2008年06月05日

宽松环境下的默默成长

                                                        夏弘毅家长

人的素质是一个民族的灵魂,也是一个人的基础,望子成龙的思想让家长对学校的教育质量往往是斤斤计较,上名校择名师成为了家长的一种追求,而往往忽视了家长本身在家庭中对孩子的影响,成为了素质教育的一个盲点。

学校对孩子的教育来说是事关重要的,但如果没有家长的默契配合,再好的学校再伟大的老师也不能教育出德智体全面发展的孩子;当然家庭教育是不能替代学校教育的,因为学校的教育是一种系统的、全面的教育,而家庭教育只是学校教育的一点补充,给孩子更多的是亲情与爱心,让孩子在家庭宽松的环境中,学会一些学校中学不到的东西,全面培养孩子的素质。

孩子天性都是聪明的,天才都是后天培养的,如果家长还以应试教育来衡量一个孩子是否进步的时候,那简直是在抹杀自由飞翔的小鸟,让他迷失了方向。

比如说电脑早已进入了千家万户,很多家长往往把电脑看成了高级游戏机,无容置疑每一个孩子都是会沉迷在电脑游戏上的,作为家长应该是如何去引导孩子,靠堵绝对不是好方法,那样只会把孩子推向网吧、游戏房,作为家长,可以把玩适当的游戏作为学习进步的奖励,不要以为玩游戏都是有害的,只要不沉迷,玩游戏是能开发孩子的手眼配合、协调能力,所以我们常常会让孩子在周末玩上一个小时的游戏。

好玩是孩子的共性,当他对一件事情特别感兴趣的时候,如何去正确引导?比如说当孩子喜欢上网用QQ与同学聊天的时候,家长这时候怎么办?从我的角度出发看,QQ聊天至少能让孩子学会电脑打字,那也并非是一件坏事情呀;而且最重要的是能让他学会人与人之间交流,让孩子的感情不要闭合在一个狭小的空间,天阔任鸟飞。只是家长心里要有一个度,这个度掌握好了,就是一件好事情。

好奇心是孩子特有的,但是不是任何好奇心都是能去尝试的,家长这时候就要好好引导,让孩子懂得什么可以做,什么不能做,让他学会控制自己的能力。有段时间孩子回家就围住我的电脑,出口成章 的全是电脑术语,也不知道他从哪里学来了,纯一个黑客高手的样子,这时候你就让出电脑让他试试,最后他当然还是失败的,也进不了人家的电脑,这时候你就可以教育他,要成为一个伟大的计算机高手的话,要有很好的英语水平,他就会乖乖去背英语单词了。孩子能对任何新鲜事情都感兴趣,有时候会问:“我老师会C语言的,你会不会呀?”你怎么办?你可以给他看C语言的书籍,他也曾经有模有样的看过几天的编程书,当然也死记了几个简单的编程函数,最后因为太枯燥还是兴趣没了,也就不再提这事情了,作为家长这时候就要放任他的兴趣,也要放任他的放弃,就算放弃了,至少他也知道了什么叫C语言,不要把孩子都想成是天才,以为他什么都能学会,换成你也能学会吗?要换位思考才是对的,要鼓励孩子去做有兴趣的东西,有兴趣的时候引导一下,当没兴趣的时候也不要过多干涉,以学校中的知识点为中心,辅以广泛的兴趣点,让他在宽松中学会选择,让他在宽松中默默成长。

很多家长喜欢用学校成绩来衡量孩子的优异与进步,殊不知这样就灭绝了孩子的发展潜力,如花盆中的花那样千篇一律,没有个性,俗话说不经历风雨怎能见彩虹,没有个性的差异的就是压抑儿童的发展,每个家长一定要重视孩子在家庭中的素质培养,从吃饭穿衣这样的小事情做起,养成孩子独立的生活的能力,培养孩子独特思考的习惯。

 

2008-6-4

给四川灾区同学的一封信

杭州彭埠二小 夏弘毅

四川灾区的同学:

你们可好?

从新闻上看到连绵青山因为地震一下子变成了乱石,我的心在颤抖。同在红旗下长大的我们,本应该同在明亮的教室里学习,同在宽广的操场玩耍追逐,可是你们却经受着地震带来的痛苦,只能生活在帐篷里面。当电视画面中出现了你们那天真的面孔,还是那样的顽强那么地乐观;在余震的不断侵袭中,你们却在废墟上建立了新的学校,虽然只是那么简陋的一个大棚,可是你们是那么认真的听课着、学习着,对知识是那么的执着追求,这深深地感染着我,我暗暗下了决心,一定要努力学习,珍惜这良好的环境,让我们来竞赛吧,一起进步!如果有机会,以后我一定要去四川去上大学,让我们能成为同学,成为好朋友;如果有机会,我长大后一定要去四川工作,建设那青山环绕中的事业。

从新闻上得知你们的伙伴很多都压在了倒塌的房屋下面,我很伤心,我们本应是活泼的年龄,生活在无忧的童话中。我能在假日跟随父母去美丽的西湖边游玩,可是你们现在却忍受着失去亲人、同学的悲痛;我能在父母面前撒娇,你们却因为这可恶的地震,提早结束了童年的快乐与幸福。当我得知你们的老师为了学生的安危,献出了自己年轻的生命而保护了同学以后,我哭得眼睛都红肿了,我为你们有这样伟大的老师而感动,也为你们失去了这样伟大的老师而悲痛万分。让我在心中燃起一支小小的蜡烛吧,为逝去的人祈求一路走好,为活着的人祈求一生的平安。

我真的想当一回英雄,来帮助你们呀,可是我太小了,我不能像伟大的解放军那样来救灾,也不能象大富翁那样拿出大笔大笔的钱来募捐,我能做到的,就是打开储蓄罐,一分一角地数出我的零用钱,钱虽然不多,但也是我的一片真情。希望能让你们买点吃的,也希望能让你们买几本书、几本作业本。

从新闻上我看到胡爷爷、温爷爷都来指挥救灾了,我又看到伟大的人民解放军,看到了很多志愿者,灾区的同学,你们一定要振奋起来,因为大家都在关心你们,大家都在祝福你们,我们一定能战胜地震带来的灾难,一起加油吧!

虽然废墟中有你们的亲人,虽然废墟中有你们的学校,虽然废墟中有过你们快乐的生活,可是历经受难的你们要把这一切抛开,,家没有了我们可以重建,教室没有了我们也可以修建,鼓起勇气从头再来。墟迟早会成为开满鲜花的青山。请相信我们伟大的中国共产党,请相信我们伟大的祖国,请相信我们伟大的人民,大家都没有忘记你们,你们失去了亲人,以后我们大家都是亲人;你们失去了同学,以后我们大家都是同学;你们的悲痛也是我们的悲哀;让我们心连心,让我们手拉手,一起度过这灾难,等待春天的再一次来临,青山一定会郁郁葱葱。

加油我的灾区的同学们,我们一起加油吧,重建我们的美好未来!

 

此致

 

敬礼

 一个盼望四川能早日重建的同学

2008-5-23

2007年12月23日
家庭素质教育中的“矛盾”与“和谐”
在当前以文凭为能力,以分数为成绩的社会环境中,学校以文凭、升学率为考核目标,家长以孩子的成绩为荣辱,造成了孩子学习压力过大,个体自主发展的选择基本没有。
学校现在普遍实行“减负”,家长却担心孩子成绩会下降,主动给孩子“加负”,这是一个普遍的想象。
放学回家孩子一般能很快完成学校的功课,当然是“减负”后的好事,可孩子的家长常常会拿出一些课外的作业,让孩子继续完成, “分数论”让父母只能主动给孩子“加负”,不敢有一丝放松。看着邻居的家长今天给小孩去少年宫学“作文”,明天去辅导站学“阅读”,后天去语言学校学“英语”,我想每个家长都不只是东施效颦那样简单,每个家庭都有自己的一套教育方法,但目的只有一个,那就是刻意提高了对分数的追求,变相地加重了对孩子的负担。
空闲的时候,我常打开电脑遨游互联的空间,而这时儿子也在妈妈的要求下,做着课外的练习,有时候母子两人还因作业量的多少而讨价还价,这就是“家庭素质教育”与“分数论”的一种“矛盾”体现。这时候我就把孩子叫过来,让他玩一会自己的QQ,自己的宠物和游戏,或者让他看一会国外的动画片,用来放松孩子的心情与情绪。
有的家长很反对孩子玩电脑,玩游戏,这实际上是一个误解。还记得20年前,邓小平发出“计算机普及要从娃娃抓起”的号召吗?电脑对孩子的学习有着非常大的帮助,遇到不懂的成语、词语、科普知识都能从电脑上找到答案,当然沉迷于电脑也是非常有害的,问题是我们要像大禹治水一样是疏导还不是硬堵。
比如孩子玩QQ,电脑可以让孩子学会打字,学会人与人交流的方法,学会人与人相处的经验;又如孩子玩游戏,不敢保证游戏一定能开发智力,但可以保证让孩子学会几个英文单词,特别是国外的动画片,地道的英文对白,加上准确的译文,绝对是一个练习听力的好方法。问题是不要让孩子沉迷在电脑,要让孩子能适应社会,融合社会,这也是素质教育中的“社会素质教育”的一部份吧!
不是在强调电脑对孩子的素质提高有多少大的影响与帮助,只是想从一件事情说明一个教育方法,孩子的素质是在平凡的生活中、日常的学习中慢慢养成的,这往往会与社会的潜在意思、生活陋习产生一些矛盾,需要能化矛盾为“和谐”,在和谐中不断提高孩子的“身体素质”、“心理素质”、“社会素质”和“创新素质”,当然也要提高我们自身的素质,让学生在德、智、体、美、劳等方面全面发展。
 
     孝文帝  2007-12-23  2007-12-23   14:14
2007年01月11日

恩买卖十二法则(足本配图)

江恩最后一本重要著作是1949年出版的《在华尔街45年》,书中江恩理论坦诚披露几十年来,在市场取胜之道。江恩认为,投资者在市场买卖遭受损失,主要的原因有三点:1) 在有限资本上过度买卖。2) 投资者未有设不止蚀盘以控制损失。3) 缺乏市场知识,这是在市场买卖中损失的最重要原因。 
) 你必须知道,如何去处理错误;3) 出入市必须根据一套既定的规则,永不盲目猜测市况发展。4) 市场条件及时间经常转变,投资者必须学习跟随市况转变。在不同时间循环及市场条件下,市场历史会重复发生的。
这些虽然是老生常谈,但配合江恩提供的十二条重要买卖规则,江恩理论便可发挥威力。江恩总结45年在华尔街投资买卖的经验,写成十二条买卖规则,重要性不言而喻,现列于以供参考。
一 决定趋势二 在单底,双底或三底水平入市买入三 根据市场波动的百分比买卖四 根据三星期上升或下跌买卖五 市场分段波动六 根据五或七点上落买卖七 成交量八 时间因素九 当出现高低底或新高时买入十 决定大市趋势的转向十一 最安全的买卖点十二 快市时价位上升
江恩在十二条规则之上,建立了整个买卖的系统。基本上,所使的方法是纯粹技术性为主,而买卖方法是以跟随市势买卖为主,与他的预测预备完全不同。江恩清楚的将市场买卖及市场预测分开,是他成为的地方。
因此,江恩对所有投资者的忠告是:在你赔钱之前,请先细心研究市场。在入市之前,投资者一定要了解:1) 你可能会作出错误的买卖决定;
一 决定趋势 

江恩认为,对于所有市场,决定其趋势是最为重要的一点,至于如何决定其趋势,学问便在里面。    他认为,对于股票而言,其平均综合指数最为重要,以决定大市的趋势。此外,分类指数对于市场的趋势亦有相当启示性。所选择的股票,应以根据大市的趋势者为主。若将上面规则应用在外汇市场上,则“美元指数”将可反映外汇走势的趋向。    在应用上面规则时,他建议分析者使用一种特殊的图表方法,对于大市指数来说,应以三天图及九点平均波动图为主。 

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图1  恒生指数三天图
 三天图的意思是,将市场的波动,以三天的活动为记录的基础。这三天包括周六及周日。三天图表的规则是,当三天的最低水平下破,则表示市场会向下,当三天的最高水平上破,则表示市场会出现新高。    绘画方法上,可按照以下步骤:    1) 当市场从低位上升,连续三天出现较高的底位及高位,图表上的线应移至第三天的高点。若市场下跌两天后第三天再创新高,则图表上的线应垂直上移至当天的高点。    2) 当市场连续三天创新低时,图表的线便可下移至第三天低位的水平,若市场继续下跌,则可将图表上的线垂直下移至当天的低点。    3) 若市场连续三天创新高点,则“三天图”表便可回升。     除了“三天图”外,江恩还建议使用一种名为“九点平均波动图”分析市势。
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图2    恒生指数九点图,每单位等于10点 
江恩所应用的,是在1912至1949年的杜钟斯工业平均指数之上,江恩的统计如下:    1) 在37年同内,有464次波幅在9点或以上,54次少于9点,平均每月有9点的波动。    2) 有超过50%市场上落幅度为9点至21点。    3) 有25%市场上落幅度在21点至31点之间。    4) 有约12%市场上落幅度在31点至51点之间    5) 在464次市场上落中,只有6次在51点之上。 因此,市场上落9点至21点,是一个重要的市场转折的指标。 
“九点平均波动图”的规则是: 
若市场在下跌的市道中,市场反弹低于9点,表示反弹乏力。超过9点,则表示市场可能转势,在10点之上,则市势可能反弹至20点,超过20点的反弹出现,市场则可能进一步反弹至30至31点,市场很少反弹超过30点的。    对于上升的市道中,规则亦一样。    在制作图表时,若市况上升超过9点,图表线可作上升,图表线跟随每日高点上移,直至市场出现9点的下跌,图表线才跟随下移至当日低点。    “三天图”及“九点图”与目前我们所使用的“点数图”十分类似,都是以跟随市势的方式绘制。不过,江恩上述图表有几个特点需要注意:    1) 江恩的“三天图”是以时间决定市势的趋向,“九点图”则以价位上落的幅度去决定市势的走向,双剑合壁,分析者对市场趋势掌握了如指掌。    2) 与点数相比,定义点数图的转向,是由分析者自行决定,成功与否在于分析者对市况的认识。江恩的九点图,则是以统计为基础,九点转势的成功机会有近88%。    在实际应用“九点图”时,分析者必先了解所分析的市场,例如在外汇市场中的倾向的平均上落幅度,所取的幅度应以超过50%的出现机会为佳。

二、在单底,双底或三底买入 
江恩第二条买卖规则十分简单,当市场接近从前的底部,顶部或重要阻力水平时,根据单底,双底或三底形式入市买卖。

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图4  在从前底部或顶部之上买入
这个规则的意思是,市场从前的底部是重要的支持位,可入市吸纳。此外,当从前的顶部上破时,则阴力成为支持,当市价回落至该顶部水平或稍低于该水平,都是重要的买入时机。 相反而言,当市场到达从前顶部,并出现单顶,双顶以至三顶,都是沽空的时机。此外,当市价下破从前的顶部,之后市价反弹回试该从前顶部的水平,都是沽空的时机。 

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图5   在从前顶部或底部下沽货
不过投资者要特别留意,若市场出现第四个底或第四个顶时,便不是吸纳或沽空的电动机,根据江恩的经验,市场四次到顶而上破,或四次到底而下破的机会会十分大。    在入市买卖时,投资者要紧记设下止蚀盘,不知如何止蚀便不应入市。止蚀盘一般根据双顶/三顶幅度而设于这些顶部之上。 
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图6  四次到顶而破以及四次到底而破
三.根据百分比买卖 
第三条买卖规则,乃是根据百分比买卖。江恩认为,只要顺应市势,有两种入市买卖的方法: 1) 若市况在高位回吐50%,是一个买入点。 2) 若市况在底位上升50%,是一个沽出点。 

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图7  由高点价位的50%水平买入;由低点价位的50%水平沽出 
此外,一个市场顶部或底部的百分比水平,往往成为市场的重要支持或阻力位,有以下几个百分比水平值得特别留意。       1) 3~5%   2) 10~12%   3) 20~25%   4) 33~37%       5) 45~50%  6) 62~67%  7) 72~78%   8) 85~87% 在众多个百分比之中,50%,100%以及100%的倍数皆为市场重要的支持或阻力水平。

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图8  调整浪的支持水平 
四 调整三周后入市 

     江恩在设计他的第四条买卖规则时,对金融市场做了十分广泛的统计,他将市场反弹或调整的买卖归纳为两点:    1) 当市场主流趋势向上时,若市价出现三周的调整,是一个买入的时机。    2) 当市场的主流趋势向下时,若市价出现三周的反弹,是一个沽出的时机。  
当市场逆趋势出现调整或反弹时,江恩认为在以下的时间必须留意市势的发展:    1) 当市场上升或下跌超过30天时,下一个留意市势见顶或见底的时间应为6至7星期。    2) 若市场反弹或调整超过45天至49天时,下一个需要留意的时间应为60至65天,根据江恩的经验,60至65天为一个逆市反弹或调整的最大平均时间的幅度。 
五 市场分段运行 

     在一个升市之中,市场通常会分为三段甚至四段上升的。在一个下跌趋势中,市场亦会分三段,甚至四段浪下跌的。    这一条买卖规则的含义是,当上升趋势开始时,永远不要以为市场只有一浪上升便见顶,通常市场会上升,调整,上升,调整,然后再上升一次才可能走完整个趋势;反之,在下跌的趋势中亦一样。    江恩这个对市场走势的看法与艾略特的波浪理论的看法十分接近。  
波浪理论认为,在一个上升的推动图中有五个浪,其中,有三次顺流的上升,两次逆流的调整。    这点,江恩与艾略特的观察互相印证。不过,对于一个趋势中究该应该有多少段浪,江恩的看法则似乎没有艾略特般硬性规定下来,江恩认为在某些市场趋势中,可能会出现四段浪。    究竟如何去处理江恩与艾略特之间的不同看法呢?一般认为有三种可能:
1) 所多出的一段浪可能是低一级不规则浪的b浪。    2) 所多出的一段浪可能是形态较突出的延伸浪中一个。    3) 所多出的一段浪可能是调整浪中的不规则b浪。
  第一个可能            第二个可能             第三个可能 

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六 利用五至七点波动买卖 

     江恩对于市场运行的研究,其中有一个重点是基于数字学之上。所谓数字学,乃是一套研究不同数字含意的学问。对于江恩来说,市场运行至某一个阶段,亦即市场到达某一个数字阶段,市场便会出现波动及市场作用。 江恩的第六条买卖规则是:    1) 若趋势是上升的话,则当市场出现5至7点的调整时,可作趁低吸纳,通常情况下,市场调整不会超过9至10点。    2) 若趋势是向下的话,则当市场出现5至7点的反弹时,可趁高沽空。    3) 在某些情况下,10至12点的反弹或调整,亦是入市的机会。    4) 若市场由顶部或底部反弹或调整18至21点水平时,投资者要小心市场可能出现短期市势逆转。
江恩的买卖规则有普遍的应用意义,他并没有特别指明是何种股票或哪一种金融工具,亦没有特别指出哪一种程度的波幅。因此,他的着眼点乃是市场运行的数字上,这种分析金融市场的方法是十分特别的。

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若将上面的规则应用在外汇市场上,一般而言,短期波幅可看为50至70点,100至120点,而重要的波幅则为180至210点。汇市超过210点的反弹或调整,要小心短线市势逆转。 
  
七 市场成交量 

图11 成交量有助于决定市场见顶或见底。大成交量通常表示见顶,低成交量通常表示见底。第二,当市场一直下跌,而成交量续渐缩减的时候,则表示市场抛售力量已近尾声,投资者套现的活动已近完成,市场底部随即出现,而市价反弹亦指日可待。 在利用成交量分析市场趋势逆转的时候,有以下几点规则必须结合应用,可以收预测之效:    1) 时间周期——成交量的分析必须配合市场的时间周期,否则收效减弱。    2) 支持及阻力位——当市场到达重要支持阻力位,而成交量的表现配合见顶或见底的状态时,市势逆转的机会便会增加。 

     江恩第八条理论买卖规则是时间因素,认为在一切决定市场趋势的因素之中,时间因素是最重要的一环。 江恩认为时间是最重要的一因素,原因有二:    第一, 时间可以超越价位平衡;    第二, 当时间到达,成交量将增加而推动价位升跌。  
上面第一点,是江恩理论的专有名词,所谓“市场超越平衡”的意思是: 当市场在上升的趋势中,其调整的时间较之前的一次调整的时间为长,表示这次市场下跌乃是转势。此外,若价位下跌的幅度较之前一次价位高速的幅度为大的话,表示市场已经进入转势阶段。
当市场在下跌的趋势中,若市场反弹的时间第一次超越前一次的反弹时间,表示市势已经逆转。同理,若市场反弹的价位幅度超越前一次反弹的价位幅度,亦表示价位或空间已经超越平衡,转势已经出现。

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图12  市场的时间及价位超越平衡,表示市场转势回落  
在市场即将到达转势时间时,通常市势是有迹可寻的。在市场分三至四段浪上升或下跌时候,通常末段升浪无论价位及时间的幅度上都会较前几段浪为短,这现象表示市场的时间循环已近尾声,转势随时出现。

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市场的时间及价位超越平衡,表示市场见底回升  
江恩亦认为,金融市场是受季节性特环影响的。因此,只要将注意力集中在一些重要的时间,配合其他买卖规则,投资者可以很快察觉市场趋势的变化。 江恩特别列出,一年之中每月重要的转势时间,非常具有参考价值,现详列如下: (1)1月7日至10日及1月19日至24日——     上述日子是年初最重要的日子,所出现的趋势可延至多周,甚至多月。 (2)2月3日至10日及2月20日至25日—— 上述日子重要性仅次于一月份。 (3)3月20日至27日—— 短期转势经常发生,有时甚至是主要的顶部或底部的出现。 (4)4月7日至12日及4月20日至25日—— 上述日子较1、2月次要,但后者也经常引发市场转势。 (5)5月3日至10日及5月21日至28日—— 5月是十分重要的转势月份,与此同时、2月的重要性相同。 (6)6月10日至15日及6月21日至27日—— 短期转势会在此月份出现。 (7)7月7日至10日及7月21日至27日—— 7月份的重要性仅次于1月份,在此段时间,气候在年中转化,影响五谷收成,而上市公司亦多在这段时间半年结派息,影响市场活动及资金的流向。 (8)8月5日至8日及8月14日至20日—— 8月转势的可能性与2月相同。 (9)9月3日至10日及9月21日至28日—— 9月是一年之中最重要的市场转势时候。 (10)10月7日至14日明亮10月21日至30日—— 10月份亦是十分重要的市场转势时候。 (11)11月5日至10日及11月20日至30日—— 在美国大选年,市场多会在11月初转势,而其他年份,市场多在11月末转势。 (12)12月3日至10日及12月16日至24日—— 在圣诞前后,是市场经常出现转势的时候。 
在上面所列出的日子中,每月共有两段时间,细心一看,大家便可以明了江恩所提出的市场转势时间,相对于中国历法中的24个节气时间。从天文学角度,乃是以地球为中心来说,太阳行走相隔15度的时间。由此可见,江恩对市场周期的认识,与气候的变化息息相关。 
江恩理论认为,要掌握市场转势的时间,除了留意一年里面,多个可能出现转势的时间外,留意一个市场趋势所运行的日数,是异常重要的。 基于对“数字学”的认识,江恩认为市场的趋势是根据数字的阶段运行,当市场趋势运行至某个日数阶段,市场是可能出现转势的。
由市场的重要底部或顶部起计,以下是江恩认为有机会出现转势的日数: (1)7至12天      (2)18至21天      (3)28至31天 (4)42至49天     (5)57至65天      (6)85至92天 (7)112至120天   (8)150至157天    (9)175至185天    在外汇市场中,最重要的为以下三段时间: (1) 短期趋势——42至49天; (2) 中期短势——85至92天; (3) 中/长期趋势——175至185天。
以美元马克及瑞士法郎的趋势为例,以下是一些引证: (1) 中期趋势——美元兑瑞士法郎由1992年10月5日1.2085上升至1993年2月15日共上升94天. (2) 短期趋势——美元兑瑞士法郎由1993年3月5日1.55下跌至5月7日,共44天. (3) 长期趋势——美元兑马克由1991年12月27日至1992年9月2日两个底部相差共176天.     江恩理论分析的引人入胜之处,乃是江恩对于市场重要顶部或底部所预测的时间都非常准确。 
对于所预测的顶底时间,江恩当然在图表分析上下了不少功夫,在他的著作中,他介绍了三种重要的方法,颇值得投资者参考。    第一,江恩认为,将市场数十年来的走势作一统计,研究市场重要的顶部及底部出现的月份,投资者便可以知道市场的顶部及底部会常在哪一个月出现。他特别指出,将趋势所运行的时间与统计的月份作一比较,市场顶部及底部的时间便容易掌握得到。    第二,江恩认为,市场的重要顶部及底部周年的纪念日是必须密切留意的。在他的研究里,市场出现转势,经常会在历史性高低位的月份出现。纪念日的意义是,市场经过重要顶部或底部后的一年、两年,甚至十年,都是重要的时间周期,值得投资者留意。    第三,重要消息的日子,当某些市场消息入市而引致市场大幅波动。例如:战争、金融危机、贬值等,这些日期的周年都要特别留意。此外,分析者要特别留意消息入市时的价位水平,这些水平经常是市场的重要支持或阻力位水
九 当出现高低或新高时买入 

江恩的第九条买卖规则最为简单,可分为以下两项: 1) 当市价开创新高,表示市势向上,可以追市买入。 2) 当市价下破新底,表示市势向下,可以追沽。
在应用上面的简单规则前,江恩认为必须特别留意时间的因素,特别要注意:    1) 由从前顶部到底部的时间;    2) 由从前底部到底部的时间;    3) 由重要顶部到重要底部时间;    4) 由重要底部到重要顶部的时间。 

     江恩第七条买卖规则是观察市场的成交量 除了市场走势的趋势,形态及各种比率外,江恩特别将注意力集中在市场的成交量方面,以配合其他买卖的规则一并应用。 他认为,经常研究市场每月及每周的成交量是极为重要的,研究市场成交量的目的是帮助决定趋势的转变。 利用成交量的纪录以决定市场的走势,基本以下面两条规则为主:  
第一,当市场接近顶部的时候,成交量经常大增,其理由是:当投资者蜂拥入市的时候,大户或内幕人士则大手派发出货,造成市场成交量大增,当有力人士派货完毕后,坏消息浮现,亦是市场见顶的时候。因此,大成交量经常伴着市场顶部出现。 

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图11 成交量有助于决定市场见顶或见底。大成交量通常表示见顶,低成交量通常表示见底。第二,当市场一直下跌,而成交量续渐缩减的时候,则表示市场抛售力量已近尾声,投资者套现的活动已近完成,市场底部随即出现,而市价反弹亦指日可待。 在利用成交量分析市场趋势逆转的时候,有以下几点规则必须结合应用,可以收预测之效:    1) 时间周期——成交量的分析必须配合市场的时间周期,否则收效减弱。    2) 支持及阻力位——当市场到达重要支持阻力位,而成交量的表现配合见顶或见底的状态时,市势逆转的机会便会增加。 

     江恩第八条理论买卖规则是时间因素,认为在一切决定市场趋势的因素之中,时间因素是最重要的一环。 江恩认为时间是最重要的一因素,原因有二:    第一, 时间可以超越价位平衡;    第二, 当时间到达,成交量将增加而推动价位升跌。  
上面第一点,是江恩理论的专有名词,所谓“市场超越平衡”的意思是: 当市场在上升的趋势中,其调整的时间较之前的一次调整的时间为长,表示这次市场下跌乃是转势。此外,若价位下跌的幅度较之前一次价位高速的幅度为大的话,表示市场已经进入转势阶段。
当市场在下跌的趋势中,若市场反弹的时间第一次超越前一次的反弹时间,表示市势已经逆转。同理,若市场反弹的价位幅度超越前一次反弹的价位幅度,亦表示价位或空间已经超越平衡,转势已经出现。

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图12  市场的时间及价位超越平衡,表示市场转势回落  
在市场即将到达转势时间时,通常市势是有迹可寻的。在市场分三至四段浪上升或下跌时候,通常末段升浪无论价位及时间的幅度上都会较前几段浪为短,这现象表示市场的时间循环已近尾声,转势随时出现

市场的时间及价位超越平衡,表示市场见底回升  
江恩亦认为,金融市场是受季节性特环影响的。因此,只要将注意力集中在一些重要的时间,配合其他买卖规则,投资者可以很快察觉市场趋势的变化。 江恩特别列出,一年之中每月重要的转势时间,非常具有参考价值,现详列如下: (1)1月7日至10日及1月19日至24日——     上述日子是年初最重要的日子,所出现的趋势可延至多周,甚至多月。 (2)2月3日至10日及2月20日至25日—— 上述日子重要性仅次于一月份。 (3)3月20日至27日—— 短期转势经常发生,有时甚至是主要的顶部或底部的出现。 (4)4月7日至12日及4月20日至25日—— 上述日子较1、2月次要,但后者也经常引发市场转势。 (5)5月3日至10日及5月21日至28日—— 5月是十分重要的转势月份,与此同时、2月的重要性相同。 (6)6月10日至15日及6月21日至27日—— 短期转势会在此月份出现。 (7)7月7日至10日及7月21日至27日—— 7月份的重要性仅次于1月份,在此段时间,气候在年中转化,影响五谷收成,而上市公司亦多在这段时间半年结派息,影响市场活动及资金的流向。 (8)8月5日至8日及8月14日至20日—— 8月转势的可能性与2月相同。 (9)9月3日至10日及9月21日至28日—— 9月是一年之中最重要的市场转势时候。 (10)10月7日至14日明亮10月21日至30日—— 10月份亦是十分重要的市场转势时候。 (11)11月5日至10日及11月20日至30日—— 在美国大选年,市场多会在11月初转势,而其他年份,市场多在11月末转势。 (12)12月3日至10日及12月16日至24日—— 在圣诞前后,是市场经常出现转势的时候。 
在上面所列出的日子中,每月共有两段时间,细心一看,大家便可以明了江恩所提出的市场转势时间,相对于中国历法中的24个节气时间。从天文学角度,乃是以地球为中心来说,太阳行走相隔15度的时间。由此可见,江恩对市场周期的认识,与气候的变化息息相关。 
江恩理论认为,要掌握市场转势的时间,除了留意一年里面,多个可能出现转势的时间外,留意一个市场趋势所运行的日数,是异常重要的。 基于对“数字学”的认识,江恩认为市场的趋势是根据数字的阶段运行,当市场趋势运行至某个日数阶段,市场是可能出现转势的。
由市场的重要底部或顶部起计,以下是江恩认为有机会出现转势的日数: (1)7至12天      (2)18至21天      (3)28至31天 (4)42至49天     (5)57至65天      (6)85至92天 (7)112至120天   (8)150至157天    (9)175至185天    在外汇市场中,最重要的为以下三段时间: (1) 短期趋势——42至49天; (2) 中期短势——85至92天; (3) 中/长期趋势——175至185天。
以美元马克及瑞士法郎的趋势为例,以下是一些引证: (1) 中期趋势——美元兑瑞士法郎由1992年10月5日1.2085上升至1993年2月15日共上升94天. (2) 短期趋势——美元兑瑞士法郎由1993年3月5日1.55下跌至5月7日,共44天. (3) 长期趋势——美元兑马克由1991年12月27日至1992年9月2日两个底部相差共176天.     江恩理论分析的引人入胜之处,乃是江恩对于市场重要顶部或底部所预测的时间都非常准确。 
对于所预测的顶底时间,江恩当然在图表分析上下了不少功夫,在他的著作中,他介绍了三种重要的方法,颇值得投资者参考。    第一,江恩认为,将市场数十年来的走势作一统计,研究市场重要的顶部及底部出现的月份,投资者便可以知道市场的顶部及底部会常在哪一个月出现。他特别指出,将趋势所运行的时间与统计的月份作一比较,市场顶部及底部的时间便容易掌握得到。    第二,江恩认为,市场的重要顶部及底部周年的纪念日是必须密切留意的。在他的研究里,市场出现转势,经常会在历史性高低位的月份出现。纪念日的意义是,市场经过重要顶部或底部后的一年、两年,甚至十年,都是重要的时间周期,值得投资者留意。    第三,重要消息的日子,当某些市场消息入市而引致市场大幅波动。例如:战争、金融危机、贬值等,这些日期的周年都要特别留意。此外,分析者要特别留意消息入市时的价位水平,这些水平经常是市场的重要支持或阻力位水
九 当出现高低或新高时买入 

江恩的第九条买卖规则最为简单,可分为以下两项: 1) 当市价开创新高,表示市势向上,可以追市买入。 2) 当市价下破新底,表示市势向下,可以追沽。
在应用上面的简单规则前,江恩认为必须特别留意时间的因素,特别要注意:    1) 由从前顶部到底部的时间;    2) 由从前底部到底部的时间;    3) 由重要顶部到重要底部时间;    4) 由重要底部到重要顶部的时间。 

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图17  量度市场顶底之间的关系,有助于预测市场转势 
江恩在这里的规则,言下之意乃是指出,如果市场上创新高或新低,表示趋势未完,投资者可以估计市场下一个转势的时间,这个时间可以从前文所述的“数字学”而计算。若所预测者为顶部,则可从顶与顶之间的日数或底与顶之间的日数以配合分析;相反,若所预期者为底部,则可从底与底之间及顶与底之间的日数配合分析,若两者 都到达第三的日数,则转势的机会便会大增。     除此之外,市场顶与顶及底与顶之间的时间比率,例如:1倍、1.5倍、2倍等,亦顺理成章成为计算市场下一个重要转势点的依据。
十、趋势逆转 

    江恩第十条买卖规则是趋势逆转的分析。根据江恩对市场趋势的研究,一个趋势逆转之前,在图表形态上及时间周期上都是有迹可寻的。 在时间周期方面,江恩认为有以下几点值得特别留意:     1.市场假期——江恩认为,市场的趋势逆转,通常会刚刚发生在假期的前后。 对于汇市来说,美国市场主导了其走势,因此要留意的乃是美国假期的前后时间,现罗列如下:      1) 1月3日(新年)      2) 5月10日(美国纪念日)      3) 7月4日(美国独立日)      4) 9月初(劳动日后)      5) 10月10日至14日(哥伦布日)      6) 11月3日至8日(大选年时)      7) 11月25日至30日(感恩节)      8) 12月24日至28日(圣诞节) 
从美元到马克1989年至1994年的图表上可见,几个市场转势时间,均与美国假期十分接近:    1) 1988年1月4日美元在新年后转势。    2) 1989年9月劳动日后,美元由2马克急跌至今。    3) 1991年7月5日,美元在独立日后见顶。    4) 1991年圣诞后,美元见底回升。    5) 1993年哥伦节日后,美元由1.59马克急升。 
2. 周年纪念日——投资者要留意市场重要顶部及底部的1,2,3,4或5周年之后的日子,市场在这些日子经常会出现转势。 
3.趋势运行时间——投资者要留意,由市场重要顶部或底部之后的15,22,34,42,48或49个月的时间,这些时间可能会出现市势逆转。 
在价位形态方面,江恩则建议: 
1) 升市——当市场处于升市时,可参考江恩的九点图及三天图。若九点图或三天力下破对上一个低位,表示市势逆转的第一个讯号。 
2) 跌市——当市场处于跌市时,若九点图或三天图上破对上一个高位,表示市势见底回升的机会十分大。 

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图19 三天图及九点图上,曲线下破之前低点表示市场见顶回落,曲线上破之前高点表示市十一、最安全入货点 

在市场获利,除了能够正确分析市场走势外,出入市的策略亦是极为重要的,若出入市不得法,投资者即使看对市仍不免招致损失

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图20  市场上破之前高点,是安全买入点;市场下破之前底点,是安全沽出点。
江恩对于跟随趋势买卖,有以下的忠告: (1) 当市势向上的时候,追买的价位永远不是太高。 (2) 当市势向下的时候,追沽的价位永远不是太低。 (3) 在投资时紧记使用止蚀盘以免招巨损。 (4) 在顺势买卖,切忌逆势。 (5) 在投资组合中,使用去弱留强的方法维持获利能力。 

    在投资组合中,使用去弱留强的方法维持获利能力。     至于入市点如何决定,江恩的方法非常传统:在趋势确认后才入市是最为安全的。 在市势向上时,市价见底回升,出现第一个反弹,之后会有调整,当市价无力破底而转头向上,上破第一次反弹的高点的时候,便是最安全的买入点。止蚀位方面,则可设于调整浪底之下。  
在市势向下时,市介见顶回落,出现第一次下跌,之后市价反弹,成为第二个较低的顶,当市价再下破第一次下跌的底部时,便是最安全的沽出点,止蚀位可设于第二个较低的顶部之上。    根据江恩的研究,在一个快速的趋势中,市价逆市反弹或调整,通常只会出现两天,是一个判断市势的有效方法十二 快速市场的价位滚动 

    江恩对于不同的市势,进行过相当长时间的研究,不同的市势,大致上可利用市场的动量来界定。换言之,市价上升或下跌的速度,成为界定不同市势的准则。    江恩认为,若市场是快速的话,则市价平均每天上升或下跌一点,若市场平均以每天上升或下跌两点,则市场已超出正常的速度,市势不会维持过久。这类的市场速度通常发生于升市中的短暂调整,或者是跌市中的短暂时间反弹。 在应用上面的原则时有两点要特别注意:  
(1) 江恩所指的每天上升或下跌一点,每天的意思是日历的天数,而非市场交易日,这点是江恩分析方法的特点。 
(2) 江恩所指的每天上升或下跌一点,每天的意思是日历的天数,而非交易日,这点是江恩分析方法的特点。
对于市汇来说,例如:马克、英镑和瑞士法郎,分析家惯常使用的是十点子,即每天上升或下跌0.0010;而日元方面,所用的则为每天0.10元日元。 换言之,在图表上将每天上升或下跌10点连成直线,便成为江恩的1 X 1线,是界定市好淡的分水岭。
同理,若市场出现升市中的调整或跌市中的反弹,速度通常以每天20点运行,亦即1 X 2线。 江恩对于各种市场走势的变化了如指掌,其中一个重要的观察是:“短暂的时间调整价位”。 
一般人认为,当市场的升势到达超买阶段,市场需要一段较长的时间以消化市场的技术状态。 不过,江恩认为,若市场在短促的时间大幅下跌,亦可消化整个市场的超买技术状态。 江恩的意思其实是,时间与价位的影响可以互相转换的。 当市场处于一个超买阶段,市场要进行调整,若调整幅度少的话,则调整所用的时间便会相对地长。 相反而言,若市场调的幅度大的话,则所需要的时间便会相对地少。 
1987年股灾美国杜琼斯工业平均指数只在极短的时间内下跌50%,便已经调整完数年来的上升升幅,便是一个十分重要的例子。 此外,1991年8月前苏联政变后,美元在数天内反弹千多点子,亦是美元下跌的技术性调整。 故此,当市场调整幅度足够,不少技术超买/超卖状态已经完毕,投资者不容忽视 

2006年06月10日

变态语录28



 1.人的一生就象在拉屎,有时你已经很努力了可出来的只是一个屁.
  
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  2.小时侯,我家里很穷,没钱买自行车,我只好每天打的上学。初中的时候,因为我成绩太突出,学校领导留我多读了两年。初中毕业后,高中的校长觉得我很有前途,就多收了我三万。高三的时候,班主任认为我已经有独立生存的能力,于是让我退了学。
  
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  3.某鲜花店的广告:今日本店的玫瑰售价最为低廉,甚至可以买几朵送给太太。
  
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  4.我和超人的唯一区别是把内裤穿在里面了!
  
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  5.避孕的效果:不成功,便成“人”。
  
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  6.我不是随便的人!但随便起来就不是人!
  
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  7.虽然你是暴牙!别自悲,暴牙很好!暴牙可以刨地瓜,下雨可以遮下巴,喝茶可以隔茶渣,野餐可以当刀叉,你说暴牙是不是顶呱呱!
  
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  8.家庭顺治、生活康熙、人品雍正、事业乾隆、万事嘉庆、前途道光、财富咸丰、内外同治、千秋光绪、万众宣统!
  
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  9.我是一颗葱,站在风雨中,谁敢拿我沾大酱,X他老祖宗!走过南~闯过北~厕所后面喝过水,火车道上压过腿,还和傻子亲过嘴。上过山、打过虎~少林寺上练过武,左青龙,右白虎,常拿克林顿当二百五,还拿释迦摩尼喂老虎!金字塔上跳过舞,耶稣头上打过鼓.
  
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  10.我身在江湖,江湖却没有关于我的传说!
  
  
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  11.关于丁字裤:以前,脱下内裤看屁股;现在,拔开屁股看内裤……
  
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  12.走别人的路,让别人无路可走!
  
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  13.我就像一只趴在玻璃上的苍蝇,前途一片光明,而我却找不到出路.
  
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  14.浑人落魄江湖行,东西南北分不清。撞到墙角浑不觉,躺在地上数星星!
  
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  15.聽說女人如衣服,兄弟如手足。回想起來,我竟然七手八腳的裸奔了19年!
  
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  16.什么是压力
  老婆孩子是压力
  什么是动力
  老婆孩子就是动力
  
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  17.宿舍的弟兄决定对张舍监实施以下惩罚:
  让其抱着贴满老中医广告的电线杆,饱含热泪充满深情的大声呐喊:我的病终于有救了啊!
  
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  18.插人家洞的是插头,有洞被人家插的是插座!
  
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  19.三过女厕所而不入!
  
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  20.我,论智商,10个脑筋急转弯马上能答对8个;论学识,10岁时,我已经读了8年的书;论文才,10分钟内,我可以口述一篇美文,照录下来,最多改8个字,就可以拿去发表;论记忆力,10个电话号码只报一遍我就能记住8个;论耐力,上午10点钟的尿,我可以坚持到第二天晚上8点才撤……
  
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  21.老鼠从不浪费晚上的时间,而我们人类却浪费了每天的三分之一
  
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  22.“什么叫乐观派的人?”“这个……就像茶壶一样,屁股都烧得红红的,他还有心情吹口哨!”
  
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  23.宁愿相信世间有鬼,也不相信男人那张破嘴!
  
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  24.现在最“损”人的一句话是:“你真TMD是个小日本”
  
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  25.没有人值得你流泪,值得你流泪的人不会让你流泪!
  
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  26.故意学习,故意工作,故意生活,故意活得像个人!
  
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  27.放下你大学生的架子,找碗饭吃先!
  
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  28.没什么事不要找我,有事更不用找我!
  

2005年10月19日

人工流产术(artificial abortion)因为避孕失败的意外妊娠,在妊娠早期人为的采取措施将其终止。根据妊娠周数的大小终止方法有三种。

  一、吸刮术(suction and curettage)

  [适应证]

  1.妊娠10周以内要求终止妊娠者。

  2.因各种慢性疾患不适合继续妊娠者。 

  [禁忌证]

  1.各种疾病的急性期或严重的全身性疾患,需待治疗好转后住院手术。

  2.生殖器官急性炎症,重度宫颈糜烂或阴道有明显的脓性分泌物。

  3.妊娠剧吐尚未纠正酸中毒者。

  4.术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上。

  5.3天之内有性交史者。

  [术前准备]

  1.询问病史 核对末次月经日期以核实孕周。

  2.体格检查 测量体温、脉搏、血压及进行妇科检查。

  3.化验检查 尿妊娠试验、阴道分泌物滴虫、霉菌、清洁度化验。必要时做血尿常规、性病筛查、肝肾功能检查。

  4.B超检查 确定胎囊大小、位置、及时发现异位妊娠和子宫畸形。

  5.患者自行排空膀胱。

  [麻醉]

  一般不需要麻醉,必要时可用棉签蘸1%地卡因放置颈管内3~5min,或宫颈3点、9点处用1%普鲁卡因3~5ml注射。

  [手术操作]

  1.位置 患者取膀胱截石位,常规外阴、阴道消毒,铺无菌孔巾及腿套,术者做双合诊检查,复核子宫大小、位置及双附件情况。用阴道窥器暴露宫颈,2.5%碘酒和75%酒精消毒宫颈。

  2.探测宫腔 术者先以宫颈钳钳夹前唇后用左手向外牵拉,右手用子宫探针探测子宫深度并用指尖在探针上做标记(图1)。一般孕6~8周,宫腔深度为8~10cm;孕9~10周,宫腔深度为10~12cm。


图1 用探针测量宫腔并用指尖做标记 图2 扩张子宫颈管

  3.扩张宫颈 以执笔式持宫颈扩张器顺子宫位置方向扩张宫颈(图2),一般自4号半开始按序号扩张至大于所选用的吸管号半号或一号。


图3 将吸管送入宫腔 图4 子宫前屈扩张器穿破子宫后壁

  4.吸管吸引 连接好吸管,进入负压吸引试验无误,按孕周选择吸管粗细及负压大小,小于7周用5~6号吸管,负压为53.2kPa(400mmHg);7~9周用6~7号吸管,负压为53.2~66.5kPa(400~50-0mmHg);9~10周7~8号吸管,负压为66.5~73.1kPa(500~550mmHg),负压不应超过79.8kPa(600mmHg)。吸管送入宫底部再退出1cm(图3),将吸管侧孔朝向宫腔前或后壁,寻找胚胎,胎盘附着部位有触海绵样感觉,继而感到有组织被吸进管内,一般按顺时针或逆时针方向上下移动吸引宫腔1~2周,即可将妊娠物吸引干净。

  吸净的标志为:

  ⑴吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。

  ⑵宫腔缩小1.5~2.0cm。

  ⑶宫颈口有血性泡沫出现。

  5.清理宫腔 如果怀疑仍有绒毛、蜕膜未吸净者,可用小刮匙搔刮宫腔,将小刮匙轻轻送入宫底部,自左侧宫角开始逆时针方向环刮1~2周即可。

  6.检查吸出物 注意有无绒毛及胚胎,绒毛是否完整,绒毛与蜕膜比例一般为1∶3~4,如未见绒毛或刮出物太少应B超复核,再次排除异位妊娠并将全部吸出物送病理检查以明确诊断。

  [注意事项]

  1.确定吸引器是负压无误,每次吸引时间不超过90秒,如绒毛已吸出,残留蜕膜可换用小号吸管减半的负压吸引。

  2.吸管经过宫颈管时术者左手折叠橡皮管以防带负压进出宫腔引起迷走神经兴奋而发生人流综合征及宫颈内膜损伤发生粘连。

  3.每进入宫腔的器械,不可触碰阴道壁,以防宫腔感染。

  4.术后在观察室卧床歇息半小时,无异常时方可离去,一个月后门诊复查。

  5.术后两周或血未净时禁止盆浴,一个月内禁止性交。

  [并发症及处理]

  1.出血 出血超过200ml,与孕妇年龄较大,产次多,妊娠大于3个月,负压不足未吸到着床处,术者技术不熟练有关。应于宫颈注射催产素10~20U,尽快夹取胎盘,清除宫腔组织。术后可给予益母膏30g,2次/日,共3天。

  2.人工流产综合征(阿-斯综合征) 与扩张宫颈过速或跳号以及负压过大有关,孕妇常有恶心、呕吐、胸闷、头昏、面色苍白、出冷汗等症状。给予硫酸阿托品0.5mg肌肉注射或654-2山莨菪碱20mg肌肉注射,吸氧,10min后可自行恢复。

  3.吸空 发现吸空应立即停止手术,B超复查,严防遗嘱异位妊娠,将吸出的极少组织物送病理检查。

  4.漏吸 易发生在极早期的妊娠,过度前屈或后屈的早孕子宫以及畸形子宫未明确诊断者,应在B超下定位实施手术。

  5.不全流产 部分绒毛或蜕膜组织未吸出,术后伴出血持续1周以上,血量超过月经,B超复查宫腔内仍有光团反射应行清宫术,术后加用抗生素。

  6.子宫损伤 包括子宫穿孔(图4)和宫颈裂伤和术前未能查清子宫大小、位置或哺乳期子宫,用力不当直接有关。如为探针穿孔又无明显症状者,观察随访1~2周,穿孔自愈后再施行手术。如为扩张器或吸管穿孔,需住院观察,必要时剖腹探查。如为宫颈裂伤,根据裂伤大小及深浅,用纱布压迫止血或1号铬制肠线间断缝合宫颈全层。

  7.吸刮过度 破坏了子宫内膜基底层,形成月经过少或闭经,可用人工周期疗法。

  8.感染 如术后体温超过38℃,有急性炎症应住院治疗。

  9.宫腔和颈管粘连 吸引时间过长,吸管转动过速、过频,负压过高,用力过大造成的,可出现不同程度的周期性下腹疼痛,用5~6号扩张器分离粘连,排出宫腔内的月经血,为防止再次粘连,放置金属节育环,恢复正常月经3个周期后将环取出。

  二、钳刮术(forcep curettage)

  [适应证]

  1.妊娠11~14周要求终止妊娠者。

  2.妊娠在14周以内因各种疾患不宜继续妊娠者。

  [禁忌证]

  同吸刮术。

  [术前准备]

  1~5项同吸刮术。

  6.宫颈准备 为减少宫颈损伤常需要在术前做好扩张宫颈的准备,常用方法有

  ⑴舒乐安定丁卡因栓放置15~30min后,宫颈内口可扩张至10mm以上。

  ⑵术前12~16小时用16~18号橡皮导尿管1~2根插入宫颈,沿宫壁放入宫腔的三分之一。

  ⑶术前4小时将硅橡胶宫颈塞入置宫颈内口。

  ⑷怀牛膝、干脐带等,用于扩张宫颈的准备,因制备繁琐、容易感染、效果欠佳,现已少用。

  通常孕11周宫颈需扩张至9~11号,孕12~14周扩张至11~12号,可通过中号卵圆钳及8号吸管。

  [手术操作]

  1.消毒同吸刮术。

  2.破膜 用有齿卵圆钳,按子宫屈度进入宫腔,夹破羊膜后(图5),卵圆钳退至宫颈管内口张开钳叶,使羊水流净。


图5 有齿卵圆钳夹破胎膜 图6 将卵圆钳伸入宫腔底部夹取胎儿和胎盘组织 

  3.钳夹胎盘与胎儿 卵圆钳沿子宫后壁进入宫腔,达宫底后略退出少许(图6),在后壁或侧壁寻找胎盘,钳夹到软而厚的组织便向外轻轻牵拉并左右转动,使胎盘逐渐松动、剥离,完整或大块地钳出。大部分或完整的胎盘被钳出后再分别钳取胎儿各位,先钳出胎儿躯体、四肢,最后夹取胎头。

  4.清理宫腔 胎盘及胎儿大部分钳出后,核对胎儿胎盘是否完整,并观察宫腔有无活动性出血及宫缩情况。如出血多,宫颈注射催产素10U,用6~7号吸管40.0~53.0kPa(300~400mmHg)负压吸引宫腔1~2圈,最后用刮匙自宫底左侧开始逆时针搔刮宫壁2圈当感到宫壁粗糙,子宫紧缩,即已干净。

  [注意事项]

  1.术前用卵圆钳或7号吸管代替探针来探测宫腔深度,以免细小的探针造成子宫穿孔。

  2.钳夹胎盘困难时,不能强行牵拉,以免损伤子宫肌壁,应张开钳叶另行夹取。

  3.夹到胎儿骨骼后,为避免损伤宫颈动作轻柔,钳出时胎体应以纵轴通过宫颈。

  4.术后处理同吸刮术。

  [并发症及处理]

  1~3项同吸刮术。

  4.羊水栓塞 破膜后羊水从开放的宫壁血窦挤入血循环可发生羊水栓塞,所以一定要先放净羊水再行钳刮术。

  钳刮术因并发症多,对子宫宫颈损伤大,应予废弃,目前已由药物流产或延续妊娠至4个月后行中期引产术代替。

  三、药物流产(drug abortion)

  自90年代以来,催经止孕药物发展日趋完善,其优点是方法简便,不需宫内操作,无创伤性。临床使用米非司酮与前列腺素配伍进行药流,80%以上在留观察当天胚囊排出,70%左右蜕膜在2周内排清,1%延续至50~70天以上。

  [适应证]

  1.年龄18~40岁,近3个月有经周期正常。

  2.未用甾体激素药物。

  [禁忌证]

  1.肾上腺疾病、糖尿病、内分泌疾病、心脏病、哮喘、青光眼、高血压、肝功能异常。

  2.带环妊娠、宫外孕、子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌。

  [用药前准备]

  1.B超确诊宫内孕及妊娠大小。

  2.必要时血尿常规、肝功能检查。

  [方法和剂量]

  1.妊娠小于49天 米非司酮第一天早50mg晚25mg,第二天早晚各25mg,第三天早25mg,1小时后服米索前列醇600μg,3小时后未见胎囊排出,按时间每小时增加200μg,至胎囊排出,当天总量可达1200μg。

  2.妊娠10~16周 米非司酮500mg2次/日,共两天,第三天阴道后穹隆放置卡孕栓,每两小时放置1mg,至妊娠物排出,最高剂量5mg。或放置米索前列腺醇600μg,每3小时一次,最高剂量1800μg。

  用药后严密观察,如失败及时手术终止妊娠。

虽然有些检查分级评定,但这只是这一刻、提取的这一部分组织的检查结果,具体诊断还需要医生结合其他检查综合判断。例如阴道清洁度的检查,Ⅰ度属于正常,Ⅱ度虽然也在正常范围之内,但医生会根据检查时的具体情况,来判断是否有轻度感染。建议女性从有性活动后三年以内开始,每年做一次检查。

  白带常规检查

  检查目的:白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度。

  操作:不需要特别操作,医生只要从阴道里取一点分泌物就可以了。

  化验单——包括5个项目

  ●  pH值:正常pH值为4.5左右。阴道内呈弱酸性,这是阴道的自净作用,可以防止致病菌繁殖。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,pH值上升,可大于5~6。

  ● 阴道清洁度:分为四度,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。

  ● 霉菌与滴虫:白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌均用“+”来表示。这一符号只说明你已经感染了滴虫或霉菌,并不说明感染的严重程度。

  ● 胺试验:检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断。

  ● 线索细胞:检查细菌性阴道病的方法。很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围,使它边缘模糊不清,这就是线索细胞,是细菌性阴道病最敏感最特异的体征。

  宫颈防癌涂片

  检查目的:对脱落细胞的形态观察,筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变、宫颈癌。同时也可以间接了解雌激素水平。

  操作:医生从宫颈癌最易发生的部位——宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处刮取细胞
及分泌物,然后将取下的分泌物均匀地涂在玻片上,或保存在液体标本瓶中,送实验室做细胞学检查。

  化验单:巴氏分级法及TBS分类

  ● 巴氏I级:完全正常。

  ● 巴氏II级:多见于绝经后或育龄伴有宫颈炎症者,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性。

  ● 巴氏III级:可疑癌,需马上做进一步确诊,大约有10%的几率向癌症发展。

  ● 巴氏IV级:重度可疑癌,全面检查。

  ● 巴氏V级:确定癌。

  巴氏5级分类法主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,因此目前正逐渐被TBS分类法替代。后者比较准确,灵敏度高,但需专业医师方可读懂。

  HPV检查

  检查目的:检测HPV病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。

  操作:用伞状的小刷子在宫颈刷一下取样,然后利用“细胞保存液”来分离被采集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,可以检测到是否被HPV病毒感染。

  化验单

  ● 阳性

  1.感染HPV病毒后,有20~30%的患者可能会发生尖锐湿疣,也可以引起宫颈疾病,包括宫颈炎、宫颈糜烂,甚至宫颈癌。有70~80%的人没有任何感觉病变,这相当于乙肝病毒携带者,自身抵抗力强,病毒无隙可乘,但需要密切注意。

  2.HPV病毒感染引起了宫颈疾病,需要尽快治疗,治愈后要定期复查,别让病毒潜伏体内。

  ● 阴性:如果你在30岁以上检测结果阴性,同时防癌涂片检查没有病变,今后3~5年都不需要再做这项检查了。

  怀疑异常加试两项

  ● 阴道镜检查

  通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟,不会疼痛。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。

  ● 活组织检查

  一般是从最不正常的部位获取标本进行检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。是否需要麻醉由检查部位而定。

  B超室

  B超检查无痛、无创伤,是让人最放松的一项检查。通常需要在憋尿情况下检查,最好在进医院后就开始喝水。如果检查的人多,自己已经很难受了一定告诉医生,争取提前检查。

  检查目的:有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。

  操作1——常规超声:这种方法最常见,将B超探头放在下腹部观察盆腔内,重点检查子宫、附件及盆腔的情况。

  医生提示:

  1.在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右,并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度,才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部,用B超观察到子宫及卵巢。所以最好随身携带水瓶及时补充。

  2.憋尿后接受检查时会有一点儿胀痛。

  操作2——经阴道超声:在超声机上再增加一个探头,套上薄膜,由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查,重点检查宫颈和子宫内膜。

  医生提示:

  1.这种方法不需要憋尿,且由于接近子宫和卵巢,图像清晰分辨率高,检查结果较准确。

  2.不适合阴道有出血者,如月经期、阴道不规则出血。也不适合有传染病者,如阴道炎、性病。对其他一些宫颈、阴道、外阴疾病者也要谨慎选用,以防止感染、引起出血。

2005年09月03日

精彩郎咸平:剖析四川长虹 
    —- 摘自郎咸平关于风险管理的演讲
    
    金光纸业最近在国内闹得风风雨雨,工行给他几十亿元贷款,金光纸业倒闭了,他跟工行说,帮我一下吧,我们重组后你的贷款就能收回了。工行为了能把贷款收回来,到各地去做当地政府的工作,协助他重组。如在云南帮他搞速成林,速成林对地表的破坏是非常严重的,那儿块地方以后别的树都不会长。各位你们知道金光纸业究竟在中国想干什么?如果你们仅从财务报表分析,根本看不出他的问题。金光纸业这个案例是我在2001年做的,我当时给《华尔街日报》的记者看过这个案例,他说,不会吧?怎么可能呢?到了2002年的2月份,《华尔街日报》在2个月的时间里,连续在头版刊登文章,标题是《金光纸业的骗局》,全世界共有183家包括中国工商银行在内的银行深陷其中。可是这种事情国内很少或者是不报道的,各家银行依然前赴后继地给金光纸业贷款。为什么?因为你看到的财务数据都是最好的,你到现场看他的工厂,没有任何问题,非常好。金光纸业的根本问题是什么?我们要深入分析这家企业的经营目标是什么?在2002年之前,金光纸业不叫这个名字,而叫亚洲纸浆造纸公司(APP),他是印尼的一个家族――瓦加佳家族控制的。瓦加佳家族控制了三家企业,一家是亚洲纸浆造纸公司(APP),一家是金融公司,另一家是亚洲食品房地产公司。2002年之前你如果从上海虹桥机场出来,就能看到亚洲纸浆造纸公司(APP)的广告,现在没有了。我在研究中发现,1998年亚洲纸浆造纸公司有一笔1.8亿美元的一年期无利率贷款,到2002年一直没有还,现在倒闭了更不用还了。
    
    从这件事情,让我产生了非常高的警觉,瓦加佳家族究竟想干什么?根据公开披露的数据和信息,我发现亚洲纸浆造纸公司在亚洲各地的公司,把他们的现金都转存到印尼国际银行――一个印尼家族控制的银行,你们从他们的财务报表上看到的现金实际上已经转存到了印尼国际银行,印尼国际银行通过银行间的转贷,把资金转贷给富士国际银行(另一家印尼家族控制的银行,取富士的名字只是为了迷惑客户,以为是一家日本银行)以及其它一些他们控股的银行,把资金分散。这些银行拿到亚洲纸浆造纸公司在亚洲各地的公司转来的资金后再放贷,贷款给瓦加佳家族控制的亚洲食品房地产公司。亚洲食品房地产公司主要生产食用油,要银行贷款是无可厚非的,他拿着贷款购买原材料,他向哪些企业购买呢?向瓦加佳家族控制的一些农业公司购买。他以什么样的价格购买呢?很难调查,从已知的两笔交易中我们发现,他的购买价格是国际市场的10倍。我们现在可以得出这样一个结论:瓦加佳家族把亚洲纸浆造纸公司在亚洲各地的公司的现金,通过转存、转贷、放贷、购买原材料等方法,转移到自己手中。你们看到的亚洲纸浆造纸公司的财务报表都是真的,很漂亮,但是现金全部都不在,已经转到了瓦加佳家族手中。这是一个精心设计的阴谋,每隔五年就做一次,1998-2002年已经做了一次了,离现在是第三年了。瓦加佳家族控制的金融公司还发行一年期的债券,债券到期后,金融公司没有钱兑现,再由亚洲纸浆造纸公司发行等额的债券来取代金融公司的债权,由于业务往来的关系,他们把债券卖给全球183家包括中国工商银行在内的银行,并且亚洲纸浆造纸公司为他在亚洲各地的公司的贷款提供担保。亚洲纸浆造纸公司在亚洲各地的公司向银行借到款后,就通过前面说的方法把现金转到瓦加佳家族手中。
    
    大家可能已经猜出了瓦加佳家族要怎么做了,在2002年的一天,亚洲纸浆造纸公司在亚洲各地的公司一起全部倒闭,包括中国工商银行在内的中国7家银行,全球183家银行的贷款、债权全部不还了。这些公司对债权银行说,只要再给我们一些支持,等我们债务重组后,我们一定还款,还想继续骗。印尼是一个什么样的国家呢?美国《时代周刊》封面曾刊登过这样一张照片:一个印尼人面带微笑,手中提着一个血淋淋的人头,这是一个国家的象征。瓦加佳家族就是通过这种方式席卷各国的财富。你们知道为什么印尼、菲律宾等国家的女人要到别的国家当保姆?一个没有法制的国家,民营经济越发达,官商勾结越严重,民营企业和政府合谋席卷人民的财富。什么是股份制?其债权就是有限责任,公司倒闭以后债权人不能向上追索,向股东追索,只能向下追索,这样就保护了上帝的罪人。瓦加佳家族把世界各国的钱中饱私囊,但按照国际通行的法律,这些钱是不可追索的。2002以后,瓦加佳家族把亚洲纸浆造纸公司更名为金光纸业,企图再来一把,对于这样的公司,你拿美国风险管理等财务报表分析软件去分析根本无效,这些软件在美国是有效的,因为美国公司的财务数据是真实的,经过软件计算出的数据是可以类比的。但如果你把它用在亚洲的某些企业,如金光纸业,计算出的结果很漂亮,但它是虚假的,是骗你的。
    
    下面进入今天的正题。我们现在来研究长虹这个案例。我想通过长虹这个案例告诉各位,现在我们的某些企业家,是如何通过复杂的资本运作来达到坑害国家、坑害中小股民、坑害银行的目的。大家通过学习,至少可以少吃点亏,或者明白是怎么吃亏的。长虹是一五期间的156项重点工程之一,净资产从3950万元迅猛扩张到133亿元,是“中国彩电大王”,他的股价曾达到66元,是上海A股市场的龙头,长虹老总是倪润峰,这说明国企一样可以做得很好。但是长虹在2004年度却预计亏损37个亿。
    
    这时很多学者出来讲话了,因为冰棍理论嘛,是传统经济体制不好,机制不健全等。我找了其他三家生产电视机的企业,康佳、夏华、海信,看看他们的利润情况。在1997年倪润峰一心为公的时候,长虹的经营净利润很好。今年5月20日,我请深圳赛格老总孙玉林到上海参加我的财经节目,孙玉林到赛格后,赛格起死回升,欠的几百亿都还清了。他当时讲了一句话给我印象很深刻,他说,国企老总只要有良心,没有做不好的。长虹失去领导地位,全面下滑,为什么?是因为国内家电行业效益整体下滑吗?不是。是长虹的产品质量不好吗?长虹产品质量多次获国家质量监督检验总局表彰;长虹多次获得”中国名牌”产品称号;长虹环保电池―”全国环保电池产品质量公证十佳品牌”称号;长虹掌握多项核心技术,生产规模大,单位成本低;2004年,长虹空调勇夺中国空调市场产品质量用户满意度第一品牌;2004年,长虹成为“消费者首选知名放心品牌”。不是。是长虹的售后服务不好吗?1999年,长虹率先将彩电保修期延至5年,并推出空调“四免服务”;2001年,长虹为全国十大家电售后服务消费者满意品牌前三甲之列;长虹保持“全国先进服务单位”称号逾10年。不是。是长虹的产品价格高吗?长虹多次领导行业价格调整,致力为消费者提供了最优惠合理的价格;消费者普遍反映长虹产品性能价格比高于其他产品;2003年,消费者调查表明“买长虹彩电值”。不是。是长虹的品牌不行吗?2004年中国市场中外家电品牌影响力50强排行榜,长虹排名第二;2004年,长虹品牌价值以高达330.73亿元;长虹连续多年保持国家“驰名商标”。也不是。那究竟是什么呢?我研究发现是长虹管理层的决策失误和高层管理者的私心作祟。我可以坦率地告诉各位,中国商业银行坏账的一个重要原因,是贷款企业高层管理者的私心作祟。你搞银行风险管理,就一定要知道贷款企业高层管理者在想什么。企业高层管理者的私心做祟为什么在美国、欧洲可以得到控制呢?因为美国有着你根本不可以想象的严刑峻法,而我们没有,就是有也是有法不依,执法不严。
    
    长虹决策失误一――多元化战略之败
    
    全国彩电行业的平均ROA(总资产回报率)是2.46%,空调行业的平均ROA是3.30%,而长虹多元化经营整合后的ROA是0.68%,根本没有协同效应。长虹多年的多元化经营对业务收入没有什么贡献。长虹还是以电视、空调为主,多元化经营没有取得成功。根据我的研究,国企多元化经营的成功率只有5%,截至到2004年底,国企多元化经营浪费的钱远远超过银行的坏账!如果国务院领导当年听我一句话,不准国企经营非主营业务,搞多元化经营,今天我们银行就没有这么严重的坏账问题了。长虹总费用占总收入比例不断上升。我研究发现,当国企扩张的时候,都有成本失控、资产素质下降、银行风险增加的情况。用一个指标表示,就是企业总费用/总收入不断上升。你们做银行风险管理的人,一定要密切监视企业总费用/总收入这个指标的变化情况,如果你发现一家企业这个指标不断上升,说明这家企业经营状况不佳,倒闭的几率上升。在我研究的案例中,只有中兴通信、诺基亚两家企业这项指标维持稳定。
    
    长虹决策失误二――资源管理之误
    
    倪润峰曾经说:“三到五年之后,中国市场上真正存活的彩电企业顶多还有三到五家。”这句话是正确的。大家知道彩管是彩电的核心,占彩电成本的70%。1998年倪润峰挑起彩管大战,长虹与国内八大彩管厂签定了垄断供货协议,将国产76%的21英寸、63%的25英寸和几乎所有29英寸及29英寸以上大屏幕的彩管共计300万只收归长虹,他希望通过垄断彩管,让别的彩电生产企业倒闭。倪润峰明明知道彩电行业是寡头垄断而不是独家垄断,他为什么要独家垄断?他能够做到吗?在长虹的压迫下,其他彩电生产企业为了生存,采取了两个办法。第一,通过游说国务院信息产业部、对外经济贸易部,使原先广东存在的大量走私彩管合法化;第二,通过关系偷偷购买八大彩管厂仓库中存放的已经属于长虹的彩管。结果是长虹囤积彩管,存货急剧上升,反受其害。
    
    长虹决策失误三――营销机制之错
    
    作为长虹这样的大企业,认识不到代理的重要性。如诺基亚,他不可能把所有型号的手机都给一家代理商代理,如果代理商跑了怎么办?所以他一般给一个代理商只代理一个型号手机。长虹不是这样的,他把30%的代理权给了郑百文。郑百文是怎么办的呢?由建行开出承兑汇票给长虹,长虹收到汇票后出货。因为过分依赖郑百文,长虹营销风险过于集中,1997年亚洲金融危机,郑百文受冲击,1998年郑百文倒闭,长虹销售受到极大影响。
    
    长虹管理层决策失误使长虹走下辉煌的神台。而倪润峰的私心作祟,却让长虹深陷泥潭,难以翻身。倪润峰想干什么?他想MBO,管理层收购。他的念头从何而来?是从TCL的李东生那里。1997年李东生与惠州市人民政府签订放权经营协议,MBO成功后李东生的身价将达到12亿元。我在讲座的时候常常问大家,你们哪一个人能比通用的韦尔奇伟大?没有一个人敢举手。韦尔奇做了20年的通用CEO,在他的努力下,通用的销售额从他接手时的300亿美元提升到他退休时的5000亿美元,是中国GPD的1/3。这么伟大的企业家,退休的时候带走了通用多少钱,比李东生少多了。TCL不到通用的万分之一,李东生凭什么拿这么多的钱?这种不公正一定会导致社会道德体系瓦解,到最后社会上的每一个人都想走捷径。李东生拿了12个亿,倪润峰的长虹比李东生的TCL大多了,他心里怎么可能平衡呢?这种攀比、唯我独大的心态是使很多企业走向崩溃的重要原因。很多人以为我一直是在保护国有资产,你们只说对了部分,这群践踏国企资产的职业经理人将来一定会践踏民营资产,可怕的是这些人还处于我国经济实力的主体状态。

现在我们来看看倪润峰的情况。倪润峰只有20万年薪和26408股长虹股票,与李东生12亿相比是小巫见大巫。1997年倪润峰已53岁,还有7年就要退休,那时花了自己一生心血的长虹不再由自己控制,财富、地位全空,倪润峰不得不为自己打算。攀比使高尚的情操腐朽,利己之心因此而生。倪润峰开始考虑长虹民营化计划,要搞MBO了。倪润峰说:“目前政策很明确,因为彩电是竞争性产品,未来国有股会逐步释出,让长虹成为民营企业。”我不同意他的观点。以前我们常说,垄断性行业收回国有,竞争性行业国有退出。我的观点是,国有企业不但应该经营垄断性行业,而且应该留在竞争性行业和民营企业一起竞争。倪润峰说:“管理层持股长虹还谈不上,我们没有别人幸运”。倪润峰的MBO是如何筹备的呢?我归纳了一下,第一步是储备能量,伺机计提;第二步是转移资产;第三步是寻找资本运作伙伴。长虹是一个很好的案例,所有手法齐备,找起来很不容易,你们把长虹这个案例琢磨透,对提高你们的风险防范能力会有很大帮助。
    
    第一步,储备能量,伺机计提。第一,关于存货。长虹的存货在1997年彩管大战的时候增加是不足为奇的,1997年之后存货没有下降还有上升趋势。大家都知道要计提存货跌价准备的,但问题是长-虹的存货跌价准备是不变的。你看到一家企业的存货上升,但是存货跌价准备却不变,为什么企业不按照程序计提存货跌价准备?你就要明白,这家企业管理层有私心作祟,导致银行债权风险升高。第二,关于应收帐款。1998年彩管大战的时候,长虹的应收帐款增加是正常的,但是1998以后应收帐款不跌反升。对于应收帐款,大家知道有一些根本就是收不回来的,因为现在我们的社会信用下降,一些地方不用现金根本不能交易,你到山西煤矿拉煤,不给现金他就不给你煤。而长虹没有按照程序计提坏账准备。第三,关于短期投资。从2000年开始,长虹搞了一个高达10亿的代客理财,代客理财应该计提跌价准备,但是长虹没有按照程序计提短期投资跌价准备。对于不计提应收帐款跌价准备,长虹的解释是,这些应收帐款都在1年之内,根据经验都可以在第二年收回。根据长虹的报表,我们发现他2000年有99.92%的一年期应收帐款,2001年有99.80%,2002年有99.76%都不计提,而这些应收帐款从来没有收回来过。长虹为什么要储备这么多的可计提资产呢?我认为只有一个结论:倪润峰是想等到MBO时机成熟,一起计提,使长虹成本上升,造成企业亏损假象,股价下跌,企业净资产下降,他可以低价收购。
    
    第二步,转移资产。就算倪润峰可以低价收购长虹,但他没有那么多的钱。怎么办?只有两个办法,从国家掏钱和从股民骗钱。对于倪润峰转移资产的手法,大家要掌握,因为转移资产会使银行风险大幅上升。我曾经问四川省委领导,倪润峰这么干,你们怎么不枪毙他?他们说,不能枪毙他,长虹的资产从他上台的3950万,到他退休的时候已经达到了218亿,倪润峰还是有贡献的。倪润峰是不是真的让国有资产保值、增值了呢?我一会儿再说,我先说说他的吸金大法。
    
    倪氏吸金大法第一式――虚实难辨,敌友难分。长虹的这些应收帐款都是谁的呢?我们发现都是APEX的。倪润峰曾经在2000年下台过一次,在2001年上台后,长虹迅速开拓海外市场,合作对象是美国一家名叫APEX的华人公司。APEX的创办人叫季龙粉,为什么叫季龙粉呢?因为他父亲爱吃龙口粉丝,所以给儿子起名为季龙粉。我这样讲是有根据的,这是季龙粉的律师告诉我的。APEX是这样发迹的:2000年3月,APEX把从中国弄来的DVD放进了美国的电信城,美国电信城是卖廉价产品的地方;2001年APEX的DVD进了沃尔玛,2002年超过了索尼成为美国第一大DVD供应商;2002年底成为美国彩电的第五大供应商。美国时代周刊在2002年载文称,季龙粉是下一代最具有全球影响力的十五个商人之一。为什么APEX能成为超过索尼的美国第一大DVD供应商?因为APEX的DVD只卖60美元一台,这么便宜,这怎么可能呢?这里面一定有问题。2002年长虹出口额7.6亿美元,其中APEX就欠了7亿美元;2003年长虹出口额8亿美元,APEX欠了6亿美元。我发现APEX主要通过小额交易建立信誉,然后采用赊账的方式进行大额贸易,以后就不还钱。他拖欠新科集团DVD货款,拖欠宏图高科DVD货款2.15亿人民币,拖欠天大天财DVD货款3562万元,拖欠中国五矿货款2200万美元。倪润峰这样聪明的人为什么要和季龙粉这样劣迹斑斑的人合作呢?2001年6月18日,长虹海外营销部部长施正平说:”这两年我们没有与APEX把业务做起来,就是因为不愿垫资。这样做风险太大,后果不堪设想。…(APEX)一旦停止运转,应收帐款能否收回就很难说了。”
    
    仅仅过了一个月,长虹的态度就做了180°的大转弯,2001年7月16日,长虹高调和APEX合作。在长虹和APEX合作期间,长虹的两位海外项目负责人多次叫停向APEX发货,但每次季龙粉都能成功让长虹发货。为什么APEX有这么高的应收帐款,存在这么高的风险,倪润峰还要和季龙粉合作?为什么长虹只跟APEX一家合作?就连中国驻洛杉矶领事馆的一名官员都问,长虹这么大的交易量,他们怎么在美国连个常设的办事机构都没有?季龙粉长期不还款,总得有一个说法吧。季龙粉称长虹电视机有质量问题,所以不还款。质量有问题,你可以退货吗,季龙粉没有退货,把长虹电视机都卖了。是不是APEX没有钱还款呢?我发现APEX网站上称APEX在2002年、2003年收入共达10亿美元,APEX以三亿港元现金受让香港上市公司中华数据广播大股东54.06%的股份。据有关知情人的消息,倪润峰在退隐期间曾到美国访问,复出后就与APEX签下合作协议,安排自己的女儿或倪?在APEX公司担任董事。倪?是一个什么样的人呢?他今年48岁,为中华数据广播公司高级管理人员,具有多年从事财务管理工作之经验,曾在中美合资天津奥的斯电梯公司任职,于2001年加入天津天财网络软件有限公司任财务部经理,持有天津财经学院会计学学士学位。据媒体人士称,当年倪润峰和季龙粉认识,就是倪?搭的桥。
    
    倪氏吸金大法第二式――袖里乾坤,暗渡陈仓。就是把大批资金投资于子公司,然后通过子公司把资金转走。子公司因为对其资料公布的要求没有上市公司严格,隐蔽性高,就成了一些人转移资金的好地方。倪润峰通过应收账款,巧妙地将货款转移至子公司,再利用子公司隐蔽性好的特点进一步将资金转走,最后银行债权追索无门。长虹来自子公司的应收帐款不断上升。我们现在研究长虹的一家子公司――长虹新艺。因为长虹新艺被注销,就有清算报告,长虹的一切藏污纳垢就被我挖掘出来了。长虹投资1个亿,清算报告显示实收资本8000万,还有2000万去向不明!清算报告指出:长虹新艺的实物资产、货币资金、存货、固定资产的所有权全部转移给四川长虹,听起来很感动啊!象这种感动的话一定有问题。清算报告指出:长虹新艺的所有实物资产、货币资金、存货以及固定资产共计1600万。长虹向长虹新艺投资1个亿,长虹新艺实际收到8000万,长虹新艺拿着这8000万去购买固定资产,或者变成存货、货币资产,总共只有1600万,6400万资本金去向不明!长虹向长虹新艺投资1个亿,损失了8400万。从清算报告中我们看到,长虹新艺有8000万的应收帐款,但长虹2003年报中,在关联方应收应付款余额项中指明:长虹对长虹新艺无应付帐款。这表明长虹新艺的8000万应收帐款不来自长虹而来自于第三者,那么这8000万货款到底去哪里了呢?我们不知道。这只是长虹的一家子公司的情况,长虹有上百家子公司,长虹资产流失情况比我们想象的要严重的多。大量的银行贷款、货币现金就是通过这些子公司以应收帐款的形式,转移到第三者手中,然后再把子公司倒闭,对此我们各位要高度警惕。
    
    倪氏吸金大法第三式――天下为盟,互惠互利。我们发现2004年以前长虹委托理财高达36.5个亿。但他经营性的现金流从2002年6月后却是负的。在经营性现金流是负的的情况下,长虹还要拿出36.5个亿去做代客理财,很不正常,这里面一定有猫腻。委托理财的回扣一般是1%左右,36.5个亿可以拿到约4000万的回扣,还可以有8-10%的投资收益,这对于倪润峰有什么不好,好极了!委托理财可以动用本金,但在多笔委托理财中,长虹均不急于收回本金,而且这些委托理财都在季报公布的前一个星期一起到期,一到期长虹就续约,让证券公司长期占用该笔资金。受托为长虹理财的证券公司中,南方证券和汉唐证券均涉嫌挪用客户资金被相关部门调查。这些证券公司是怎么做的呢?他们在到期前买入长虹股票,等到期了,8-10%的收益就成为投资收益,投资收益合并会计报表计算,在长虹本期的季报上,投资收益大幅上升,公布业绩后股价上升,证券公司套现离场,然后把股票收益和长虹分成。这真是一举多得,妙!妙!妙!
    
    倪润峰现在已经从国有资产和股票市场圈了大量的钱,为MBO做了充足的准备,他原来计划于2002年6月成立由管理层拥有或者由员工持股的新公司,政府有关部门对上市公司的国有股转让叫停,计划失败,倪润峰只好另寻出路,找一个强有力且可靠的资本运作平台帮他运作。2004年以前的资本运作方式是:上市公司把一些烂资产剥离出来,从外面找了一个有概念的资产,比如北大正方、清华紫光等注入,把股价大幅拉升,到了最高点所有内部人套现离场,股民对此深恶痛绝,而且这种事情干多了,股民都熟悉了,不上你的当了,这是中国股市衰退的真正原因。现在的资本运作方式是:上市公司的内部人勾结证券公司、基金公司、信托公司中的不法分子,利用前面说的倪氏吸金大法,坑骗国家和股民的钱。这种新型的资本运作方式对银行的杀伤力要远远大于传统的资本运作方式,你们是我培训的第一批银行人员,要熟悉这种新型的资本运作方式,决不能上他们的当啊!既然伊利股份找的是金信系,倪润峰也找金信系。“系”这个字是我发明的,就是大的利益集团,我在2002年批评德隆的时候,就把德隆称为德隆系。我把金信系给你们详细介绍一下,因为你们迟早要碰到他。大家看到金信信托投资股份有限公司有一个股东叫“朝华科技”,我请在座的每位把“朝华科技”四个字牢牢地记在脑海中。大家注意金信信托控制着博时基金。我们看一下长虹和金信系的昔日情缘。我们发现从2002年以来,入场的基金全部都是金信系的基金,但这时长虹的股价却是下降的,难道是金信系的财技大不如前了吗?不是,我告诉各位,以前上市公司坑骗股民的钱靠的是拉升股价,现在则靠的是打压股价。金信系下的博时基金成为市场最主要的做空力量,它旗下管理的基金总出现在众多暴跌股票的十大股东当中,如:铜都铜业、西山煤电、华联超市、扬子石化、齐鲁石化、上海能源、中远航运、煤气化、山西焦化、福星科技等。你们不要给这些上市公司贷款,贷款肯定血本无归。两年内导演了三个MBO,手法都是相同的,即打压股价,企业管理层低价收购。
    
    金信系倪润峰的如意算盘是,储备大量的可计提资产,通过倪氏三个吸金大法储备大量资金,合作伙伴金信系购入长虹股份,只等MBO时机成熟,一起计提,造成亏损假象,打压股价,然后倪润峰就低价收购长虹。但很不幸的是,倪润峰于2004年7月下台,赵勇接任。”龙口粉丝”也被逮捕,倪润峰功亏一篑,应了一句话,长使英雄泪满襟。各位要明白,你们接触的放贷对象都比我们聪明,他们做这种事情的原则和我们不一样,我们常常是拍脑袋办事,要一步到位,他们却是精心设计,周密策划,经过5-10年的长期盘算,一步一个脚印走到现在,决不会拍脑袋办事。倪润峰准备了这么久,花了这么多的心计,岂可让它功亏一篑?你们认为倪润峰倒台了,这一切都会结束了吗?金信系会善罢甘休吗?我干脆明说了吧,绵阳市在挑选赵勇的时候,这些利益集团会不参与吗?他们会把长虹交给一个他们不能控制的人的手中吗?这才是真正的悲剧!中国的有识之士呼盼了200年的国家强盛,但每个人都是默默以终,好不容易盼来了中华人民共和国――今天的汉唐盛世。但这种盛世是有代价的,会遭到叮咬,形成一个个脓包,在它变成粉红色即将要破的时候往往是最美丽的,这就是我们今天的社会问题!你们已经感觉到这种情况的发生了,你们谁敢让你们的宝贝女儿在晚上10点以后一个人回家?这一切都是由于我们的民族性和文化造成的。今天的中国社会是一个转折点,如果我们走得好的话,我们可以延续汉唐盛世,摆脱4000年来上帝对中华民族的诅咒;走得不好的话,20年以后,你给你的宝贝女儿写信,会象印尼、菲律宾的父母对他们的女儿那样写信:宝贝女儿,你在别的国家做保姆的日子还好吗?
    
    有些人说,长虹的总资产从2000年底的166亿上升到2004-年6月的218亿,倪润峰的复出对国有资产的保值、增值是有贡献的。真实的情况是这样的吗?我们来看看倪润峰对长虹的贡献究竟在哪里?在2004年6月长虹的218亿总资产中,应收帐款和存货这两个虚的东西合计139亿,占了总资产的63%,固定资产只有32亿,就是说,长虹真正能够看到的东西只有32.2亿,和2000年12月的31.7亿相比只增长了5000万。对此,我们的学者给它起了一个名字――“冰棍理论”,说这一切都不是倪润峰的错,而是体制的问题,是国家的错,倪润峰这样做是应该的,让长虹起死回生的唯一办法,就是把长 虹送给倪润峰,这就是所谓的二次产权改革。我们这个社会还有没有起码的道德和良心!国企效益不好的根本原因,就是国企老总处心积虑地把企业做坏,然后贱价收购,而且还是用国家和中小股民的钱。为了怕秋后算帐-,这些人是最反对的,天天讲民主、自由的就是这些人。我们曾经认为国有企业是很大的包袱,如福利分房、劳保等,地方政府想增进政府绩效,一般采取民营化的方法,甩掉国企的包袱。作为民营企业家,他本人没有什么错,为了追逐利润,他拿到国企后的必然选择,大部分如此,当然也有好的,就是贱价买断工龄,拆毁工厂,盖房地产,因为这样来钱最快。这些被贱价买断工龄的工人被推向社会,他们不断聚众闹事,这就是我们改革的代价,要由失去国企的地方政府和在座的各位来承担。而改革的成果被少数利益团体把持,他们能够收买地方政府,收买司法机关,收买专家学者,把这一切完全合法化,并美之名曰:冰棍理论。这就是我一年来所反对的。可悲的是,到今天为止还只是我一个人在大声呼吁。
    
    我今天讲的这些新型的资本运作方法,不是我郎咸平的独创,而是倪润峰、赵勇、金信系的独创,我只不过把它系统化、明确化罢了,说出来而已。2004年7月,倪润峰卸任四川长虹集团公司和股份公司领导职务,由41岁的赵勇接任长虹集团公司董事长、总经理。2004年12月,长虹在美国最大的进口商APEX公司董事长季龙粉在深圳被中国警方逮捕,中国让他还长虹的钱,他说没钱,中国就把季龙粉押往美国,让他把APEX下属公司的股权无偿转让给长虹。长虹的管理层没有国际化的经验,不知道国际司法的惯例,找律师都不会找。你知道长虹打这种国际官司在哪儿找的律师?在成都,律师不会讲英文。成都律师就找到了深圳律师,深圳律师又找到了上海律师,上海律师又找到了洛衫矶律师,洛衫矶律师又找了纽约律师,在起诉书中光律师事务所和律师名字就占了3页,长虹仅律师费就花了600万美元,这就是国企的腐败。

我们来看看赵勇。我问在座的各位,你们说,赵勇可能是一个跟金信系无关的人吗?在赵勇的手中,长虹会重生还是没落?我告诉你们,年轻人要使坏的话更狠,年纪大的人还有党性,还有点不好意思,年轻人什么都不怵。赵勇上任后马上烧了三把火,分别是现金流、甩掉包袱、迈向未来。第一把火――现金流。解决现金流的问题,确保资金链稳定。第二把火――甩掉包袱。赵勇共计提了37亿的坏账准备。他为什么在这个时候计提?我对他产生了警觉。赵勇说:”我不象倪润峰、张瑞敏,我永远不会被郎咸平抓到的,我做得最正派”。我在上海做节目的时候,除了王石外,谁都不敢来。我打电话给柳传志,让他到上海来,柳传志听了吓得要死,说:”有什么事情啊?哎呀,我就别去啦,你千万别讲我的事情”。你们知道我是从来不怕压力的,你不来我照讲,你来了,我还客气一点。我打电话让李东生来,他不来,他的董事长秘书打电话过来,说:”哎,老师,我是私下里给你打电话的,李总不知道的,我来好不好啊?”我说:”你来好埃”她说:”我来是代表我个人,李总不知道我来。”我对她客气极了,我这个人的风度还是可以的。第三把火――迈向未来。我们这位赵勇同学壮士断臂,毅然前行,迈向未来。我上午让大家牢牢记住朝华科技,你们记住没有?大家发现长虹与朝华科技的五家公司签订战略合作协议,长虹将由传统家电向信息家电、IT转型。一家国企要做如此之转型,其中一定有猫腻。朝华科技不是金信系的公司吗?看来昔日情缘并没有断。赵勇说:“长虹要由过去的产―供―销的计划式流程向销―产―供的市场化流程转变,逐步朝着独立子公司的方向发展。通过建立完善的内部治理结构,提升公司的整体竞争实力,最终实现产权改革”。长虹那么多部门为什么不叫事业部而叫子公司呢?用赵勇本人的话说,“就是为各个业务单元预留了体制改革的可能”。你们是不是有这样一种感觉,倪润峰和赵勇是同一个人,他们都是一步步照着既定的程序向MBO走。走到今天我这样的地步,没有胆量是不行的。你们在座的各位都是上有高堂老母,下有妻儿嗷嗷待哺。你们知道我走到这步的致胜方针是什么吗?你们培训中心赵副主任在路上接我的时候说了一句话,说“看你讲话,不觉得你是一个教授,而觉得你是一个英雄”。我有一个特性是其他教授没有的,我不怕死。一个教授如果不怕死,是非常可怕的。我夫人说,我这个人的优点和缺点一样突出,我有钢铁般的意志,斗争不懈,和夫人吵架也是斗争不懈,所以我的婚姻都不幸福。
    
    下面我们看看长虹朝华的股权结构图:长虹朝华有一个股东叫新公司管理层,占10%的股份,他没出一分钱,他所需资金将以新设公司对管理团队的年度经营奖励和公司设立初期的10%的协议股权所得分红逐年出资到位,真是莫名其妙。大家看看朝华科技有什么背景。我要告诉大家,朝华第一大股东四川立信的老总是赵勇清华大学的同班同学。朝华科技的每股收益并不好,2004年半年报显示,朝华科技当期实现净利497万元,而扣除非经常损益后,净亏损1993万元,这么差的一个企业,长虹为什么要和他合作呢?原来是长虹朝华成立后,朝华科技将把上海朝华科技中的所有不赚钱的分销业务和相关资产剥离到长虹朝华中。上海朝华的股权结构是什么呢?我们就像福尔摩斯的侦探一样,一步步抽丝拨茧,看看究竟。我们看到上海朝华的股东有四个,朝华集团、四川立信、祝剑秋和李磊,大家猜猜这两个管理层控股多少?有人可能已经猜出来了,和长虹朝华的新公司管理层是一样的,也是10%。这个股权结构图和长虹朝华是不是一摸一样的。赵勇这个人没有什么创建,搞得太象了,让我抓到了,水平还是不行。祝剑秋在短短两年半内,成功地由5%股权增持至11.77%。我们发现朝华科技的控股股东是四川立信,他用低价转让了500万股给上海一家叫上海可欣贸易有限公司的企业,他为什么要低价转让呢?我们发现,原来这家公司的大股东就是祝剑秋。我们现在明白了,四川立信就是通过损害中小股民利益的方法,让合作者祝剑秋赚一笔。所以,我相信同样的事情也一定会发生在赵勇身上,因为四川立信的老总是赵勇的同班同学嘛,他们一定会把长虹的法人股贱价卖给上海的另一家公司,名字我现在还不知道,你们会发现这家公司的大老板一定是赵勇,按照赵勇同学的智慧,他也会控股90%。赵勇在上个星期竟然对外宣布,长虹朝华要搞MBO试点。记者把这个情况告诉我,我说,他会这么露骨吗?赵勇通过人告诉我,他是有背景的。我说,我去年没有背景的时候,我都不怕,何况现在。赵勇对外又宣布,长虹不是搞MBO,是管理层试点收购。下一步金信系会不会协助朝华科技收购长虹股份呢?肯定会,这是我的预测。长虹的案例给了我们这样一个启示:信托公司、基金公司利用中小股民的钱来迫害中小股民,他们形成了一个利益集团,运用新型的资金运作手法,打压股价,套取掠夺国有资产,当然也包括银行的债权。你们给这些国企的贷款,他们通过转移资产到子公司,然后再转移到一个不知名的公司,最后回流到这些国企老总的手中,就像我一开始讲的印尼金光纸业一样,把资金转移到大股东手中,然后让企业破产倒闭,银行贷款血本全无。你们听了以后有什么感觉?就像这样他轻轻地走了,没有带走一片云彩。你们觉得象不象一本小说啊?这样一本精心撰写的小说竟然存在于我们的现实社会中!你们不觉得我是在讲一个我自己虚构的故事吗?但非常不幸的是,这个故事是真实的。

2005年07月09日

有个年轻美丽的女孩,出身豪门,家产丰厚,又多才多艺,日子过得很好。媒婆也快把她家的门槛给踩烂了,但她一直不想结婚,因为她觉得还没见到她真正想要嫁的那个男孩。

    直到有一天,她去一个庙会散心,于万千拥挤的人群中,看见了一个年轻的男人,不用多说什么,反正女孩觉得那个男人就是她苦苦等待的结果了。可惜,庙会太挤了, 她无法走到那个男人的身边,就这样眼睁睁的看着那个男人消失在人群中。

    后来的两年里,女孩四处去寻找那个男人,但这人就像蒸发了一样,无影无踪。

    女孩每天都向佛祖祈祷,希望能再见到那个男人。她的诚心打动了佛祖,佛祖显灵了。佛祖说:你想再看到那个男人吗?女孩说:是的!我只想再看他一眼!佛祖:你要放弃你现在的一切,包括爱你的家人和幸福的生活。女孩:我能放弃!佛祖:你还必须修炼五百年道行,才能见他一面。你不后悔么?女孩:我不后悔!女孩变成了一块大石头,躺在荒郊野外,四百多年的风吹*晒,苦不堪言,但女孩都觉得没什么,难受的是这四百多年都没看到一个人,看不见一点点希望,这让她都快崩溃了。 最后一年,一个采石队来了,看中了她的巨大,把她凿成一块巨大的条石,运进了城里,他们正在建一座石桥,于是,女孩变成了石桥的护栏。 就在石桥建成的第一天,女孩就看见了,那个她等了五百年的男人!他行色匆匆,像有什么急事,很快地从石桥的正中走过了,当然,他不会发觉有一块石头正目不转睛地望着他。男人又一次消失了,再次出现的是佛祖。 佛祖:你满意了吗?女孩:不!为什么?为什么我只是桥的护栏?如果我被铺在桥的正中,我就能碰到他了,我就能摸他一下!佛祖:你想摸他一下?那你还得修炼五百年!女孩:我愿意!佛祖:你吃了这么多苦,不后悔?女孩:不后悔!女孩变成了一棵大树,立在一条人来人往的官道上,这里每天都有很多人经过,女孩每天都在近处观望,但这更难受,因为无数次满怀希望的看见一个人走来,又无数次希望破灭。不是有前五百年的修炼,相信女孩早就崩溃了!

    日子一天天的过去,女孩的心逐渐平静了,她知道,不到最后一天,他是不会出现的。又是一个五百年啊!最后一天,女孩知道他会来了,但她的心中竟然不再激动。来了!他来了!他还是穿着他最喜欢的白色长衫,脸还是那么俊美,女孩痴痴地望着他。 这一次,他没有急匆匆的走过,因为,天太热了。他注意到路边有一棵大树,那浓密的树荫很诱人,休息一下吧,他这样想。他走到大树脚下,靠着树根,微微的闭上了双眼,他睡着了。女孩摸到他了!他就靠在她的身边! 但是,她无法告诉他,这千年的相思。她只有尽力把树荫聚集起来,为他挡住毒辣的阳光。千年的柔情啊!男人只是小睡了一刻,因为他还有事要办,他站起身来,拍拍长衫上的灰尘,在动身的前一刻,他抬头看了看这棵大树,又微微地抚摸了一下树干,大概是为了感谢大树为他带来清凉吧。然后,他头也不回地走了!就在他消失在她的视线的那一刻,佛祖又出现了。 佛祖:你是不是还想做他的妻子?那你还得修炼……” 女孩平静地打断了佛祖的话:我是很想,但是不必了。佛祖:哦?

    女孩:这样已经很好了,爱他,并不一定要做他的妻子。佛祖:哦!女孩:他现在的妻子也像我这样受过苦吗?佛祖微微地点点头。女孩微微一笑:我也能做到的,但是不必了。就在这一刻,女孩发现佛祖微微地叹了一口气,或者是说,佛祖轻轻地松了一口气。女孩有几分诧异,佛祖也有心事么?佛祖的脸上绽开了一个笑容:因为这样很好,有个男孩可以少等一千年了,他为了能够看你一眼,已经修炼了两千年。

2005年06月04日

霉菌性阴道炎

 

 

 

霉菌性阴道炎是人们习惯性的说法,实际上这是一种念珠菌引起的阴道炎,其中以白色念珠菌致病最多见,占80%90%,其他可致病的念珠菌还有热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等。一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病。但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。

 

 

 

  另外,患糖尿病或妊娠妇女,由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病。在某种情况下大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。再者,日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染。

 

 

 

霉菌性阴道炎的霉菌性阴道炎是什么?

 

 

 

 菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

  白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留淤斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

 

 

 

  阴道具有自身防御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用,约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者,但无任何临床症状。因白色念珠菌在PH值为5.5左右的阴道环境中最宜生长,而在阴道杜氏杆菌正常的情况上,阴道的PH值在4~4.5,霉菌即使存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道,或月经期PH值都超过5.5,霉菌性阴道炎均可减轻。

 

 

 

  根据典型临床症状及体征,对霉菌性阴道炎的诊断并不困难,但对不典型的病例,为了证实诊断,可到医院做分泌物涂片检查,发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状,便可确认为霉菌

【治疗】

  (一) 去除诱因

  (二) 局部治疗

  用碱性溶液冲洗阴道,阴道内放药。

  爱杰特为非抗生素类的新一代纳米银杀菌剂,能够治疗念珠菌性阴道炎,每晚一支,6天为一疗程,重度患者可以使用23个疗程。爱杰特采用水凝胶剂型,不需人体水分溶解,适合白带稠厚的念珠菌性阴道炎患者;凝胶外阴涂抹,还可以止痒并用于外阴炎的治疗。

  (三) 全身用药

  对于反复发作的念珠菌性阴道炎,在局部治疗的同时,建议口服抗真菌药物治疗。

 

 

 

 

 

 

细菌性阴道病

 

 

 

  细菌性阴道病(BV)是一种由加德纳菌、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染,是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,约占外阴、阴道感染的40%50%。过去一直将细菌性阴道病称为非特异性阴道炎,1984年确定为细菌性阴道病。

 

 

 

  【正常的阴道菌群及微生态平衡】

  女性阴道内寄生着许多细菌,包括乳酸杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、支原体、白色念珠菌等等,其中乳酸杆菌为优势菌(分离率最高、含菌量最多)。阴道内各种微生物之间相互制约,共处于阴道的微生态环境中,保持着协调平衡的状态。如果乳酸杆菌失去优势、其它菌过度生长容易引起疾病,造成阴道微生态平衡失调。

  引起阴道菌群失调的因素:抗生素的长期大量应用、阴道的不当冲洗、全身性疾病、雌激素水平的变化、性生活(精液pH值为7.2-7.8,远高于阴道pH值)等等,都可以引起阴道内菌群紊乱,导致疾病发生。

 

 

 

【临床表现】  

不典型,约10%50%的感染者临床上没有任何症状。有症状者多表现为阴道分泌物增多,呈灰白色或灰黄色,稀薄,腥臭味,尤其是性交后更为明显。少数患者阴道灼热感、瘙痒。阴道分泌物pH>4.5,常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生。

 

 

 

【危害】

  BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿感染。

 

 

 

  【治疗】

  目前临床治疗细菌性阴道病主要是口服或阴道局部放置抗生素,短期内有效,但停药后容易复发(应用抗生素治疗虽然可使症状得到暂时缓解,但也可进一步杀灭本已少得可怜的乳酸杆菌,加重阴道微生态平衡失调的程度,从而使细菌性阴道病反复复发)。

  爱杰特能够治疗细菌性阴道病,每晚一支,6天为一疗程。爱杰特为非抗生素类的新一代纳米银杀菌剂,在杀灭阴道内各种病原体的同时,不影响乳酸杆菌的生长,不会引起菌群失调,而且没有抗生素固有的耐药性。

 

 

 

导致性冷淡的心理因素

 

 

 

  作为性功能异常或障碍之一的性冷淡,也称性感缺乏或阴冷,是女性常见的性功能障碍,男性很少表现性冷淡。它主要表现为女性缺乏性欲,对性生活没有要求,对性交表示冷漠、不喜欢或厌恶,在性交时感到焦虑、不适或疼痛;有的人并不主动回避性交,但性交时不能做出适当的性反应,缺乏快感,或快感不明显、不满足。有的女性甚至不知道什么是性快感,从未体验过性快感高潮的感受。

 

 

 

  在不同国家和地区,从未体验过和很少体验过性快感高潮的女性比例差异很大,从10%90%不等。在大多数地方,超过25%的女性有过或仍有性冷淡现象。只有少数女性几乎每次性交都能达到高潮,约有半数的女性则或多或少都有过未达到性高潮的经历。有些妇女在初婚时不适应性生活,因而感到无快感或不满足,这都不算性冷淡。因为随着时间的推移,夫妇性生活的逐渐和谐,快感体验会增强。只有一直没有性欲要求,或虽有性欲,但长期不能产生快感或快感很弱,因而对性生活不感兴趣才是性冷淡。

 

 

 

  导致性冷淡的原因主要是心理因素:

 

 

 

  第一,由于童年教育不当、受性骚扰造成的心理创伤、宗教熏陶或成人的榜样等因素影响,形成对性生活的偏见,如认为性交是肮脏下流、淫荡不洁的行为,是一种罪恶,是男人快乐,女人受罪,从而对性生活产生厌恶、反感、害怕的情绪。

 

 

 

  第二,缺乏性知识,对性交心存恐惧,害怕性交会产生疼痛,或者不懂男女性心理差异,新婚之夜男方动作粗暴急躁,很快达到性高潮并射精,女方却未体验到快感,相反还感到不适或疼痛,甚至产生阴道痉挛。长此以往,就会对性生活日益冷淡。

 

 

 

  第三,对怀孕担心、恐惧,又无可靠的避孕措施,抑制了正常的性满足,也会造成性冷淡。

 

 

 

  第四,居住条件差,干扰性生活,心情不愉快、不专注难以激起性兴奋。

 

 

 

  第五,夫妻感情不和睦,互相不信任、猜疑或反感,无法产生性兴奋。

 

 

 

  第六,女方有过较严重的手淫习惯,婚后性交时快感不够强烈,或者男方有阳痿、早泄等性功能障碍,女方得不到性满足。

 

 

 

  对于女性的性冷淡,要从多方面进行矫治。夫妻双方都要了解性生理和性心理知识,掌握男女性欲和性兴奋的不同特点,认识性生活对人的正常生活与发展的意义,摒弃对性生活的偏见和误解。

 

 

 

  积极改善夫妻感情,消除夫妻间的心理隔阂和各种消极情绪,协调性生活节奏,互相配合,互相谅解。男方不要急躁粗暴,要帮助女方逐步达到性欲高潮。

 

 

 

  此外,不想怀孕的夫妇应作好避孕准备,戒除过度的手淫习惯。

 

 

 

  除上述措施外,还可采用性感集中训练法来加以矫治。使用性感集中训练法矫治性冷淡,其前2个步骤与治疗男性阳痿相同,在第3个步骤或阶段中用手淫方式或按摩器在外阴部进行按摩,体会震颤的感受,同时加强耻骨尾骨肌的紧张与放松训练。女方不要过分关注自己是否产生性快感和性高潮,否则反而容易压抑自己的性反应和性功能。应该轻松愉快地体验身体各个部位的感受和兴奋。

 

 

 

  第4个阶段,是在通过刺激产生性快感后,采用女上位、男后位、双方侧位等姿势进行治疗性的性交活动。这几种姿势可增强女性性感区的刺激强度,密切双方身体接触和情感交流。由于女性外阴部和阴道13的部位最敏感,所以开始时阴茎进入阴道5厘米即可。这样女方既容易得到满足又不易感到紧张和恐慌。这种治疗性的性交活动约3—5天。第3和第4两个阶段需反复训练12个月,以巩固疗效。只要有信心,在心理医生的指导下严格按治疗训练要求去做,疗效是有保证的。一般在1个月内就能恢复正常的性功能,重享夫妇欢乐。

宫颈糜烂

宫颈糜烂,有分几度,那么宫颈糜烂分为几度呢?

我们常常听见医生说病人是轻度宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂,这是医生根据宫颈糜烂面积的大小,而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是:

 

 

 

    轻度:是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3

 

 

 

    中度:是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3

 

 

 

    重度:是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

   

    未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有宫颈糜烂发生。婚后有了性生活,阴道相对处于一种开放状态。

 

 

 

  正常的、讲究卫生的性生活不会给女性带来任何危害,因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁作用。如果男方每次性交前都仔细清洗外生殖器,病菌就没有侵入阴道的机会。相反,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加妻子患生殖器官炎症的可能性。

 

 

 

  更为重要的是,婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。此外,婚后的一些手术或妇科疾病的诊断、治疗,如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等,也可能导致宫颈损伤、发炎。

 

 

 

  有的女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果往往适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制致病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。

 

 

 

    因为宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定的关系,所以检查时除观察糜烂面积的大小、类型、硬度以及宫颈的形态外,更重要的是作宫颈刮片,进行细胞学检查,以鉴别早期宫颈癌,必要时可在阴道镜检查下,取一点宫颈组织作病理检查, 就更有助于二者的全面鉴别诊断了

 

 

 

实际上,宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。而且,宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,这并不是真正的糜烂。

  

  宫颈糜烂的发生通常和分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如做爱损伤子宫颈, 病原体侵入而引起感染而导致的。虽然宫颈糜烂常见于已婚女性,但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。

  

  宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,做爱的时候也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。

 

 

 

一般来说,宫颈分泌物会比以前明显增多,并且质地粘稠,由于含有大量白细胞,当精子通过子宫颈时,炎症环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物同样使得精子难以通过。炎症细胞还会吞噬大量的精子,剩下的部分精子还要被细菌及其毒素破坏。如果还有大肠杆菌感染,还会使精子产生较强的凝集作用,使精子丧失活力。以上各种对精子的毒害作用使精子能量消耗过多,寿命变短,这样既对精子的活动度产生了一定影响,同时又妨碍精子进入宫腔,从而最终减低精子和卵子结合的机会。因此,从总体上而言,宫颈糜烂人群的生育能力普遍低于正常人群。但是发生宫颈糜烂后一定会导致不孕吗?答案当然是否定的,实际上,是否会导致不孕和你具体的情况有关。

  

  宫颈糜烂如果得不到积极的治疗,以后伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。所以发现了宫颈糜烂一定要采取积极的治疗。目前最常用的治疗宫颈糜烂的方法是局部治疗,如激光疗法、微波疗法等都有较高的治愈率。但注重健康的你一定非常关心这样的治疗方法是否影响以后的妊娠。虽然任何治疗方式都会对身体产生一定的损伤,但如果操作的医生动作娴熟,对操作范围的广度和深度都有适度的控制,激光或微波治疗对生育的影响都是微乎其微的,而且对未婚女性同样适用。

  

  需要提醒你的是,经过各种物理治疗后,都会有阴道分泌物增多,出现大量淡黄色的液体排出,可能也会有少量的出血。所以在治疗后一个月之内,应该避免做爱、盆浴及阴道冲洗,否则会大大增加感染的机会。

检查

 

 

 

    根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

 

 

 

    子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(°)、中(°)、重(°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

    先消炎再治疗。任何药物都不能长期用药,尤其阴道的环境,长期用药容易导致霉菌性阴道炎,就是菌群失调,所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药,而且到了重度宫颈糜烂,长期用药也不会好。所以把即行炎症消掉后做微波治疗会好一些。

 

 

 

    治疗

 

 

 

    物理治疗;

 

 

 

    激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法,微波疗法。

 

 

 

    药物治疗;

 

 

 

    手术治疗。

 

 

 

宫颈糜烂并不难治,轻度的可在妇科医生的指导下选用阴道塞药治疗,中度和重度者,如不考虑再生育,可采用激光、电熨术,效果甚好。

 

 

 

物理治疗:物理治疗是最常用的有效治疗方法。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖。创面愈合需3-4周,病变较深者约需648周。临床常用的方法有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,各种治疗方法大同小异。物理治疗注意事项;治疗前,应常规做官颈刮片行细胞学检查。有急性生殖器炎症列为禁忌。治疗时间应选在月经干净后37日内进行。物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后12周脱痂时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间(4—8)禁盆浴、性交和阴道冲洗。物理治疗有引起术后出血、宫颈管狭窄、不孕、感染的可能。治疗后需定期复查,观察创面愈合情况直到痊愈,同时应注意有无宫颈管狭窄。

 

 

 

宫颈炎导致不孕

 

 

 

  慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。

 

 

 

  许多女性急性宫颈炎症状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%—25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带粘稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。

 

 

 

  宫颈炎有哪些症状

 

 

 

  白带增多是急性宫颈炎最常见的,有时甚至是惟一的症状,白带呈脓性或混有血,常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

 

 

 

  有些人患上急性宫颈炎后症状不明显,所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

 

 

 

  正确认识宫颈炎

 

 

 

  一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

 

 

 

  对待宫颈炎误区多

 

 

 

  虽然宫颈炎是常见妇科病,但当前许多女性朋友对此病并不了解,存在着一些认识误区。

 

 

 

  一种人认为,结了婚的女性都会有宫颈炎,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。

 

 

 

  另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生恐癌症而影响个人情绪乃至日常生活

 

 

 

  这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形,一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗宫颈炎。

 

 

 

 治疗主要病原体。对于单纯急性淋病&cols=1 target=_blank>淋病奈瑟菌性宫颈炎主张大剂量、单次给药,常用的药物有第三代头孢菌素,如头孢曲松钠250mg,单次肌注,或头孢克肟400mg,单次口服;氨基糖苷类的大观霉素48,单次肌注;喹诺酮类如环丙沙星500mg,单次口服,或氧氟沙星400mg,单次口服。2002年美国CDC建议对于亚洲来源的淋病奈瑟菌,因发现有耐喹诺酮的菌株,不推荐应用喹诺酮类抗生素。治疗衣原体药物有四环素类,如多西环素lOOmg,每日2次,连服7日;红霉索类如阿奇霉素18单次顿服,或红霉素500mg,每日4次,连服7日;喹诺酮类如氧氟沙星300mg,每日2次,连服7口;左氧氟沙星500mB,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌的药物外,同时应用抗衣原体感染药物。