2005年04月28日

国家队运动员伤残保险事故程度分级标准
www.fayicn.com  2004-3-16  中国法医网 

特级(保额30万元)

在运动训练、竞赛中死亡或成为植物人。

一级(保额20万元)

器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全或大部分不能自理。

1.极重度智能减退;

2.面部重度毁容,同时伴有:

(1)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

(2)双下肢高位缺失,双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失,双膝、双踝僵直于非功能位,双膝以上缺失,不能装假肢,双膝、踝关节功能完全丧失;

(3)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失,四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个关节功能完全丧失,三者之一者;

3.双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

4.四肢瘫肌力三级或三肢瘫肌力二级;

5.运动员因脑、脊髓损伤致重度运动障碍(非肢体瘫);

6.全身重度瘢痕形成,脊拄及四肢大关节部分功能丧失。

二级(保额15万元)

器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。

1.重度智能减退;

2.精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

3.一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02或视野≤8%(半径≤5°);

4.运动员因脑、脊髓损伤而致截瘫及双下肢功能完全丧失;

5.双侧前臂缺失成双手功能完全丧失;

6.同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

7. 心功能不全三级。

三级(保额10万元)

器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。

1.精神病性症状表现为危险或冲动行为者;

2.面部重度毁容;

3.一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°);

4.双眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°);

5.截瘫肌力3级;

6.偏瘫肌力3级;

7.非同侧上下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

8.一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期。

四级(保额8万元)

器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,生活部分能自理者。

1.中度智能减退;

2.精神病性症状致使缺乏社交能力者;

3. 因脑、脊髓损伤致中度运动障碍(非肢体瘫);

4. 面部中度毁容,全身瘢痕面积≥70%;

5.一眼有无光感,另矫正视力≤0.2或视野≤32%(或半径≤20°):

6.双眼矫正视力≤0.1或视野≤32%(或半径≤20°);

7.一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≤ 0.1;

8.双耳听力损失91dBHL:

9.单肢瘫肌力二级;

10.双拇指完全缺失或无功能;

11.一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;

12.肾上腺皮质功能明显减退,180天不恢复者;

13.拳击、胎拳道运动员致击醉病,100天不能恢复者。

五级(保额6万元)

器官大部分缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。

1. 面部轻度毁容;

2. 一眼有或无光感另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(半径≤25°)

3. 一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≤0.2;

4. —眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力等于0.1;

5. 双眼视野≤40%(或半径≤25°);

6. 双耳听力损失≥81dBHL;

7. 鼻缺损1/3以上;

8. 脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后突畸形,伴严重根性神经疼,或有椎管狭窄者;

9. 四肢瘫肌力四级;

10. 单肢瘫肌力三级;

11.利手全肌瘫肌力三级:

12.肩、肘、腕关节之一功能先全丧失;

13.一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;

14.一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;

15.一髋或一膝功能完全丧失;

16. 胃切除3/4;

17.一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期。

六级(保额4万元)

器官大部分缺损或明显畸形,有中等功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。

1. 轻度智能减退;

2. 精神病性症状影响职业劳动能力者;

3. 一侧完全性面瘫;

4. 一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≤0.3;

5. 一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力等于0.2;

6. 双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°;

7. 双耳听力损失≥71dBHL;

8. 双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;

9. 鼻缺损1/3以下,1/5以上;

10.脊柱骨折后遗≤30°畸形伴根性神经疼(神经电生理检查不正常);

11.一手拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有两指功能完全丧失;

12.一手三指(含拇指)缺失;

13. 除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;

14.一手大部分功能丧失;

15.一拇指缺失;

16.下肢骨折成角畸形≥15°,并有肢体缩短≥4厘米者;

17.一侧踝以下缺失;

18.一侧踝关节畸形,功能完全丧失;

19.单足全肌瘫肌力二级;

20.双足部分肌瘫肌力二级;

21.一足功能丧失,另一足部分功能丧失;

22.一前足缺失,另一足仅残留拇趾;

23.一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能丧失;

24.一髋或一膝关节功能不全;

25.创伤性脾切除;

26.胃切除2/3;

27.肾损伤性高血压;

28.一例肾切除;

29. 两测睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值;

30.肾上腺皮质功能轻度减退,180天不能恢复者。

七级(保额2万元)

器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。

1. 全身瘢痕面积50%~59%;

2. 一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.8;

3. 一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6;

4. 一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4;

5. 双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);

6. 双耳听力损失≥56dBHL;

7. 一耳或双耳耳廓缺损2/3以上;

8. 截瘫或偏瘫肌力四级;

9. 单手部分肌瘫,肌力三级;

10.双足部分肌瘫,肌力二级;

11.单足全肌瘫肌力三级;

12.轻度运动障碍(非肢体瘫);

13.一拇指指间关节离断;

14.一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;

15.一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节离断;

16.一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;

17. 肩、肘、腕关节之一功能不全;

18.髋、膝、踝关节之一功能不全;

19. 一足除拇趾外,其他四趾缺失;

20.一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能丧失;

21.一前足缺失;

22.脊椎滑脱有神经系统症状者;

23.关节外伤或外伤术后,残留创伤性关节炎,存留轻度功能障碍;

24.下肢伤后短缩大于3厘米;

25.胃切除1/2。

八级(保额1万元)

器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理者。

1. 因脑展荡及其他原因造成边缘智能;

2. 精神病性症状有人格改变者;

3. 全身瘢痕面积40%~49%%;

4. 一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5;

5. 双眼矫正视力等于0.4;

6. 双眼视野≤80%(或半径≤50°);

7. 外伤性青光眼;

8. 双耳听力损失≥41dBHL或一耳≥91dBHL;

9. 一耳或双耳耳廓缺损≥1/3;

10.脊椎压缩骨忻,前缘高度减少1/2以上者;

11.脊椎滑脱术后;

12.一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节离断;

13.一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节无功能;

14.一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;

15.一足拇趾畸形,功能丧失,另一足非拇趾一趾畸形;

16.一足除拇趾外,其他三趾缺失;

17.一足除拇趾外,其他三趾瘢痕畸形,功能完全丧失;

18.单肢瘫或单手全肌瘫肌力四级;

19.双足全肌瘫肌力四级;

20.单足部分肌瘫肌力三级;

21. 关节创伤性滑膜炎,长期反复积液;

22.身体各关节之一发生骨关节病,功能部分丧失;

23.心功能不全二级;

24.脾部分切除(创伤性);

25.免疫功能明显减退,180天不能恢发者。

九级(保额5千元)

器官部分缺失,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。

1.一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力≥0.6;

2.双眼矫正视力等于0.5;

3.双耳听力损失≥61dBHL或一耳听力损失≥71dBHL;

4.一耳或双耳耳廓缺损>1/5;

5.牙槽骨损伤长>4CM,牙齿脱落4个以上;

6.急性刨伤引起脊柱压缩骨折前缘高度<1/2者;

7.三个阶段脊柱内固定术后;

8. 身体各大关节之一脱位,伴轻度功能障碍,同一部位只赔付两次;

9.肌肉、肌腱、韧带断裂,有部分功能障碍;

10.因运动创伤致腰间盘突出或腰椎峡部裂,有轻度功能障碍;

11.一手除拇指外,任何两指以上(含两指)远侧指间关节离断;

12.一拇指末节1/2缺失;

13. 一食指两节缺失;

14.一拇指指间关节功能丧失;

15.一足拇趾末节缺失;

16.除拇趾外其他二趾缺失或功能丧失;

17.除拇趾外其他二此瘢痕畸形,功能不全;

18.跖骨或跗骨骨折影响足弓者;

19.骨折内固定后,无功能障碍者;

20.拳击、跆拳道运动员被击昏,有中度功能障碍100天不能恢复者;

21.创伤性滑膜炎,影响运动功能者。

十级(保额3千元)

器官部分缺失,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。

1.一侧不完全性面瘫;

2.全身瘢痕面积<30%;

3.一眼矫正视力≤0.5,另眼矫正视力≥0.8;

4.双眼矫正视力≤0.8;

5.双耳听力损失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL;

6. 双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;

7.一耳或双耳缺损>2cm;

8.一耳或双耳再造术后;

9.鼓膜损伤术后;

10.单侧颞下颌关节强直,张口困难I度;

11.牙齿除 以外,切牙脱落一个或其他牙脱落2个以上;

12.外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在30岁以下者;

13.身体各大关节之一创伤性骨关节病,无功能障碍;

14.身体各大关节之一脱位,无功能障碍,同—部位最多赔付两次;

15.肌肉、肌腱、韧带断裂,无功能障碍;

16.一拇指指间关节部分功能不全;

17.除拇指外,其余一指关节离断;

18.除拇趾外,任何一趾末节缺失;

19.身体各部位骨折(同一部位只赔付一次);

20.外伤后半月板切除,髌骨切除,椎间盘切除或韧带修补术后;

21.外伤致血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;

22.运动员心肌炎,经系统治疗后不愈者;

23.运动员周围神经损伤有功能降碍,180天不能恢复者。

2005年04月26日

 
http://sports.sina.com.cn  来源:竞报
 
  曲乐恒向辽宁省劳动争议仲裁委员会申请认定工伤、索取工伤保险待遇,经媒体披露后再次掀起轩然大波,同时也引发了对我国职业运动员工伤保险体系和法律制度的更多关注。

  由于体育运动本身的高风险性和生命周期中收入预期的短实效性,在成熟体育市场中,都应该有一个健全的人身保险体系来维护和保障运动员的安全。然而,在我国,这样的保险体制尚未健全。去年的一份调查显示,约30%的运动伤残损伤进不了国家工伤条例范畴, 即不能被认定为工伤。

  中国的专业运动员已经习惯于让国家把自己的一切都“包下来”的想法,自己既然是给国家效力,那么公费保险和公费医疗就是天经地义的,大多数运动员还没有自掏腰包投保的意识,而业余体育运动员则对体育风险性意识薄弱,出了事故才追悔莫及。比较特殊的时职业化程度较高的职业体育。在俱乐部尚未做到真正的企业化运作的前提下,对运动员保险责任究竟是由联赛总体、俱乐部还是运动员个人承担没有定论,尚未建立在劳动法基础上的适用于职业体育的专门性法规依据和法律规范,因此,出现曲乐恒这样的不得不上溯到劳动法去寻求法律依据的例子也就不奇怪了。

  可以说,与运动员日趋严重的伤病情况相比,中国体育事业的工伤保险措施显得异常薄弱了,原先的举国体制下,按照国家体育总局的“伤残条例”进行套用的体育伤残保险制度已经越来越不能适应专业体育、职业体育和业余体育等方面出现的新变化。从更广泛的视角看,曲乐恒事件让我们看到了体育保险制度改革的必要性。
 

2005年04月24日

南方体育   
    1995年3月,11位全国政协委员向全国政协八届五次会议递交了议案,要求为那些曾经为我国体育事业作出贡献的优秀运动员、教练员建立伤残保险和养老保险制度。

    1996年,香港南华体育会主席洪祖杭先生在中华体育基金会秘书长吴振绵的提议下,先后向基金会捐款1200万元用于建立专项保险基金,为所有国家队运动员进行投保。

    1997年,国家体育总局党组授权,由体育局人事司牵头,财务司协助,体育保险的建立交由中华全国体育基金会负责具体筹办。

    1998年上半年,中华全国体育基金会保险部邀请国家体委训练局医务处的几位资深大夫和体育医疗专家学者,围绕国家队运动员伤残保险这一新课题,区别不同项目,到各运动队做了大量的前期摸底和调研工作,与保险公司的医疗专家一道,已经制定了《国家队运动员伤残事故程度分级标准》、《国家队运动员伤残事故程度分级标准定义细则》、《国家队运动员伤残保险试行办法》等涉及“国家队运动员伤残保险”这一崭新险项的关键性文件。这就是国内体育保险(关于运动员保障)的雏形(正式运行在桑兰事件之后)。□刘旭辉

日前,坐在轮椅上的桑兰已经加盟世界传媒大亨默多克新闻集团下属的“星空卫视”,担任一档全新体育特别节目的主持人。友好运动会上那次意外,带给了她难以恢复的伤痛,也令她得到了更多关注的目光和援助之手。

来源:http://tplife.blogchina.com


 
http://finance.sina.com.cn 2004年08月23日 06:12 上海证券报网络版
 
  随着新一届奥运会圣火在希腊雅典熊熊燃起、争金夺银之战进入白热化阶段,体育保险再度成为人们关注的话题。

  体育保险,主要包括运动员的保险和体育产业保险。在国外,体育保险业在体育产业中占有举足轻重的地位。而在我国,目前体育保险未开发的领域很多。在保监会今年召开的半年工作会议上,吴定富主席就呼吁各保险公司加快开发体育保险。


  实实在在的探索

  事实上,作为国内大型商业保险集团,太平洋保险早在成立之初,就深刻地认识到作为一家大型保险公司,应该为国家体育事业的发展提供及时和全面的保险服务,并在十余年的发展中,做出了实实在在的探索,开辟了一条公益性赞助与商业化保险结合的道路。

  1992年,从第25届巴塞罗那奥运会开始,太平洋保险开始涉足体育保险,为参加巴塞罗那奥运会的中国体育代表团共531人提供了保额为2655万元的人身意外伤害保险,其全面系统的保障服务给参赛运动员吃了一颗定心丸。1993年至1998年,太平洋保险又先后五次为参加亚运会的国家体育代表队及全国级赛事提供全面专业的人员保险保障,累计保额约26亿元。1999年,太平洋保险在激烈竞争中脱颖而出,与国家体育总局签订了《国家队运动员人身保险协议书》,取得国家队运动员伤残保险的承保权,将1400多名国家队运动员纳入广泛的保障范围内,总保额达7.2亿元。

  太平洋保险与体育界的多次成功合作,不仅为体育事业保驾护航,而且更为自己拓展了赢利空间。2000年8月,太平洋保险又成功地为参加第27届悉尼奥运会的中国体育代表团共800余人提供了价值为1.6亿元人身意外伤害保险和随身财产保险;在此后的2001年8月,太平洋保险成功地承办了参加第21届世界大学生运动会的运动员、教练、裁判、官员、特邀代表、新闻记者、大运村内和比赛场馆内的志愿者、医护、服务人员及参加开、闭幕式演出的演职人员、观众等约18万人的人身意外伤害保险、医疗保险、公众责任保险等一揽子保险,填补中国体育保险史没有承保过世界级体育竞赛的空白,并积累了大量的承保重大赛事的经验。

  保险与体育共赢

  然而,国内体育保险市场总体情况并不乐观。对于制约我国体育保险发展的原因,中国保监会主席吴定富曾精辟地归纳出两大瓶颈:观念问题与人才问题。

  发达国家的运动员普遍具有很强的保险意识,许多著名运动员不惜为自己的一只手、一只脚甚至是一根手指投下巨额保险。但我国运动员由于长期受到计划经济的影响,习惯于一切由国家包下来的做法。但是,目前这种认识的误区正在被逐渐打破。据悉,自桑兰、姜涛等运动员接连出事后,国内运动员的保险意识日益加强,自掏腰包投保的积极性也随之提高。

  此前,有关专家根据《北京奥运行动规划》估算,北京筹备和举办2008年奥运会将会带来近3000亿元的保险需求,由此产生的保险费就将达3亿元。

  面对目前国内体育保险市场的巨大需求和重大挑战,显然要加快体育保险产品的开发。

  据了解,目前太平洋保险正在不断积极地与国内外保险公司加强合作,研究借鉴国外成熟的体育保险产品和服务方式,力争设计切实满足运动员需要的保险品种。同时还与中体产业股份有限公司联合研究、开发符合国内市场需求的体育商业保险新方案和新产品,包括竞技体育保险方案及赔付标准、全民健身保险方案及赔付标准、其他边缘体育市场保险方案及赔付标准;研究并建立对大型赛事进行承保、理赔、服务、管理的电子商务平台;成立高层领导负责的体育项目组,集中人力和资金,全力策划和筹备国际重大赛事的全面保险竞标方案等。此外,还通过引进国外体育保险中发展较为完善的系列险种,在体育保险的险种设计上狠下工夫,改善国内保险业尽快改变体育保险险种少、条款粗、理赔手续繁的现状,以迎接新的市场需求。

  太平洋保险集团董事长王国良认为,体育保险要和体育事业相互促进、齐头并进,走上共同发展的康庄大道,除了要解决两个瓶颈问题外,重新调整保险和体育的关系显得十分重要。两者应在市场化、商业化的原则下逐步形成一种与时俱进的新的市场关系。上海证券报记者朱兆荃

来源:太平人寿

 

2005年04月21日

 第48届世界乒乓球锦标赛保险合作签字仪式暨新闻发布会日前在上海举行,太平人寿保险有限公司作为本届世乒赛惟一保险赞助商,将向运动员和工作人员提供4.2亿元保额的意外伤害保险和医疗保险。

来源:太平人寿 

2005年04月20日


  “总是有很多坏人!”近日,在中央电视台《新闻会客厅》作客的刘翔道出了奥运会结束后自己最大的烦恼,在经历了白沙广告风波后,刘翔近日又不得不依靠法律来维护自己的肖像权。

  受到广告陷阱与名人效应困扰的不仅仅是刘翔。自雅典奥运会结束以来,中国的体育明星们都趁热打铁全力开发自己的商业价值,然而在这个全新的领域,刘翔们一边品尝着 果实,一边又付出着代价。

  雅典奥运会结束后的三个多月以来,刘翔陷入一种前所未有的纷乱状态。10月初,他因涉嫌烟草广告被北京市工商局勒令禁播;十几天后,刘翔因接受华东师大“硕博连读”礼物而饱受非议;11月初,刘翔自传还没面市,一本拙劣的、具有神话英雄色彩的假书便在民众手中广为流传……而近日,这位“风之子”更是一纸诉状把四家相关单位告上法庭。其起诉理由为:侵犯肖像权。索赔金额为人民币125万元。

  事实上,除了刘翔,其他一些奥运冠军如田亮和郭晶晶日前已经受到了国家跳水队领队周继红接二连三的批评。周继红的指责并非空穴来风。雅典奥运会以来,“亮晶晶”组合被人们津津乐道,其人气指数远超某些娱乐明星。而围绕着这对“金童玉女”展开的商业活动更是目不暇接。仅仅9、10两个月,郭晶晶因为商业活动的“走场”行为便达13场之多。频频高调亮相公众场合与绯闻缠身,让“亮晶晶”这对组合开始进入“视觉疲劳”期。据此前媒体报道,11月底,“亮晶晶”在身着万元名牌服饰出席香港一家商场剪彩活动时,围观的市民只有几十人,而媒体却来了二百多人。

  对于刘翔们遭遇的尴尬,体育经济专家学者们不约而同地将原因归结为“不够专业”,这其中既包括体育明星本人缺少专业的商业开发意识,也包括国内缺少专业的体育经纪人。前者情有可原,后者则很可能愈演愈烈。据一份报告显示,中国目前在体育经纪人上的缺口至少有一万人,而这种供需矛盾会在2008年奥运会后达到高潮。

  在商业开发方面,远赴NBA发展的姚明是一个特例。在以章明基领衔的“姚之队”掌控下,姚明所选择的广告总是能够达到明星与商家双赢的境界,而个人形象也保持了一贯的阳光健康。

  如何让刘翔们摆脱商业尴尬,达到双赢境界,是中国体育界不得不面对的一个难题。 (青 青)

来源:新浪