执着的样子，而在心理学上，偏执型人格障碍是人格障碍的一种，它所包含的心理意义是“对与他们打交道的人的动机表现出一贯的不信任和猜疑”，他们总是能够从无害的情景中找出隐藏的不愉快的含义，他们认为朋友或配偶总有一天会不忠于他们。
人格障碍的另外类型有：表演型人格障碍，总是希望自己成为舞台上水银灯聚焦的中心；自恋型人格障碍，这些人有夸大的自我重要感，为了自己的利益而去剥削他人，很难认识和体验别人的感受；反社会人格障碍，他们缺乏责任感，不遵守法律，违反社会规范，对于他们的伤害行为不感到羞耻或者后悔。
虽然反社会人格障碍被列为人格障碍中的一种，但是，如果是在一个弱肉强食的社会，反社会人格障碍似乎已经不是一种障碍，却是能够杀出一条血路的利器。
那天看报纸，有文章说美国的一位律师，有一天出门上班后就在也没有回家，等到家人在收容所找到他的时候，他却对自己的过去一无所知，这种症状被成为“分离性失忆”，是分离性障碍的一种，特征是没有器质性伤害，而仅仅是因为心理原因导致对个人重要经历的遗忘。
最严重的心理障碍当然是精神分裂，需要注意的是，在精神分裂症的起因中，基因占了非常重的比例。
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